湖南省郴州市苏仙区南塔街道社区卫生服务中心
【摘 要】目的 分析胃溃疡采用阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素治疗的临床效果。方法 抽取2012年6月～2014年6月在我院就诊的60例胃溃疡患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，各30例；对照组患者给予阿莫西林联合奥美拉唑治疗，观察组患者给予阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素进行治疗；对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果 根据两组患者的治疗效果对比可知，观察组治疗效果为治愈和有效的例数明显多于对照组；在患者满意情况方面，观察组满意的例数明显多于对照组，表示观察组的治疗效果明显优于对照组，P<0.05为对比有统计学意义。结论 胃溃疡在治疗的过程中使用阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素效果较好，安全性比较高；因此，值得在临床中推广及使用。
【关键词】胃溃疡；阿莫西林；奥美拉唑联合克拉霉素
胃溃疡属于临床治疗过程中比较常见的一种疾病，且比较多发，在胃溃疡的发病原理中，其生物因子起着重要的作用，能够有效增加胃黏膜内在的攻击性，因此，在治疗胃溃疡的过程中需要有效根除相关的生物因子[1-2]。
本组抽取了60例胃溃疡患者作为研究对象，其目的是分析胃溃疡采用阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素治疗的临床效果，现报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取2012年6月～2014年6月在我院就诊的60例胃溃疡患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，各30例；对照组患者给予阿莫西林联合奥美拉唑治疗，观察组患者给予阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素进行治疗；对两组患者的治疗效果进行观察比较。对照组中男性患者有20例，女性患者有10例，其中年龄最大为50岁，最小为20岁，平均年龄为35岁；观察组中男性患者有16例，女性患者有14例，其中年龄最大为60岁，最小为20岁，平均年龄为40岁。两组患者在年龄和性别等方面无明显意义，P>0.05为对比无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对照组使用的是阿莫西林联合奥美拉唑进行的治疗方式，阿莫西林500mg，每天3次，奥美拉唑20mg，每天1次。观察组患者使用的是阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素进行治疗，阿莫西林500mg、每天3次，奥美拉唑20mg，每天1次；克拉霉素250mg，每天2次。两组患者均需要进行维持4周的治疗，4周围一个疗程，两组患者的治疗效果等进行分析和对比。
1.3判定标准
治愈：患者胃镜检查发现胃疡消失，且患者的症状体征基本消失，大便潜血阴性；有效：患者的胃镜检查溃疡消失，症状和体征有明显改善；无效：胃镜检查溃疡消失，症状和体征没有出现改善的情况。
1.4统计学分析
两组患者的统计数据均使用SPSS16.0统计学软件进行分析，计量资料使用均数±标准差（±s）表示，计数资料使用频数和率（%）表示。计数资料使用x2检验，计量资料和组间比使用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
根据两组患者的治疗效果对比可知，观察组治疗效果为治愈和有效的例数明显多于对照组；在患者满意情况方面，观察组满意的例数明显多于对照组，表示观察组的治疗效果明显优于对照组，P<0.05为对比有统计学意义。
3.讨论
胃溃疡属于多因素疾病，发病原因比较复杂，相关研究发现其和化学因素以及生活因素等有着密切的联系在感染的相关因素中，幽门螺旋杆菌感染属于其中最为主要的因素，能够通过运动以及其内在的毒力因子发挥作用，在胃黏膜中进行定值，诱发了宿主的免疫性应答介导粘膜损伤，进而使得胃黏膜出现局部性的防御机制受损；除此之外，幽门螺旋杆菌还能够有效增加胃泌素以及胃酸的分泌，进而增加了侵袭的机会[3-4]。
奥美拉唑属于一种质子泵抑制药剂，其在口服之后能够特异性分布在胃黏膜的分泌小管之内，且对于胃酸分泌有着极强的抑制性作用，能够有效适合在于多种因素引起的胃酸分泌过多的治疗过程中。克拉霉素属于针对酸稳定性比较强的大环内酯类型的抗生素。在相关的试验中发现，克拉霉素对于幽门螺旋杆菌有着比较强烈的杀灭性作用[5-6]。除此之外，阿莫西林属于比较常见的一种青霉素类广谱β-内酰胺类型抗生素。在酸性条件比较稳定的基础上，胃肠道吸收的效率比较高，且阿莫西林有着极强的杀菌作用，能够具备强悍的穿透细胞壁的能力。
本组抽取了60例胃溃疡患者作为研究对象，对照组30例使用阿莫西林联合奥美拉唑治疗，观察组30例使用阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素治疗；结果表明：根据两组患者的治疗效果对比可知，观察组治疗效果为治愈和有效的例数明显多于对照组；在患者满意情况方面，观察组满意的例数明显多于对照组，表示观察组的治疗效果明显优于对照组，P<0.05为对比有统计学意义。
综上所述：胃溃疡在治疗的过程中使用阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素效果较好，安全性比较高；因此，值得在临床中推广及使用。
参考文献：
[1]罗华继.奥美拉唑与阿莫西林联合克拉霉素治疗胃溃疡的疗效观察[J].中国现代药物应用，2012，06：60-61.
[2]于明忠，邵英，杜伯龙，祁泽明，赵雪莲.奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素治疗消化性溃疡200例临床观察[J].中国医药科学，2012，09：93-94.
[3]陈建军.奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素三联疗法治疗胃溃疡临床效果观察[J].工企医刊，2014，06：1109-1110.
[4]付荣.埃索美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素治疗胃溃疡幽门螺旋杆菌感染的临床观察[J].临床合理用药杂志，2014，16：53.
[5]李华茹.奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素三联疗法治疗胃溃疡临床效果观察[J].中国当代医药，2013，03：86-87.
[6]李勤.奥美拉唑与阿莫西林联合克拉霉素三联疗法治疗胃溃疡的[J].临床合理用药杂志，2013，27：73.
论文作者:黄永明
论文发表刊物:《航空军医》2016年2期
论文发表时间:2016/5/23
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