湖南桃江县中医医院 湖南益阳 413400
【摘 要】目的：探究在对腰间盘突出症患者进行治疗时，应用中医骨伤疗法，配合独活寄生汤加减治疗方案的效果，评价临床应用意义。方法：在我院数据库中抽选时间段2017年4月至2018年9月间收入的所有腰椎间盘突出患者，对所有患者一般资料经分析后，抽选其中资料差异较小的76例患者作为本次实验中的研究样本，对所有研究样本进行两组随机均分，分别命名为对照组（n=38）与实验组（n=38）。对照组患者应用单纯中医骨伤手法治疗方案，实验组患者则加用独活寄生汤加减配合中医骨伤手法治疗治疗方案对比两组患者治疗总有效率，同时记录患者治疗不良反应发生率。结果：实验结果显示，实验组患者的治疗总有效率为34（89.47%），其治疗总有效率较对照组患者的25（65.79%）更高，组间差异明显，并且实验组患者的不良事件发生率低于对照组，实验结果具有统计学差异（P＜0.05）。结论：在对腰椎间盘突出症患者进行治疗时，应用独活寄生汤加减配合中医骨伤手法治疗治疗能够有效改善患者的临床病症，降低患者不良事件发生率。
【关键词】独活寄生汤加减；中医骨伤手法治疗；腰椎间盘突出症；不良反应；中医疗法
腰椎间盘突出症是一种临床上十分常见的骨外科疾病，并且随着近年来人们生活习惯的变化，这种病症的发病率在临床上具有明显提升[1]。当患者发病后，其主要症状以腰部疼痛和坐骨神经痛为主，部分患者可感双下肢或单侧下肢出现严重疼痛麻木感，这种状况会对患者的生活造成极为严重的影响[2]。在目前临床上对患者进行治疗时，通常以开放性手术方案进行治疗，而这种手术方案会对患者造成较大的手术创伤，多数患者在接受手术后可能会出现较为明显的神经压迫状况[3]。本次研究中，探究将独活寄生汤加减配合中医骨伤手法治疗治疗应用于腰椎间盘突出症患者治疗中的效果，评价其治疗不良反应，取得了一定效果，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
在我院数据库中抽选时间段2017年4月至2018年9月间收入的所有腰椎间盘突出患者，对所有患者一般资料经分析后，抽选其中资料差异较小的76例患者作为本次实验中的研究样本，对所有研究样本进行两组随机均分，分别命名为对照组（n=38）与实验组（n=38）。对照组患者年龄信息区间介于45-76岁，平均年龄（62.9±10.2）岁，其中男21例、女17例；实验组患者年龄信息区间介于42-75岁，平均年龄（63.7±11.2）岁，其中男19例、女19例。本次研究中所有患者在入院时经临床体检，未见全身疾病和器质性疾病患者，在入院时均具有正常的认知功能，患者一般资料未见明显差异，其细微个体化差异，不对本次研究结果造成实验，患者具有良好的可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组实施中医手法按摩，患者保持俯卧位，并将双手放置于体侧，尽可能使腰部肌肉放松，并且在腰部大范围做滚法大于3min，用力时应当轻柔保持患者完全放松状况。并用掌根或大鱼际揉法在患者的腰部淤血进行中等力量按摩，尽可能以患者感受舒适为宜，不可过重。在按摩时应当点按患者。命门、剩余、腰阳关学位并且在按摩时应用肘部对患者的环跳穴、委中穴进行按摩，根据患者可承受力度可适当加重。
实验组患者则在此基础上加用独活寄生汤加减治疗方案，药方为：独活45g，桑寄生、杜仲各30g，牛膝、茯苓15g，细辛、防风、人参、甘草、当归、芍药各10g。根据患者具体状况，可对药物以及用量进行加减。
所有患者每日治疗一次，连续治疗1周为一个疗程。
1.3 评价标准
采用本院自制的表格根据两组患者的满意度以及治疗有效率进行对比。显效：患者在治疗过程后无腰痛病状，并且可以正常活动。有效：患者在治疗后腰痛症状大致消除，局部活动受限。无效：患者在之后腰痛症状无减轻，且无法正常活动。总有效率=显效+有效不良事件包括：眩晕、复发、针刺部位感染
1.4 统计学方法
采用统计学软件SPSS22.0对本次研究的数据加以分析，采用X2与T值进行计量数据与计数数据检验，如果P<0.05为差异有统计学意义；反之则无意义。
2结果
2.1 治疗有效率
实验结果显示，实验组患者的治疗总有效率为34（89.47%），其治疗总有效率较对照组患者的25（65.79%）更高，组间差异明显（P＜0.05）。见表1.
3讨论
在我国中医理论中认为腰间盘突出症属于一种痹症范畴，导致这种病症的原因多是由于肾精亏损以及气血不足为主。而在进行临床治疗时，应当选择驱寒除湿以及活血化瘀为主要的治疗方案。本次研究中将独活寄生汤加减治疗配合中医骨伤手法按摩进行应用[4]。中医骨伤手法按摩能够有效通过局部或全身的推拿按摩，起到舒筋活络和活血化瘀的功效，减轻患者的腰部疼痛，进而降低患者肌张力[5]。而独活寄生汤中所包含的成分以防风、党参、茯苓以及肉桂等药物进行治疗，其中多数药物都具有活血化瘀和行气开郁之功效，对于体倦乏力患者来说效果极好，能够活血补血，改善患者的腰痛症状。
综上所述，在对腰椎间盘突出症患者进行治疗时，应用独活寄生汤加减配合中医骨伤手法治疗治疗能够有效改善患者的临床病症，降低患者不良事件发生率。
参考文献：
[1]王冬根.独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果[J].医疗装备，2018，31（23）：117-118.
[2]梁立君.独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症的疗效[J].中国医药指南，2018，16（34）：177-178.
[3]武宝柱.观察独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症的疗效[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（77）：170.
[4]郑银驹，张杰，范回生.中医骨伤手法联合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症疗效研究[J].中医外治杂志，2018，27（04）：12-13.
[5]李海东.中医骨伤手法配合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的价值分析[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（12）：159+161.
论文作者:吴灿军
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年7期
论文发表时间:2019/9/3
标签：患者论文; 独活论文; 实验组论文; 中医论文; 手法论文; 骨伤论文; 腰椎间盘突出论文; 《中国结合医学杂志》2019年7期论文;