【摘 要】目的:探究妊娠合并糖尿病的临床治疗方法及疗效,分析临床对妊娠合并糖尿病采取确切治疗手段的效果,以提高临床治疗的价值。方法:选取2014年1月~2016年1月我院收治的妊娠期合并糖尿病患者86例为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各43例。对照组仅应用胰岛素控制血糖单纯治疗,观察组在比照组的治疗基础上再通过控制饮食、增加运动的综合疗法,比较两组妊娠结局及母婴并发症发生率,进而分析疗效。结果:对比两组妊娠结局,发现观察组的剖宫产率及早产儿例数均明显高于对照组,数据对比具有统计学意义(P<0.05)结论:妊娠期合并糖尿病患者进行积极临床干预治疗,可以明显的减少并发症的发生,减低母婴死亡率,值得临床推广。
【关键词】妊娠;合并糖尿病;临床治疗
糖尿病是一种以高血糖为主要特征的疾病,近年来,随着人们生活方式和水平的不断改变,其病发率逐渐呈上升趋势,也增加了妊娠合并糖尿病的发生率。妊娠期并发糖尿病常合并其他内科疾病及多种孕产期并发症如羊水过多、新生儿窒息等,若不能积极治疗,严重威胁者孕产妇及新生儿生命。本研究主要探讨探究妊娠合并糖尿病的临床治疗方法及疗效,分析临床对妊娠合并糖尿病采取确切治疗手段的效果,以提高临床治疗的价值,具体内容如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取2014年1月~2016年1月我院收治的妊娠期合并糖尿病患者86例为研究对象,均经医院相关检查后确诊,确诊孕周在30-36周,平均33.1周,年龄23-40岁,平均28.7岁。86例患者中初产妇60例,经产妇26例,其中糖尿病合并妊娠36例,妊娠期合并糖尿病50例,其中20例患者有糖尿病家族史。
1.2方法
本研究在开展研究的过程中着重对着86例妊娠期合并糖尿病患者的临床资料进行观察记录,选取我院2014年1月-2016年1月收治的妊娠期合并糖尿病患者86例随机分成观察组和对照组,比照组仅应用胰岛素控制血糖单纯治疗,观察组在比照组的治疗基础上再通过控制饮食、增加运动的综合疗法,比较两组清晨空腹血糖值、进餐后2 h血糖值及糖化血红蛋白的变化情况;并比较两组妊娠结局及母婴并发症发生率,进而分析疗效。同时本研究的相关人员对临床资料进行具体分析,为研究提供相应的数据支持。
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1.3统计学方法
结果观察并对比两组孕妇和新生儿并发症发生情况,孕妇并发症项目包括妊娠期高血压综合征、羊水过多、早产、剖宫产、产后出血和产后感染等,本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0,并进行了通过统计学软件的分析结果χ2检验。通过统计学软件的检验我们发P<0.05,本研究数据有着明显的差异性,具有统计学意义。
2.结果
两组孕妇并发症发生情况,对照组43例孕妇,并发妊娠期高血压综合征10例,羊水过多7例,早产5例,剖宫产11例,产后出血5例,产后感染5例;观察组43例孕妇,并发妊娠期高血压综合征7例,羊水过多3例,早产13 例,剖宫产15例,产后出血2例,产后感染3例。观察组早产与剖宫产率显著高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。两组新生儿并发症发生情况,对照组新生儿并发高胆红素血症7例,低血糖3例,胎儿窘迫5例,新生儿窒息7例,巨大儿3例;观察组新生儿并发高胆红素血症8例,低血糖4例,胎儿窘迫6例,新生儿窒息3例,巨大儿3 例。观察组新生儿各项并发症发生率与对照组相比差异不大。无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
妊娠合并糖尿病的临床发病率已呈逐年上升事态,对妊娠合并糖尿病患者可以进行饮食控制、运动治疗和胰岛素治疗,在临床治疗中有效的血糖控制,可以大大降低妊娠合并糖尿病孕妇及新生儿并发症发生率,提高母婴健康效率。在饮食控制中,要对孕妇进行合理、科学的饮食配比,控制孕妇脂肪、碳水化合物等的摄取,可以有效帮助孕妇控制血糖。鼓励适当运动,骨骼肌运动除消耗能量外,可降低血浆胰岛素浓度,防止妊娠期体重过度增加,降低高脂血症。向患者介绍适当运动的好处,帮助患者建立良好的生活习惯,根据孕期的不同阶段,指导其进行适当运动。还要重视心理护理,根据患者的文化程度、认知能力及性格特点,选择最恰当的沟通方式,鼓励患者正确对待疾病,请家属配合做好孕妇的思想工作,帮助患者树立战胜疾病的信心。在对妊娠合并糖尿病的治疗中,多先给以饮食及运动治疗,当患者血糖控制仍不佳时,取胰岛素给予治疗,因药物可造成胎儿发育的影响,所以不给予任何降糖类药物使用,均根据患者的血糖情况取适量胰岛素进行滴注治疗,并给予严密用药后监测。教会孕妇胎动计数法,密切监测母亲及胎儿状况并适时增加产前检查次数。
妊娠期糖尿病的发生率随着人们生活水平的不断提高也在逐年上升,该病发生后常严重威胁母婴健康。因此,早期发现并积极治疗是极为关键的。应在临床上对该病采取综合的治疗办法,早期发现并积极干预治疗,可取的很好的临床效果。
参考文献:
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[3] 朴永哲. 妊娠合并糖尿病的临床治疗疗效观察[J]. 中国保健营养,2016,3:73.
论文作者:代凤玉
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第1期
论文发表时间:2017/7/7
标签:糖尿病论文; 并发症论文; 新生儿论文; 孕妇论文; 统计学论文; 妊娠期论文; 血糖论文; 《世界复合医学》2017年第1期论文;