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摘要：目的：进一步深入细致的分析和研究心血管内科临床用药的常见问题及合理用药等相关方面的情况。方法：有针对性的选择我们医院在2017年4月到2018年4月这个时间段所收治的48例心血管内科疾病患者作为研究对象，采用回顾性分析的方法针对患者的临床资料进行研究，并分析其用药问题的原因，针对问题提出有针对性的合理用药策略。结果：在所有患者中有5例患者出现了用药问题，占总比例的10.42%，用药不合理问题所涉及的原因主要有配伍不合理、用法用量与实际的标准不相符合、抗菌药物或者抗生素有比较明显的滥用乱用等相关情况。结论：在心血管内科疾病的用药过程中，存在很多方面的问题，针对问题要切实有效的提出相对应的解决策略，有针对性的结合患者的具体情况进行更科学合理的用药，保证用药情况的绝对安全。
关键词：心血管内科；临床用药；常见问题；合理用药
前言
从临床实践来看，心血管疾病当前已经成为社会的常见疾病，并且呈现出与日俱增的趋势，该类疾病对于患者的生命健康造成严重的威胁。心血管疾病主要包括心肌炎、心率失常以及心绞痛等一系列相关方面，在临床实践中针对该类疾病进行治疗的最为常见的方法就是药物治疗，为了能够从根本上有效确保患者的病情得以控制并恢复健康，就需要真正意义上做到合理用药，科学用药，然而，在具体的用药过程中仍然有很多方面的问题存在，对于用药的安全性造成了严重的影响，给患者的身体健康带来很大的安全隐患。基于此，我们这次研究有针对性的选择我们医院在2017年4月到2018年4月这个时间段所收治的48例心血管内科疾病患者作为研究对象，进一步深入细致的分析和研究心血管内科临床用药的常见问题及合理用药等相关方面的情况，现把相关的内容和结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
有针对性的选择我们医院在2017年4月到2018年4月这个时间段所收治的48例心血管内科疾病患者作为研究对象，在所有患者中有25例男性患者，有23例女性患者，其年龄范围在24-84岁之间，平均年龄是56.35岁，所有患者都排除了精神疾病，并且都在知情自愿的情况下签署了知情同意书。
1.2方法
采用医院自行设计和制定的问卷调查表，针对所有患者的一般资料进行深入细致的询问，其中包括患者的疾病类型、病情情况、临床用药类型以及具体剂量方法等一系列相关方面的内容，着重针对用药期间存在的相关问题进行深入的分析和探究，从而总结归纳出科学合理的用药方法，为以后的心血管内科临床用药切实有效的提供相应的参考依据。
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2.结果
在所有患者中有5例患者出现了用药问题，占总比例的10.42%，用药不合理问题所涉及的原因主要有配伍不合理、用法用量与实际的标准不相符合、抗菌药物或者抗生素有比较明显的滥用乱用等相关情况。
3.讨论
通常情况下从医学的角度来看，心血管疾病主要指的是由于患者出现某种程度的血液粘稠、动脉粥样硬化以及高血压等相关方面的情况造成患者出现心脏、大脑以及全身组织产生缺血或者出血类的疾病，这类疾病十分严重，给患者的生命健康带来巨大的威胁，使患者的生活质量大打折扣。在临床实践中针对该类疾病进行治疗的最为常见的方法就是药物治疗，所以用药的安全性显得至关重要。
3.1常见用药问题
心血管疾病和人体的其他组织器官健康有着巨大的关联性，同时会导致患者出现各类并发疾病，所以在用药方案上也特别繁杂。特别是当前的药物种类进一步增多，造成患者在用药期间特别容易出现用药不合理的问题，其用药不合理问题主要包括以下几个方面：首先，不合理配伍用药问题。心血管疾病通常情况下会合并有其他类型的疾病，在治疗的过程中还要配合治疗其他多种基础疾病，由此也可以很明显的看出，科学合理的进行配伍用药有着至关重要的作用，但是在当前的治疗过程中，很容易产生配伍不够科学合理的问题，在这样的情况下就会导致患者出现多种毒副作用，使患者的病情进一步加重。其次，抗菌药物和抗生素应用不够科学合理，在临床实践中很多医生并没有全面把握用药方面的注意事项，相应的专业知识也比较缺乏，只是凭借着自身的主观经验来判断和开药，这样就很容易造成抗菌药物和抗生素应用不合理的问题。第三，药物的不合理用法用量。在临床用药过程中，用法用量在药物疗效的发挥过程中也有着至关重要的作用，但是很多医生并没有明确告知患者正确的用量和用法，导致用药不合理问题。
3.2合理用药策略
针对上述的问题，首先，医生要针对药物的剂量以及药物配伍方面进行科学合理的控制。在用药期间，一定要有针对性的结合既定的标准进行用药剂量方面的控制，同时，在使用多种药物治疗的过程中要有针对性的关注药物之间的互相作用和搭配之间的禁忌，例如，在联合使用阿司匹林与卡托普利药物时，阿司匹林会对于前列腺素的合成和释放有着至关重要的影响，使卡托普利的药物效果出现很大程度的减弱，所以针对这样的情况，两种药物不能进行联合应用。其次，针对抗菌药物和抗生素不能滥用，要有针对性的结合具体情况，在医生的嘱咐下进行用药。否则会出现十分严重的后果，使患者的病情反应进一步加重。在合理用药的过程中，有效根据药物的说明书和医生的指导来进行用药。第三，医护人员在给患者开具药物的时候，要着重关注药品说明书，了解药物的具体名称，合理剂量和相关的适应症，合理搭配，同时与患者和家属进行密切的沟通和交流，提升患者服药的依从性，在最大程度上避免错服药和乱服药的问题，使其积极配合治疗，提升疾病的治愈率。
4结语
综上所述，在心血管内科疾病的用药过程中，存在很多方面的问题，针对问题要切实有效的提出相对应的解决策略，在最大程度上有效规避心血管内科临床用药方面的不合理问题，相关的医护人员要着重根据患者的具体情况，对于药物的用法用量、临床症状、药物选择、配伍用药方法以及抗菌药物使用等等一系列相关方面进行进一步优化和完善，使合理用药的水平得到本质的提升，有针对性的结合患者的具体情况进行更科学合理的用药，保证用药情况的绝对安全。
参考文献
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论文作者:梁雪
论文发表刊物:《健康世界》2019年第01期
论文发表时间:2019/3/22
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