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【摘要】目的：探析小儿厌食症应用健脾消食汤治疗的临床效果。方法：对我院2016年2月至2017年5月期间收治的86例厌食症患儿进行分组研究，根据随机原则分为两组，即参照组、研究组，各43例。参照组患儿予以葡萄糖酸锌口服治疗，研究组患儿予以健脾消食汤治疗，对两组患儿的临床效果进行统计比较。结果：研究组患儿治疗总有效率为93.0%，参照组患儿治疗总有效率为76.7%，组间对比存在统计学差异（P＜0.05）。结论：小儿厌食症应用健脾消食汤治疗的临床效果更加确切，具有很高的临床应用价值，值得应用与推广。
【关键词】小儿厌食症；健脾消食汤；临床疗效
【中图分类号】R272 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）02-0339-02
厌食症是儿科中较为常见的病症，属于非疾病因素导致的慢性食欲障碍性病症，临床表现为长期食欲减退、食量减少，多见于学龄前儿童[1]。近些年来，小儿厌食症发生率呈现逐年升高的趋势。此病属于脾胃轻症，通常预后良好，但长此以往易导致患儿营养不良，进而诱发各种营养性病症及其他病症，对小儿生长发育、身心健康及智力发展造成了极大的影响。为此，一定要积极探索治疗小儿厌食症的确切方法。本文通过对我院2016年2月至2017年5月期间收治的86例厌食症患儿的分组研究，探讨健脾消食汤的治疗效果，现报道分析如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
对我院2016年2月至2017年5月期间收治的86例厌食症患儿进行分组研究，根据随机原则分为两组，即参照组、研究组，各43例。入选标准：西医诊断符合《实用儿科学》中有关小儿厌食症的诊断标准；中医诊断符合《中医儿科学》中有关小儿厌食症的诊断标准；患儿家属知晓研究目的，自愿参加，且签署了知情同意书。排除标准：伴有外感及其他慢性疾病的患儿。参照组患儿中，女23例，男20例；年龄在1～8岁之间，平均为（4.4±0.8）岁；病程在1～12个月之间，平均为（3.5±1.0）个月。研究组患儿中，女22例，男21例；年龄在1～8岁之间，平均为（4.5±0.6）岁；病程在1～13个月之间，平均为（3.6±1.1）个月。对两组患儿的上述数据资料进行比较，不存在统计学差异（P＞0.05），可予以对比。
1.2 方法
参照组患儿予以葡萄糖酸锌口服治疗，剂量为1mg/（kg·d），分2次服用。1个疗程为2周，连续治疗2个疗程。
研究组患儿予以健脾消食汤治疗，基础配方为：黄芪、山楂、麦芽、神曲各15g，党参、厚朴、莱菔子各10g，白术、枳实、砂仁、连翘、双花、陈皮、山药各5g。若患儿口干舌红，加黄连3g；若患儿口渴，加石斛5g；若患儿大便秘结，加火麻仁3g。用水煎服，1剂/d，分2次服用。1个疗程为2周，连续治疗2个疗程。
1.3 临床疗效评定标准
根据《中药新药临床研究指导原则》评定患者临床疗效，即痊愈：患者临床症状及体征彻底消失，食欲、食量恢复正常；显效：患者临床症状及体征基本消失，食欲明显增加，食量恢复到正常水平的75%；有效：患者临床症状及体征有所好转，食欲有所增加，食量恢复到正常水平的50%；无效：患者临床症状、体征、食欲及食量均未改变。痊愈率、显效率、有效率之和为治疗总有效率[2]。
1.4 统计学处理
将两组患儿治疗总有效率的数据录入SPSS 20.0版统计学软件中予以处理，用百分比形式表示，并进行χ2检验，若数据对比显示P＜0.05，代表组间存在统计学差异。
2.结果
研究组患儿治疗总有效率为93.0%，参照组患儿治疗总有效率为76.7%，组间对比存在统计学差异（P＜0.05），见表1。
3.讨论
婴幼儿正处于生长发育期，胃肠功能尚不完全，非常容易出现厌食症，很多家长溺爱孩子，纵容孩子挑食、偏食、过多进食，如果孩子短期内食欲减退、食量减少时，可能是口味不合或者孩子任性；如果孩子长时间食欲减退、食量减少、体质量下降，就要考虑是否患上厌食症。有学者认为，患上厌食症的原因是缺少锌等微量元素，所以，治疗时多选用促消化的补充锌剂与保健品，尽管能够改善小儿食欲，提高味蕾敏感度，短时间内增加小儿进食量，但治标不治本，毕竟小儿厌食症的原因为肠道菌群失调、胃动力减弱，因此，在小儿厌食症治疗中，中医疗法的潜力更大。
从中医学角度分析，小儿厌食症多由脾胃功能失调导致，应以调理脾胃为治疗原则。在健脾消食汤中，黄芪、党参具有补中益气的作用；厚朴、莱菔子具有行气助运的作用；白术具有健脾燥湿的作用；枳实具有散痞消积的作用；陈皮具有理气健脾、燥湿的作用；砂仁具有开脾胃的作用；连翘、双花具有清热解毒的作用；山药具有补脾胃、益肺肾的作用[3]。诸药联用，具有和胃开胃、健脾益气的功效，并且成本低廉，易于患儿及其家长接受，值得临床全面应用与普及。
总而言之，小儿厌食症应用健脾消食汤治疗的临床效果更加确切，具有很高的临床应用价值，值得应用与推广。
【参考文献】
[1]汤丽珠,李长辉.中医药治疗小儿厌食症研究进展[J].亚太传统医药,2016,12(22):40-42.
[2]乔威.自拟健胃消食汤治疗小儿厌食症126例临床观察[J].当代医学,2016,22(17):153-153,154.
[3]崔蕾,张同园.健脾消食汤治疗小儿厌食症脾失健运证50例[J].广西中医药,2014,37(6):42-43.
论文作者:贺素珍
论文发表刊物:《医药前沿》2018年1月第2期
论文发表时间:2018/3/1
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