新疆医科大学第一附属医院急救·创伤中心外科病房 新疆 乌鲁木齐 830000
摘要：目的 探讨突发创伤外科患者应急护理措施的护理效果。方法 选取我院2018年2月～2019年2月外科接受治疗的突发创伤患者中选取70例展开研究，根据护理方式不同分为2组，常规组35例行常规护理，研究组35例在常规护理的基础上给予应急护理，对比分析两组病情稳定时间和感染率。结果 研究组病情稳定时间为（5.59±0.79）h，与常规组的（8.96±1.46）h相比，较优，差异有统计学意义（P＜0.05）；同时，研究组的感染率为2.86%（1/35），与对照组的17.14%（6/35）相比，较优，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 给予突发创伤外科患者应急护理，可缩短患者病情稳定时间，避免患者感染，临床应用价值显著，值得推广。
关键词：常规护理；突发创伤；应急护理；护理效果
引言
突发创伤合并骨折多为意外事故中因暴力作用所致，具有伤情严重复杂、发展变化迅速、并发症较多等特点，患者由于受到惊吓，加上伤痛的折磨，心理上难免会出现应激反应，产生焦躁恐惧、紧张不安的心理压力，表现出不同程度的烦躁、抑郁、消极、悲观等不良情绪，对于患者的身体健康以及治疗护理造成严重影响。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年2月～2019年2月外科接受治疗的突发创伤患者中选取70例，根据护理方式不同分为2组，常规组35例，男19例，女16例；年龄17～50岁，平均（25.21±2.21）岁；手部创伤11例、头部裂伤12例、烫伤12例。研究组35例，男18例，女17例；年龄18～51岁，平均（27.37±2.67）岁；手部创伤13例、头部裂伤9例、烫伤13例。本次研究做选取的病例均通过伦理委员会批准，所有患者及其家属均知情且签署同意书。两组患者在临床资料信息比较中，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行深入研究比较。
1.2方法
常规组行常规护理，包括常规止血处理和生命体征记录等。研究组在常规护理的基础上行应急护理措施，具体方式如下：
1.21无菌护理
创建无菌治疗室，每天进行一次空气消毒，组建专科护理小组，由高资历医护人员组成，接受急诊专科护理专业知识的培训，接受考核，通过后准许实施护理操作。
1.22针对手部创伤患者
首先，护理人员要进行止血护理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆由于手部创伤患者存在不同程度的血管损伤，因此会有出血状况。护理人员要根据自己已掌握的解剖学知识，及时判断和识别患者出血部位，通过按压止血和止血带止血的方式，对患者尺动脉、桡静脉等主干血管的压迫止血，避免患者失血过多而阻碍进一步的治疗和护理。其次，护理人员要注重观察患者的细节，如：是否具有清醒的神志、甲床和嘴唇是否红润、脉搏是否正常。若上述细节呈现阳性，则患者属于出血过多，护理人员应该马上建立静脉输液通道，给予相应治疗。针对头部裂伤患者。首先，给予备皮护理，将患者头部裂伤处5公分范围内的毛发清除，充分暴露创伤部位，并用生理盐水清晰创伤部位。然后与医生互相配合，对患者创伤部位进行消毒包扎。针对烫伤患者。由于患者皮肤表面有水疱，在患者接受治疗前48h内应该保护好水泡，避免水泡破裂丢失蛋白质，引发感染。若水泡直径大于4cm，则在消毒后可进行穿刺引流，避免感染。在此基础上可在患者创面涂抹烫伤膏，并采用无菌纱布包扎。
1.3统计学方法
本研究所涉及数据均通过SPSS20.0软件展开处理，x±s/t表示与检验计量资料，[n（%）]/x2表示与检验计数资料，结果显示P＜0.05，则表示差异有统计学意义。
2结果
研究组病情稳定时间为（5.59±0.79）h，常规组为（8.96±1.46）h，即，研究组的病情稳定时间显著少于常规组，（t=-12.0101），差异有统计学意义（P＜0.05）；同时，研究组的感染率为2.86%，对照组为17.14%，即研究组的感染率显著低于对照组，（x2=3.9683，P=0.0464）；差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
突发创伤患者在身体受到严重伤害的同时，心理和精神也遭受到强烈冲击，本能地产生应激反应，出现恐惧、焦躁等心理压力，表现出惶恐不安、烦躁抑郁的精神状态。突发性创伤事件通常有刀刺伤、烫伤、摔伤、烧伤、化学腐蚀伤害等。通常情况下患者的病情不尽相同，若采取单一的治疗模式势必会对患者的病情产生延误。本文选取手部创伤、头部裂伤和烫伤的突发创伤类型进行分析，针对不同床上类型给予针对性护理，以给予患者全面护理，稳定患者病情，以便于后续治疗。护理人员在护理过程中，护理人员要基于自己熟识的解剖知识迅速判断患者出血部位，利用简单的止血方式及时止血，阻止病情的恶化发展，稳定住患者的病情。本文研究发现，研究组病情稳定时间为（5.59±0.79）h，与常规组的（8.96±2.46）h相比，较优，差异有统计学意义（P＜0.05）；同时，研究组的感染率为2.86%，与对照组的17.14%相比，较优，差异有统计学意义（P＜0.05）。以上研究结果感染率0%，病情稳定时间（5.6±0.8）h的研究结果一致。
综上，突发创伤的常见类型为电击伤、烧伤、车祸致伤、摔伤、烫伤等。突发创伤患者存在不同程度的皮肤损坏，其感染几率较大，对患者的生命安全造成较大的威胁。针对突发创伤外科患者，给予应急护理，可尽早稳定患者生命体征，降低患者创伤后感染几率，值得推广使用。
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论文作者:帕提古丽·艾尼娃
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第04期
论文发表时间:2019/5/22
标签：患者论文; 创伤论文; 病情论文; 常规论文; 统计学论文; 烫伤论文; 稳定论文; 《中西医结合护理》2019年第04期论文;