【摘要】目的：针对高血压老年患者采取社区护理干预，观察其对老年患者生活质量的影响。方法：随机选择2016年6月~2017年6月本社区接收的高血压老年患者90例，分成对照组和观察组，每组45例，其中对照组老年患者采取常规护理干预，观察组老年患者采取社区护理干预，观察并对比两组老年患者接受护理干预后的生活质量情况。结果：观察组老年患者的躯体功能、物质生活、社会领域和心理领域评分均明显高于对照组（P<0.05）。结论：针对高血压老年患者采取社区护理干预可以有效提高其生活质量，改善其生活状态，值得社区医院推广应用。
【关键词】高血压；老年；常规护理干预；社区护理干预；生活质量
高血压是临床上十分常见的慢性疾病，也是老年患者致残和致死的重要因素[1]。之所以高血压疾病会有极高的致残率和致死率，主要是因为人们对高血压疾病相关知识的掌握率较低，血压的控制情况较差，因此对高血压老年患者采取社区护理干预是非常重要的[2]。本文作者以2016年6月~2017年6月本社区接收的90例高血压老年患者为对象进行了研究，现报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选择2016年6月~2017年6月本社区接收的高血压老年患者90例，分成对照组和观察组，每组45例。所有老年患者均经过检查确诊患有高血压疾病，并且在安静且没有用药的情况下对其血压进行测量可知，舒张压>90mmHg，收缩压>140mmHg；所有患者均排除了患有继发性高血压、恶性肿瘤、老年痴呆、肾衰竭和精神障碍等疾病。其中，对照组老年患者中有男性24例，女性21例，年龄59~77岁，平均年龄（69.3±7.1）岁；观察组老年患者中有男性26例，女性19例，年龄60~76岁，平均年龄（67.8±6.9）岁。将两组老年患者的相关资料进行对比后无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组老年患者采取常规护理干预；观察组老年患者采取社区护理干预，具体如下：
1.2.1建立社区档案 由护理人员对高血压老年患者的个人资料进行登记和存档，并根据老年患者的具体血压情况制定出具有针对性的护理措施。
1.2.2健康知识宣传教育 具体如下：①社区可以印制一些相关的宣传册和宣传资料，不定期的发给老年患者及家属；②社区可以定期举行一次关于“高血压相关知识”的讲座，鼓励老年患者及家属参与其中，并详细讲解高血压疾病的发病机理、特点、治疗方法以及血压器的使用方法等，以增强老年患者及家属对高血压疾病相关知识的掌握程度，利于其长远控制血压；③社区可以播放一些视频，将专家的看法和意见宣传给老年患者及家属，帮助其深度了解高血压疾病。
1.2.3心理指导 由于高血压需要长期使用药物进行治疗，老年患者极易产生焦虑、烦躁的情绪，此时，护理人员要耐心的与其沟通，告知其高血压疾病是可以有效控制的，并嘱咐老年患者要乐观，激动和消极的情绪均会使其血压升高，病情加重；同时护理人员要多鼓励老年患者，提高其治疗依从性。
1.2.4饮食、运用指导 就高血压老年患者而言，适当的饮食控制和运动锻炼是至关重要的。护理人员要指导老年患者以高钾、钙和优质蛋白的食物为主（比如蛋、芹菜、鱼、木耳等），还要以少盐、少脂肪、少胆固醇的食物为宜，同时还要戒烟酒，禁忌暴饮暴食；护理人员还要指导老年患者适当的进行有氧运动（比如慢走、打太极等），切忌进行剧烈运动，以帮助其降低血压。
1.2.5定期复查 护理人员要嘱咐老年患者定期到医院复查，以防有并发症出现，尽量做到“早发现，早治疗”。
1.3观察指标
对比两组老年患者接受护理干预后的生活质量评分。从躯体功能、物质生活、社会领域和心理领域四个方面进行评价，总分100分，得分越高说明老年患者的生活质量越好。
1.4数据处理
SPSS17.0软件进行数据统计学分析，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2.结果
观察组老年患者的躯体功能、物质生活、社会领域和心理领域评分均明显高于对照组（P<0.05）。见表1.
表1.对比两组老年患者接受护理干预后的生活质量评分 （ ）
3.讨论
有研究报道证明，国外的一些发达国家早已经广泛开展了高血压疾病的防治工作，而且主要的防治工作就是在社区医院进行的，也只有将社区的防治工作做好，才能够有效预防和控制高血压疾病的发病[3]。在给社区高血压老年患者进行治疗时，仅仅使用药物进行治疗的效果并不明显，所以必须要以综合治疗为准则对老年患者进行治疗，从饮食、运动、环境以及心理等各方面给予支持，做好用药指导，保证老年患者可以按时用药，同时要向老年患者及家属详细讲解药物的注意事项与不良反应，提高其用药依从性[4]。而且在实施社区护理干预的整个过程中，做好老年患者的健康宣传教育，指导其养成正确的饮食习惯和运动习惯，如果老年患者中伴有其他临床症状的，要给其进行相关检查，同时还要叮嘱其按季度到医院复查，以促进老年患者病情的恢复。
本研究结果表明：观察组老年患者的躯体功能、物质生活、社会领域和心理领域评分均明显高于对照组（P<0.05）。说明与常规护理干预相比，针对高血压老年患者采取社区护理干预可以明显提高其生活质量。
综上所述，针对高血压老年患者采取社区护理干预可以有效提高其生活质量，改善其生活状态，值得社区医院推广应用。
【参考文献】
[1]霍向阳.社区护理干预对老年高血压生活质量的影响研究[J].内蒙古中医药,2017,36(11):71.
[2]高蕊.社区护理干预措施对老年高血压患者生活质量的影响[J].中国继续医学教育,2015,7(31):223-224.
[3]刘超,徐华卿.社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响分析[J].心理医生,2017,23(2):241-242.
[4]安晓花.社区护理干预对老年高血压患者生活质量影响研究[J].今日健康,2016,15(2):202-202.
论文作者:杨啟业
论文发表刊物:《医师在线》2017年11月上第21期
论文发表时间:2018/2/4
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