湖南省永州市道县人民医院 湖南永州 425300
【摘 要】目的：探究将优质护理配合方案应用于普外科腹部手术对外科疾病进行治疗的效果。方法：在我院选择时间段2016年8月至2018年12月间的数据库内资料，选择其中68例接受普外科腹部手术进行治疗的外科疾病患者的一般资料，根据患者的入院时间将其分为对照组（n=34）与实验组（n=34）。对照组患者采用常规护理方案，实验组患者则在此基础上加用优质护理进行治疗，配合对比两组患者的护理效果。结果：实验结果中表明，实验组患者的术后并发症发生率5.88%（2/34），对照组患者的术后并发症发生率为26.47%（9/34），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对外科疾病患者选择普外科腹部手术进行治疗时，应用优质护理配合方案能够有效保证手术的顺利开展，缩短手术时间，进一步改善患者的术后并发症发生率，具有较高的应用价值，值得推广使用。
【关键词】普外科腹部手术；外科疾病；护理配合；治疗方案
普外科护理工作中涉及到胃肠减压方案，是保证手术开展的顺利方式，在对胃肠穿孔修补、急性胃扩张、肠梗阻等腹部外科手术进行应用时，家用胃肠减压均是保证患者手术顺利开展的主要方式。其主要方式是通过胃管将患者胃肠道内聚集的液体和气体吸出体外，进一步减轻患者的胃肠道压力，而改善患者的胃肠环境，促进胃肠道血液循环，使患者胃肠道功能恢复[1]。普外科腹部手术方案是一种用时间长久且疗效较好的手术方案。而值得注意的是，在对患者进行胃肠道减压时，可能会导致患者长时间安置胃管，并且患者需要禁饮禁食，这就导致患者在治疗时很容易出现诸多的不适感，引起患者治疗依从性降低[2]。本次研究探究将优质护理配合方案应用于普外科腹部手术对外科疾病进行治疗的效果，取得了一定成果，现总结如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
在我院选择时间段2016年8月至2018年12月间的数据库内资料，选择其中68例接受普外科腹部手术进行治疗的外科疾病患者的一般资料，根据患者的入院时间将其分为对照组（n=34）与实验组（n=34）。实验组中患者的性别比例为（男：女=16：18），患者年龄信息区间介于53-76岁之间，平均年龄（65.8±5.6）岁，对照组中患者的性别比例为（男：女=19：15），患者年龄信息区间介于51-72岁之间，平均年龄（64.6±5.3）岁。所有患者在入院时经临床诊断确诊为外科疾病，并选择普外科腹部手术进行治疗。患者一般资料经对比分析未见明显差异，患者的个体化差异不对本次研究结果造成影响，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者给予常规护理，包含告知患者手术需要注意的事宜，协助其进行各项检查等。实验组患者实施全程护理进行配合：
1、咽部疼痛
在进行胃肠减压时，由于胃管插入会导致患者的咽部出现较为明显的异物感，所以患者的吞咽反射会受到刺激，进而做出不间断的吞咽动作，并且患者的胃管也会随吞咽工作不停的移动如此反复多次患者的咽喉部位会出现极为强烈的刺激患者的咽部疼痛以及其他不适感较强。而在对患者进行护理时，护理人员应当首先重视胃管的固定，避免胃管在患者吞咽动作的影响下不断移动，这样有助于降低移动摩擦对患者咽喉所造成的影响。除此之外护理人员还需要每日对患者口腔进行生理盐水棉球擦拭，保持患者口腔以及咽喉部位的湿润，每天擦拭两次左右即可，其目的是降低胃管刺激。
2、排痰困难
由于在胃管的影响下，患者的咽喉部位刺激较强，患者在治疗期间也不敢用力咳嗽，避免咳嗽引起疼痛感过强的现象。除此之外由于禁饮禁食的影响，患者的喉部痰液则会出现明显粘稠状，不利于排出。所以护理人员应当指导患者保持正常排弹方案，必要时可以通过压迫气管的方式帮助患者咳嗽排痰，如果患者严重，则可以选用人工吸痰的方式，帮助患者将痰液排出。
3、语言不利
由于患者在言语过程中，其咽喉部位会随之震动，但由于胃管的存在，患者咽喉震动，则可能导致患者咽喉部位受到更大的疼痛和刺激，所以多数患者在治疗期间往往都不愿意说话。在这种状况下，医护人员应当尽可能了解患者的感受，通过其他方式了解患者想法，并且对患者进行安抚，避免患者由于语言障碍而出现其他的不良情绪，改善患者的康复效果。
1.3 评价标准
采用我院自主制定的外观满意度评分，对患者进行外观满意度调查，同时记录所有患者的手术时间以及瘢痕大小记录，所有患者的术后并发症。
1.4 统计学方法
采用统计学软件SPSS22.0对本次研究的数据加以分析，采用X2与T值进行计量数据与计数数据检验，如果P<0.05为差异有统计学意义；反之则无意义。
2结果
2.1 实验结果中表明，实验组患者的术后并发症发生率5.88%（2/34），对照组患者的术后并发症发生率为26.47%（9/34），差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者并发症对比
3讨论
普外科腹部手术治疗是一种应用广泛且应用时间长久的手术方案，这种手术方案在开展时需要对患者造成较大的腹部切开，所以手术效果与术前充分准备、术中配合以及术后病情观察来说有较为密切的关系[3]。
优质护理方案在患者手术全期对其进行全面护理，从心理护理乃至生理护理的角度对患者自身进行护理，同时优质护理配合在手术期间与医师进行良好沟通，了解医师的手术习惯有助于医师开展手术时更为顺利[4]。对于降低患者并发症，改善手术效果来说有积极意义[5]。
综上所述，在对外科疾病患者选择普外科腹部手术进行治疗时，应用优质护理配合方案能够有效保证手术的顺利开展，缩短手术时间，进一步改善患者的术后并发症发生率，具有较高的应用价值，值得推广使用。
参考文献：
[1]冀鸽，张丽丽.护理干预措施对肠癌术后患者管道滑脱的影响研究[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（03）：23+195.
[2]潘姣红.普外科术后引起胃肠减压不适的原因分析及针对性护理对策探讨[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（A4）：102+107.
[3]范立华.持续胃肠减压在有机磷农药中毒救治中的应用及护理体会[J].首都食品与医药，2018，25（24）：144.
[4]李萍.个性化护理在术后粘连性肠梗阻患者护理中的效果[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（95）：266+274.
[5]李迷贞.胃癌根治术后胃瘫综合征的护理体会[J].河南外科学杂志，2018，24（06）：178-179.
论文作者:唐琳
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年2期
论文发表时间:2019/4/24
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