摘要：目的 探讨人性化护理服务在糖尿病护理中的应用效果。方法 选取2015年6月—2016年6月间我院接收的糖尿病患者86例，依照随机数字的方式，将其分为对照组和观察组各43例。对照组用常规护理进行治疗，观察组用人性化护理进行治疗，比较两种护理方法的效果。结果 观察组全部生活质量评分均高于对照组（P <0.05）。观察组总有效率和护理满意度为97.67％，对照组有效率和护理满意度分别为79.07％和74.42％，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 对糖尿病患者采用人性化护理，所得效果较好，值得推广、应用。
关键词：人性化护理；糖尿病；常规护理；应用对比
糖尿病是由胰岛素分泌缺陷引起，以高血糖为主要特征的慢性疾病，随着病情的发展，糖尿病还会引发多种并发症，累及到全身各处器官和系统，给患者的健康造成不可逆的损伤。如今，尽管人们的健康意识不断提升，但是由于生活压力增大、饮食习惯改变、生活习惯改变等因素的影响，糖尿病的发生率仍居高不下[1]，如何控制糖尿病的病情进展、提高患者生活质量成为了当前临床上思考的重点问题。为此，本文以2015年6月—2016年6月间我院接收的糖尿病患者86例为研究对象，分组探讨了常规护理和人性化护理的实践效果，过程如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
2015年6月至2016年6月，我院接收了86例糖尿病患者，将其分为2个小组。观察组患者43例，男性25例，女性18例，年龄40—79岁，平均年龄（53.2±3.4）岁，病程时间3—11年，平均病程时间（6.5±1.8）年；对照组患者43例，男性23例，女性20例，年龄39—78岁，平均年龄（52.9±3.3）岁，病程时间2—10年，平均病程时间（6.1±1.7）年。两组间差异无统计学意义（P <0.05）。
1.2 方法
对照组采用常规护理，观察组采用人性化护理，措施如下。
1.2.1 人文关怀
糖尿病是一种终身性疾病，目前尚没有办法治愈，很多患者因为生活习惯和不规律用药等各种原因导致病情加重，甚至引发出多种糖尿病急慢性并发症，给患者及家属的心理造成巨大的压力。为此，责任护士应该多深入病房床头评估患者的病情[2]、情绪及相关社会信息，通过自己的热情服务取得其信任，建立良好的护患关系，鼓励患者良好的生活习惯和持之以恒的治疗干预可以有效的避免并延缓糖尿病的并发症的发生，患者的寿命和生活质量不受影响。从而提高患者的治疗信心，降低负面情绪的影响，积极配合治疗和各项护理工作，进而提高其治疗依从性。
1.2.2 健康教育：由传统的说教模式转变为更具有理论基础的授权模式。尊重和支持患者的自我决定、自我照顾的行为。责任护士要结合患者的需要、他想达到的目标及其生活经验，持续以鼓励支持的方式帮其解决问题并积极地与其合作，跟踪和回访所取得的成效，从而提高患者对各项指标控制的积极性，最终达到改善高血糖、高血脂、高血压等各项指标和健康状态，提高患者的生活质量。如跟患者千篇一律的说“得了糖尿病，你要控制饮食，适当运动，戒烟限酒，不能吃肥肉……”改为协商式的“你知道抽烟的危害吗？每天少抽几根能不能做到？你是怎么做到的呢，出院后能不能做到？……”，一定会取得事半功倍的成果。
1.2.3 药物指导
治疗糖尿病的药物较多，对于患者的效果也较为显著，但要想保证疗效，护理人员应当加强对患者的药物指导护理，以确保药效的发挥，促进患者病情改善。护理人员应当嘱咐患者严格按照医生指导进行药物服用，比如用药时间、用药量等要严格控制，患者不可随意更改药量，以免影响疾病治疗。
1.2.4 帮助患者学会自我管理
