云南省曲靖市陆良县人民医院 655600
【摘 要】目的：分析CT诊断肠梗阻的临床价值。方法：收取我院110例肠梗阻患者，收取时间在2016年5月20日至2017年1月21日，并将肠梗阻患者随机分为两组，对照组患者实施X线片检查，观察组患者实施CT进行诊断。结果：观察组肠梗阻患者经过检查后诊断符合率90.91%高于对照组（P＜0.05）。结论：CT诊断肠梗阻具有显著的临床价值。
【关键词】CT诊断；肠梗阻；临床价值
肠梗阻为临床上较为常见且多发的急腹症疾病，是由于人体肠内运行容物受到阻碍，导致无法顺利通过人体肠道而引起的，其发病因素较为复杂，具有病情多变、病情速度快等特点，若患者未及时进行诊断以及治疗，易对患者生命造成严重影响，而早期发现肠梗阻病灶部位和发病因素、合并症状，能为患者后期治疗提供有利依据。在临床中，对于肠梗阻疾病，常使用X线片进行确诊，该种诊断方式具有费用低、操作简单等优点，但是其检出率不高，常在60%左右，而随着医学诊断方式不断进步，CT影像学在诊断中取得广泛应用，取具有较强的图像处理重建功能[1]。因此，我院对CT诊断肠梗阻的临床价值进行研究与分析，见本文描述。
1资料和方法
1.1一般资料
收取我院110例肠梗阻患者，收取时间在2016年5月20日至2017年1月21日，并将肠梗阻患者随机分为两组。纳入标准：110例患者均伴有肛门无法排气、恶心、呕吐、腹胀腹痛等症状。排除标准：临床资料不完整患者。
观察组患者；年龄在20～35岁之间，患者平均年龄为（27.01±1.23）岁，男性患者有30例、女性患者有25例。
对照组患者；年龄在21～35岁之间，患者平均年龄为（27.11±1.04）岁，男性患者有31例、女性患者有24例。
两组肠梗阻患者的各项资料差异不显著，可进行对比（P＞0.05）。
1.2方法
对照组肠梗阻患者实施X线片检查（对患者进行常规拍照，行腹部X线平片，必要时对患者进行加照X线片平卧位，拍摄完毕后，由经验丰富医师进行分析）。
观察组肠梗阻患者实施CT检查（采用本院提供的东芝CT机，在检查前给予患者采用泛影葡胺溶液，体位约为130ml、浓度约为1.5%，扫描范围为患者整个腹部，层厚与层距约为5mm，实施平扫后，对患者腹部进行螺旋双期扫描，给予患者注射非离子型100ml对比剂，注射流速为4ml/s，实施增强扫描，扫描延长时间约为2min，获得扫描图像后，实施重建处理分析）。
将两组肠梗阻患者检查后的结果详细记录。
1.3 观察指标
将两组肠梗阻患者实施检查后的诊断符合率进行对比。
1.4 统计学处理
本文实施SPSS19.0软件，将两组肠梗阻患者实施检查后的诊断符合率进行统计处理，诊断符合率采用X2检验，采用P＜0.05代表两组肠梗阻患者实施检查后的诊断符合率具有差异，有统计学意义。
2 结果
观察组肠梗阻患者经过检查后诊断符合率90.91%高于对照组（P＜0.05），如表1所示。
注：观察组和对照组两组相比较p＜0.05。
3讨论
在临床中，对于疑似肠梗阻患者，常实施X线片进行诊断，若患者发生病理变化时，组织密度和器官在人体发生病理改变后也会发生相应变化，易导致患者X线片发生异常征象，同时由于人体腹部结构相互重叠，而实施X线片进行检查，所获得图像分辨率不佳，无法清晰显示患者的真实征象，导致肠梗阻患者的检出率不高[2-3]。
CT从上世纪70年代问世以来，该项诊断设备不断发展和改进。发展至第五代仪器后，其图像质量得到提升和扫描时间不断缩短，而在1987年第一台螺旋CT仪器推出后，从而实现了螺旋扫描，CT扫描技术上了新的台阶[4]。传统CT扫描需要经过匀速、启动、减速、加速、停止、取样等过程和环节，扫描速度不断延长，而实施螺旋CT扫描能有效避免该项缺陷，螺旋CT能持续旋转扫描，不仅能提升扫描速度，还能围绕患者体积实施螺旋数据采集，同时还能得到三维信息、提高扫描速度，增加处理数据信息灵活性，使获得的三维重建图像具有较高的真实性，通过实施实时成像技术、三维重建图像、组织容积、分段显示技术，能显著提高肠梗阻患者的检出率[5]，其与X线片相关，具有诸多优势：①能对整个器官以及一个器官进行容积扫描，能有效避免发生病灶遗漏情况，降低扫描过程中的运动伪影，②能有效减少造影剂的使用量，③重建具有任意性、回顾性，对层间隔大小和重建次数具有约束和限制，④能提高多方位图像扫描以及三维重建质量。因此，CT诊断为肠梗阻患者首先的临床诊断方式[6]。
经研究表明，观察组肠梗阻患者经过检查后诊断符合率90.91%高于对照组（P＜0.05）。
综上所述，CT诊断肠梗阻具有显著的临床价值，能显著提高肠梗阻患者的检出率，为肠梗阻患者后期治疗提供有利依据，值得应用。
参考文献：
[1]苏芬莲，陈小勋，莫旭林等.超声、CT和X线诊断肠梗阻的临床价值比较[J].实用医学杂志，2013，29（14）：2333-2335.
[2]潘春球，武钢，周望梅等.超声、腹部X线平片、双源CT诊断结肠肿瘤性肠梗阻的临床价值比较[J].南方医科大学学报，2013，33（8）：1221-1224.
[3]程益荣.多排螺旋CT在小肠梗阻诊断中的价值[J].中国老年学杂志，2013，33（10）：2356-2358.
[4]郑燕，徐凯，孟闫凯等.多层螺旋CT及后处理技术在机械性小肠梗阻诊断中的应用[J].实用放射学杂志，2012，28（3）：389-392.
[5]刘莹，李剑，魏梦绮等.双源CT增强扫描对肠梗阻梗阻部位和梗阻病因的诊断[J].实用放射学杂志，2013，29（6）：937-939.
[6]朱炜炜，张祖艳，李赛等.多层螺旋CT扫描及其重建技术在诊断肠梗阻中应用研究[J].中国CT和MRI杂志，2017，15（1）：107-110.
论文作者:杨见乔
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年3月第5期
论文发表时间:2017/6/15
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