哈尔滨市第二医院 150056
摘要：目的：观察脉冲微波联合电针治疗老年前列腺增生症的临床效果。方法：选取180例老年良性前列腺增生症患者为研究对象，按照入院顺序随机均分为两组，治疗组90例病人采用脉冲微波联合电针治疗老年前列腺增生症，对照组90例病人采用只采用电针治疗老年前列腺增生症。结果：治疗组老年人前列腺增生症治疗的有效率为89.8%，前列腺炎的有效率为97.2%；而对照组老年人的前列腺增生症治疗有效率78.9%，前列腺炎有效率为79.2%。说明治疗组疗效优于对照组，统计学检验有显著或非常显著的差异（前列腺增生症义X2=4.325，P<0.05；前列腺炎X2=10.654，P<0.01）。结论：脉冲微波联合电针治疗老年前列腺增生症的临床效果显著，值得推广使用。
关键词：脉冲微波；联合电针；老年前列腺增生症
前言：
前列腺增生症是男性泌尿生殖系统较难治愈的疾病，40岁后即可发病，其发病率却随着年龄的增长而递增。该疾病不仅会在生理上给患者造成痛苦，严重时还会给患者的心理造成巨大压力，严重影响患者的日常工作及生活。其主要症状为排尿困难、尿急、尿频、夜尿多等症状产生。目前西医主要采用药物治疗及手术治疗，效果尚不令人满意，针灸疗法操作简便、费用低廉、疗效较好、副作用少。由于前列腺的组织结构特殊，且位于体内，所以药物治疗前列腺炎、前列腺增生症的疗效往往不佳。本院对老年前列腺增生症采用了脉冲微波联合电针进行治疗，且获得了良好的效果。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取本院在 2014 年 10 月 -2015 年 4月收治的 180 例老年前列腺疾病患者作为研究对象，所有患者均符合前列腺增生症的临床诊断标准。临床症状主要为排尿困难、尿路刺激症状和夜尿次数增多。研究组 90 例（慢性前列腺炎 38 例、前列腺增生症 52 例），年龄在 51-76 岁之间，平均年龄（58.4±4.8）岁，患病时间在2-21 年之间，平均为（8.5±3.3）年。临床均有不同程度尿道刺激症状、会阴部胀痛、下腹坠胀，细菌培养，检出非特异细菌的28例，无菌36例，淋菌28例。对照组 90 例（前列腺炎 40 例、前列腺增生症 50 例），年龄在 49-77 岁之间，平均年龄（59.3±5.2）岁，患病时间在3-22 年之间，平均为（8.1±3.6）年，经，前列腺液培养检出淋菌 21例、无菌 38 例、支原体 31 例。两组患者在年龄、病程、病情方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2方法
治疗组90例病人采用脉冲微波联合电针治疗老年前列腺增生症，仪器选用著名泌尿外科专家武笃生发明的脉冲微波治疗仪，武笃生专家将脉冲微波辐射器置于特制的沙发坐垫中，辐射器输出功率≤20 W，频率为 50 Hz，治疗时，患者坐在辐射椅上，闭目静坐 0.5 h 左右，1 次 /d，持续治疗 15 次。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆电针采用WQ-6 F型电针仪，疏密波，频率为10-20 Hz，调整电流至能耐受为度，双侧中髎、会阳各加一对电极，持续电针刺激30 min；每周5次，治疗4周后观察夜尿次数，24h憋尿困难次数、治疗有效率等。对照组90例病人采用只采用电针治疗老年前列腺增生症，方法与治疗组相同，治疗四周后观察并记录病人情况。
第三方数据统计，采用SPSS11.0统计软件，计量资料组间比较用t检验和秩和检验，组内基线与随访期间指标的比较用配对t检验，计数资料比较采用四格表X2检验，显著性水平设为a=0.05或a=0.01。
2.结果
治疗组老年人前列腺增生症治疗的有效率为89.8%，前列腺炎的有效率为97.2%；而对照组老年人的前列腺增生症治疗有效率78.9%，前列腺炎有效率为79.2%。说明观察组疗效优于对照组，统计学检验有显著或非常显著的差异（前列腺增生症义X2=4.325，P<0.05；前列腺炎X2=10.654，P<0.01）。
3.结论
3.1脉冲微波的治疗原理
脉冲微波治疗机是根据高频电磁波产生的热效应与非热效应的原理研制，当它以辐射形式通过组织时，引起组织中极性分子主要是水分子旋转振动而产生热效应。它可使病变部位温度升高、血管扩张、代谢过程加强，从而达到治疗目的。患者坐在特制的辐射椅上，辐射器探头对准会阴与肛门前1/3 之间，微波可穿透皮肤、脂肪层，达到前列腺，直达病灶，以获得良好的治疗效果。
3.2电针的作用机理
有研究表明，骶尾部低频电刺激可调节膀胱贮尿和排尿期的神经反射弧，抑制或兴奋逼尿肌，调节逼尿肌与外括约肌功能。临床上多用于治腑病，癃闭病位在膀胱，故针刺中极以利小便一直以来就被广泛应用。有研究证实骶神经根磁，刺激可抑制逼尿肌反射，增加膀胱测压容积，增加尿流率。会阳穴定位在骸部，深处是直肠，直肠与膀胱同为腰骶植物神经所支配，可调整植物神经功能。电针中髎、会阳穴有稳定膀胱逼尿肌，增加逼尿肌收缩力或松弛尿道平滑肌的作用，缓解前列腺增生症患者的排尿症状、提高最大尿流率、减少残余尿，疗效显著。
3.3联合疗法效果显著
经试验对照可知，治疗组疗效明显优于对照组，统计学检验有显著或非常显著的差异。说明联合疗法在一定程度上保证了前列腺综合征的治疗效果，将中医的电针疗法与国外先进的微波脉冲的方法相结合，极大的提高了老年前列腺增生症的治愈率，并且该方法操作简单，起效快，实用性强，患者无痛苦，无副作用，为那些不能手术和不愿接受手术的前列腺增生症的患者提供了一种重要的非手术治疗方法。
4.结语
本研究采用对照的方法，使得观察脉冲微波联合电针治疗老年前列腺增生症的临床效果得到了明显的体现，也进一步提出了脉冲微波联合电针治疗老年前列腺增生症的临床应用价值，在提高患者的前列腺增生症的治愈率，以及减轻患者治疗过程中的痛苦，脉冲微波联合电针治疗老年前列腺增生症的方法具有绝对优势。所以，脉冲微波联合电针治疗老年前列腺增生症适合长期应用，值得临床进一步推广。
参考文献：
[1].王健，齐晓涟，张乃文.近期良性前列腺增生药物治疗及不良反应进展[J].中国全科医学，2014，7（11）：823-825.
[2]袁庆东，梁承，赵建国.针灸治疗前列腺增生症的研究近况[J].中国临床康复，2011，10（7）：132.
论文作者:刘鹏
论文发表刊物:《健康世界》2015年21期
论文发表时间:2016/3/3
标签：前列腺论文; 电针论文; 增生症论文; 脉冲论文; 微波论文; 老年论文; 患者论文; 《健康世界》2015年21期论文;