彭景淼
湖北省鹤峰县铁炉白族乡卫生院 445802
摘要：目的：观察美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：具体研究数据选择2017年1月-2018年3月在本院接受治疗的84例慢性胃炎患者作为基础数据，分组按照奇偶数法，分为对照组（n=42）以及观察组（n=42），对照组使用柳氮磺吡啶治疗，观察组应用美沙拉嗪联合柳氮磺吡啶治疗，对比两组患者生活质量以及不良反应发生率。结果：观察组饮食、睡眠以及精神状态方面评分均高于对照组，并发症发生率对比对照组，概率显著降低，P＜0.05。结论：溃疡性结肠炎采用美沙拉嗪与柳氮磺吡啶联合治疗的方式，可对患者生活质量进行提升，缓解服药中的不良反应，效果理想。
关键词：美沙拉嗪；柳氮磺吡啶；溃疡性结肠炎；疗效
溃疡性结肠炎至今发病原因不明确，属于结肠黏膜以及下层的慢性特异性病变，病变位置多出现在乙状结肠和直肠位置，病情严重可能蔓延至整个结肠。该病具有较高的癌变率和迁延性，日常症状包括腹痛、腹泻以及粘液脓血便，对患者的日常生活质量造成非常严重的影响，需要尽早进行治疗。该病传统治疗主要采用柳氮磺吡啶，但是药物的不良反应较大，胃部不适增加，影响服药依从性，因此需要对治疗方法进行改进，采用美沙拉嗪与柳氮磺吡啶联合治疗的方式，改善药物不适反应，提升治疗效果[1]。本文对美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床疗效进行分析，结果如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
具体研究数据选择2017年1月-2018年3月在本院接受治疗的84例慢性胃炎患者作为基础数据，分组按照奇偶数法，分为对照组（n=42）以及观察组（n=42），对照组男22例，女20例，年龄23-68岁，平均年龄为（45.34±5.34）岁，病程3.6个月-5.2年，平均病程为（2.56±1.27）年；观察组男23例，女19例，年龄22-69岁，平均年龄为（45.36±5.36）岁，病程3.8个月-5.3年，平均病程为（2.57±1.29）年。对两组患者各指标进行比较，无显著性差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组使用的是柳氮磺吡啶单药治疗，给予患者柳氮磺吡啶（上海中西三维药业有限公司，国药准字H31020450）口服，初剂量为2-3g/次，3-4/d，如患者无明显不适反应，则可将剂量渐增至4-6g/d，3-4/d。待肠病症状缓解后逐渐减量至维持量，1.5-2g/d，2个月为一个疗程[2]。
观察组则采用美沙拉嗪联合柳氮磺吡啶治疗，柳氮磺吡啶治疗方法与对照组一致，同时给予患者美沙拉嗪（葵花药业集团有限公司，国药准字H19980148）口服治疗，如患者为急性发作期，1g（4片）/次，4次/d进行药物服用，在维持治疗阶段则采用0.5g（2片）/次，3次/d的药物服用方法进行治疗，2个月为一个疗程[3]。
1.3观察指标
对比两组患者生活质量以及不良反应发生率。其中生活质量包括：饮食、睡眠、精神状态；不良反应：头痛、恶心、腹泻。
1.4统计学处理
本次研究数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理，计量资料以（）表示，采用t检验，计数资料采用 χ2表示，P检验，P＜0.05。
2结果
2.1两组患者生活质量评分比较
观察组饮食、睡眠以及精神状态方面评分均高于对照组，P＜0.05，详见表1。
2.2两组不良反应发生率比较
观察组并发症发生率对比对照组，概率显著降低，P＜0.05，详见表2。
3讨论
溃疡性结肠炎属于一种慢性特非特异性的疾病，病程长，容易出现反复，治疗困难较大，需掌握科学的治疗方法。本研究可见，观察组饮食、睡眠以及精神状态方面评分均高于对照组，并发症发生率对比对照组，概率显著降低，P＜0.05。原因为：柳氮磺吡啶是目前治疗的首选药物，主要成分为5-ASA，药物服用后对肠道炎症的黏膜起到保护作用，对肠道内的炎症细胞起到抑制的作用，并且可以降低炎症细胞合成前列腺以及白三烯，起到消除炎症的作用，但是该药物在服用护肯造成头痛、恶心以及胃肠症状等不良反应，毒副作用较大[3]；而美沙拉嗪则是由控释型的5-ASA组成，可延缓药效的发挥，减少药物在小肠内的吸收量，降低胃部不适反应，使得白细胞的炎性递质减少，进一步清除氧自由基的损伤因子，对不良反应进行抑制，进而提升患者治疗的生活质量[4]。
综上所述，溃疡性结肠炎采用美沙拉嗪与柳氮磺吡啶联合治疗的方式，可对患者生活质量进行提升，缓解服药中的不良反应，效果理想。
参考文献：
[1]雷鸽.美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床疗效比较[J].中国实用医药，2016，11（05）：133-134.
[2]钟雨霞.美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效观察[J].黑龙江医药，2015，28（03）：561-563.
[3]黄慧民，黄勤.美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的效果对比研究[J].中国当代医药，2014，21（11）：85-86.
[4]李宜华.美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的效果及安全性比较[J].中国当代医药，2014，21（07）：57-59.
论文作者:彭景淼
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月19期
论文发表时间:2018/8/27
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