武定县疾病预防控制中心 云南武定 651600
【摘要】目的：探讨分析十二指肠溃疡患者采用泮托拉唑和奥美拉唑治疗的临床效果。方法：选取我院2015年2月-2016年2月收治的64例十二指肠溃疡患者按照患者入院就诊顺序随机分为对照组（采用保护胃黏膜以及抗幽门螺旋杆菌（HP）治疗）和实验组（在对照组基础上配合奥美拉唑治疗），对比分析两组患者治疗效果。结果：实验组患者中治愈18例，治疗有效12例，无效2例；对照组患者中治愈10例，有效12例，无效10例，实验组患者治疗总有效率为93.8%，对照组患者治疗总有效率为68.8%，实验组患者治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）。实验组患者腹痛消失时间（2.79±1.13）d明显短于对照组（3.79±1.32）d，两组差异对比存在统计学意义（P<0.05）。结论：十二指肠溃疡患者采用奥美拉唑治疗的临床效果显著，而且安全性比较高，可有效改善患者临床症状，可在临床上广泛推广应用。
【关键词】十二指肠溃疡；奥美拉唑；治疗分析
【中图分类号】R573.1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）08-121-01
十二指肠溃疡是临床较为常见的一种多发性消化系统疾病，其主要是由于黏膜自身防御系统失去平衡，加上十二指肠黏膜被损害造成的[1]。十二指肠溃疡严重的话可能会导致患者出现呕血、黑便、胃穿孔等一系列合并症，对于患者的生命健康安全会造成严重的影响[2]。近年来随着人们饮食结构以及日常生活习惯等各方面因素的影响，十二指肠溃疡的发病率有明显升高的趋势，当前临床主要采用质子泵抑制剂治疗十二指肠溃疡，为了探讨有效的治疗方法，本文回顾性分析了我院64例十二指肠溃疡患者分别采用常规治疗以及在此基础上配合奥美拉唑治疗的临床效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究的所有对象均选自我院2015年2月-2016年2月收治的64例十二指肠溃疡患者，同时排除了十二指肠穿孔患者、伴有幽门梗阻患者、溃疡超过3个患者，现将所有患者按照患者入院就诊顺序随机分为实验组（32例）和对照组（32例），实验组中男性19例，女性13例；患者年龄最大73岁，最小22岁，平均年龄（43.5±8.9）岁。对照组中男20例，女性12例；患者年龄最大74岁，最小21岁，平均年龄（43.2±8.5）岁。两组患者在性别、年龄等各方面基本资料上并没有明显差异（P>0.05），不具备统计学意义，具有较高的可比性。
1.2 方法
对照组患者采用保护胃黏膜以及抗幽门螺旋杆菌（Hp）等常规综合治疗措施。具体治疗方法如下：每天早晚给予150mg雷尼替丁口服治疗，连续治疗一周。
实验组患者在对照组基础上配合奥美拉唑治疗，每天早上服用一次，20mg/次，连续治疗一个月为一个疗程。
1．3临床治疗疗效评价方式
治愈：患者治疗后反酸、腹痛、呕吐以及恶心等主要临床症状以及临床体征基本完全消失，同时通过胃镜检查显示溃疡也基本完全消失，并没有出现炎症。有效：患者治疗后上述主要临床症状及体征有明显改善，溃疡面积消失一半以上，但是周围会出现轻微炎症反应。无效：患者主要临床症状及体征并没有明显改善甚至进一步加重恶化，溃疡面积缩小一半以下。同时应该记录两组患者腹痛消失时间。
1.4 统计学处理
采用（ ±S）表示两组计量数据，通过t检验；采用百分率表示两组计数数据，通过X2检验，统计学处理软件采用SPSS13.0，两组组间差异对比具有统计学意义以P<0.05表示。
2.结 果
2.1两组患者治疗效果对比。实验组患者中治愈18例，治疗有效12例，无效2例；对照组患者中治愈10例，有效12例，无效10例，实验组患者治疗总有效率为93.8%，对照组患者治疗总有效率为68.8%，实验组患者治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05），具体情况如下表1。
2.2两组患者腹痛消失时间对比。实验组患者腹痛消失时间（2.79±1.13）d明显短于对照组（3.79±1.32）d，两组差异对比存在统计学意义（P<0.05）。
3.讨 论
十二指肠溃疡是一种临床较为常见的多发性消化系统疾病，不仅具有较高的发病率，而且其增长趋势比较快，患者临床表现主要是伴有长期性、规律性、周期性反酸、恶心、腹痛以及嗳气等症状，患者的发病原因相对复杂，对于患者的生活质量会造成严重的影响。但是大多数学者研究表明[3]，溃疡主要和HP感染以及生成前列腺素有关，因此临床主要采用保护胃黏膜以及抗幽门螺旋杆菌（Hp）等常规综合治疗措施。奥美拉唑属于H+-K+-ATP酶抑制剂，该种药物可使壁细胞中的H+-K+-ATP酶活性大大降低，这样可有效抑制基础胃酸以及刺激导致的胃酸分泌作用，进而大大减少胃液中胃酸含量。本次研究表明，实验组患者在对照组常规综合治疗基础上配合奥美拉唑治疗，结果显示实验组患者治疗总有效率相对于对照组患者提高了25%，而且实验组患者腹痛消失时间明显短于对照组（P<0.05），这和以往大多数学者研究报道基本相符[4]。由此可见，十二指肠溃疡患者在常规综合治疗基础上配合奥美拉唑治疗了有效改善患者的临床症状，缩短患者腹痛消失时间，缓解患者病情，这对于提高患者生活质量具有极其重要的作用。
综上所述，十二指肠溃疡患者采用奥美拉唑治疗的临床效果显著，而且安全性比较高，可有效改善患者临床症状，可在临床上广泛推广应用。
参考文献
[1]周丽敏．探讨质子泵抑制剂治疗十二指肠溃疡的临床效果[J].临床合理用药杂志，2014，5（7）：47-48.
[2]尚桂明.泮托拉唑与奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效分析[J].中国现代药物应用，2013，13（7）：119-120.
[3]闵文.泮托拉唑与与奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效分析[J].中国保健营养，2013，6（23）：3206-3206.
[4] 戴勇. 奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的临床分析[J]. 医学信息，2010，7（7）：2177-2178.
论文作者:李翠莲
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第8期
论文发表时间:2016/7/19
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