首先向患者多次普及糖尿病的基本知识，通过开放式问答让其说出高血糖、高血脂、高血压等对身体的危害。通过日常的饮食控制、运动锻炼、坚持降糖药物的使用、乐观的心态有效的控制血糖、血压、体重、血脂的变化。特别强调患者在出院后在家继续监测血糖、血压、体重，每三个月检测一次糖化血红蛋白，每半年检查一次血脂，每年检查一次眼底、尿微量蛋白、心电图、足部的皮肤及末梢神经感觉阈值的变化，防止和延缓糖尿病并发症的发生。如已经发生了并发症也不要丧失信心，每1～2个月到糖尿病专科门诊复诊，接受正规的综合治疗管理，减少并发症的危害并防止致死和致残情况的发生。
1.3 观察指标
对于护理满意度调查问卷，按照具体的护理内容确定研究项目和得分，总分为100分，满分85分以上，定为满意，70—85分为基本满意，70分以下为不满意，护理满意度=（满意+基本满意）/总人数×100%；观察两组患者的生活质量水平情况，包括身体，心理，社会关系，环境4个指标[3]，得分越高，生活质量越高。
1.4 评价标准
显效：护理后患者空腹血糖值低于7.2mmol/L，或下降幅度超过30%，餐后2h血糖值低于8.3mmol/L或下降幅度超过30%；有效：护理后患者空腹血糖值低于8.2mmol/L，或下降幅度为10%—29%，餐后2h血糖值低于10mmol/L或下降幅度为10%—29%；无效：未达到上述标准。护理总有效率=显效率+有效率[4]。
1.5 统计学分析
本研究采用SPSS19.0软件进行。通过χ2检验计数数据，以n（％）表示，计量数据用t测试，表示为 ±s。当P <0.05时，差异在统计学习意义上存在。
2 结果
2.1 护理总有效率
观察组中护理显效25例，护理有效17例，护理无效1例，护理总有效率为97.67%（42/43）；对照组中护理显效16例，护理有效18例，护理无效9例，护理总有效率为79.07%（34/43）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 生活质量水平
结果显示，观察组的评分均显著高于对照组（P <0.05）。
表1 两组患者的生活质量水平对比
2.3 护理满意度
观察组中不满意1例，基本满意19例，满意23例，护理满意度为97.67%（42/43）；对照组中不满意11例，基本满意18例，满意14例，护理满意度为74.42%（32/43）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
人性化护理出自华生“人性照护”护理模式，指的是针对患者的各项需求，提供全方位护理。近年来，在医疗体制改革的深化环境中，新的护理模式得到了广泛的应用，单一的以生理和疾病为护理重点的模式已经被淘汰，以生理、心理、自尊等多方位护理的模式受到了广大患者的认可。糖尿病是不可治愈的，长期病患者会对身心健康造成严重影响，加强人体护理能够促使患者发展良好的行为，保持乐观积极的态度，同时更好地完成用药、饮食、运动等内容，实现对病情的良好控制，避免发生严重并发症。总的来说，人性化护理契合了当前患者的心理需求，有着较高的临床实践价值。
本次研究中，观察组总有效率和护理满意度为97.67％，显著高于对照组的79.07％，74.42％，差异有统计学意义（P <0.05）。综上所述，对糖尿病患者采用人性化护理，所得效果较好，值得推广、应用。
参考文献
[1]林萍萍，陈伟婷.人性化服务在糖尿病护理中的应用分析[J].糖尿病新世界，2014，34（13）：67-69.
[2]卢丽妍.人性化护理服务在糖尿病护理中的应用价值评估[J].糖尿病新世界，2016，19（14）：167-168.
[3]芮红娣.人性化护理服务在糖尿病护理中的应用效果[J].大家健康（学术版），2015，9（13）：253-254.
[4]马春艳.浅析人性化服务在糖尿病护理中的临床效果[J].糖尿病新世界，2015，13（08）：149-150.
论文作者:王思兰
论文发表刊物:《航空军医》2017年24期
论文发表时间:2018/2/5
标签：患者论文; 糖尿病论文; 满意度论文; 并发症论文; 生活质量论文; 对照组论文; 统计学论文; 《航空军医》2017年24期论文;