（中国人民解放军第303医院 广西南宁 530021）
摘要：目的 探讨在心血管内科患者中应用护理风险评估及预防取得的临床效果。方法 选取2017年1月-2017年12月医院心血管内科接收的90例患者作为这次研究选取的对象，根据患者入院的先后顺序进行分组，其中对照组的45例患者应用常规护理干预，研究组45例患者在常规护理的基础上应用护理风险评估及预防，对比两组患者的护理效果。结果 研究组患者护理优良率为73.33%，对照组为46.67%；研究组护理满意度为93.33%，对照组为82.22%，研究组护理优良率和满意度均高于对照组。结论 在心血管内科患者中应用护理风险评估及预防，取得较高的临床效果，值得推广。
关键词：护理风险评估及预防；心血管内科；应用效果；
随着人口老龄化程度的加剧，中老年人所占比例呈现逐年上升的趋势，在中老年群体中心血管内科疾病发生率极高，由于心血管内科种类较多，病情较为复杂，患者在治疗过程中面临极大的护理风险，极大程度提高了护理难度[1]。护理人员熟练掌握各类护理风险事件的评估和预防，有效改善护理效果。本次研究选取2017年1月-2017年12月医院心血管内科接收的90例患者作为这次研究选取的对象，探讨在心血管内科患者中应用护理风险评估及预防取得的临床效果，现具体阐述如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
研究选取2017年1月-2017年12月医院心血管内科接收的90例患者作为这次研究选取的对象，患者入院后经临床诊断[2]，确定为心血管疾病，在医院的住院时间>4天；入院时患者能进行正常的沟通和交谈，言语清晰；患者及其家属对本次研究知情，且同意配合整项研究；排除伴有严重肝、肾功能障碍的患者。根据患者入院的先后顺序进行分组，对照组的45例患者中男25例，女20例，患者的年龄在42岁~78岁，平均年龄（55.64±3.45）岁；其中冠心病患者15例，肺源性心脏病患者10例，心肌病患者6例，糖尿病患者15例，高血压患者12例，心率失常患者15例，伴有肺部感染患者3例。研究组的45例患者中男24例，女21例，患者的年龄在40岁~80岁，平均年龄（55.85±3.52）岁；其中冠心病患者16例，肺源性心脏病患者9例，心肌病患者8例，糖尿病患者14例，高血压患者12例，心率失常患者14例，伴有肺部感染患者4例，两组患者在性别、年龄、疾病类型等基本资料相仿，具有比较意义。
1.2方法
对照组：给予心血管内科的常规护理方法，主要包括：在患者入院时进行健康宣教，给患者进行基本技能检查和指导，严密监测患者的各项生命体征，指导患者合理饮食，督促患者按时足量服药。
研究组：在对照组的基础上应用护理风险评估和预防，主要包括：①建立护理风险管理小组，由护士长担任护理风险管理组组长，根据以往的护理经验和心内科中存在的护理风险进行归纳和总结，并提出针对性的护理干预；定期组织人员进行监督，及时发现工作中存在的不足，并提出改正方案。对狐狸你人员定期开展培训，提高护理人员的风险防范意识，有效提高其护理水平；加强护理文书书写，动态掌握护理情况，加强护理人员的责任感。②对护理中存在的风险因素进行评估：在患者入院后，护理人员与患者进行沟通和交谈，详细阅读病历资料，了解患者的病情，给患者及其家属详细介绍疾病，以及治疗中需注意的相关事项，和 紧急请看看的应对措施，对患者的病情进行全面评估，根据患者的情况制定针对性的护理方案。治疗过程中严密监测患者的各项生命体征，对术后存在的风险进行合理评估，指导患者的安全用药，在用药前仔细核对药物种类、剂量，控制静脉滴注的速率，用药过程中严密观察不良反应发生情况。定期检查设备运转情况，做好维护和保养工作，地面做好防滑措施，防止患者出现坠床、跌倒。
1.3 指标观察[3]
在患者出院时，应用医院自制的护理满意度调查问卷，对本次的护理情况进行评价，包括满意、一般和不满意三个等级。根据患者在护理过程中护理风险事件、并发症、患者遵医行为等方面进行护理效果判断，非常优、良、一般和差4个等级。
1.4 统计分析
对研究所得数据利用SPSS 18.0软件进行处理，计数资料n/%表示，用χ2检验，检测P值，如果经检测P值小于0.05，则提示经比较两组数据间差异存在统计学意义。
2.结果
2.1.两组患者护理效果比对
研究组患者护理优良率为73.33%，对照组为46.67%，研究组护理优良率明显高于对照组（χ2=7.215，P<0.05），结果见表1.
3.讨论
心血管内科涉及心脏循环系统和血管循环系统的基本，心血管疾病的发生与血管粥样硬化等病变存在一定的相关性[4]。心血管内科接收的患者种类较多，病情复杂且进展迅速，若没有得到及时抢救，可能危及患者的生命，护理在心血管患者康复治疗有着非常重要的作用，在护理过程中存在多种潜在的护理风险。多数患者面对疾病，均伴有不同程度的抑郁、恐惧、焦虑等负面情绪，甚至在住院期间做出较为偏激的行为，极大程度影响遵医行为，增加患者出现心脏病意外事件的发生率。心血管内科接受的患者年龄较大，术后并发症发生率较高，住院期间出现坠伤、窒息、跌倒，烫伤等意外事件，在护理工作中需及时发现上述的潜在风险，需及时给与预防策略[5]。
在心血管内科中存在的护理风险具有突发性和难预料性，给患者的治疗带来一定的影响，护理风险评估根据可预测的护理风险，提出预见性的护理，逐步提高护理人员的专业知识和护理技能，加强护理人员的责任心和应急事件的处理能力，对可预见性的护理风险进行评估，并制定个性化的护理方案[6]。本次研究结果表明，研究组患者护理优良率为73.33%，对照组为46.67%；研究组护理满意度为93.33%，对照组为82.22%，研究组护理优良率和满意度均高于对照组。
综上所述，在心血管内科患者中应用护理风险评估及预防，取得较高的临床效果，值得推广。
参考文献
[1] 王芬梅.护理风险评估及预防在心血管内科中的应用效果[J].中西医结合心血管病杂志，2016，4（19）：130-131.
[2] 韦丙茹.护理风险评估及预防在心血管内科中的应用价值[J].临床医学研究与实践，2016，1（11）：131-132.
[3] 黎志林.护理风险评估及预防应用于心血管内科护理工作中的体会[J].心血管病防治知识，2016，15（5）：120-121.
[4] 刘芳青，陈玉倩.护理风险评估及预防在心血管内科中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（19）：130-131.
[5] 白瑞娟，秦延平，杨萌.风险评估与防范在心内科护理工作中的应用[J].中国医药指南，2013，09（6）：329-330.
[6] 罗华，李小青.护理风险评估及预防在心血管内科中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2015，21（28）：3367-3369.
论文作者:赵海雄 罗霞 刘燕瑶 薛彦涛
论文发表刊物:《航空军医》2018年6期
论文发表时间:2018/6/11
标签：患者论文; 内科论文; 血管论文; 风险评估论文; 心血管论文; 对照组论文; 效果论文; 《航空军医》2018年6期论文;