关键词：延续性康复护理；脑梗死患者；脑功能恢复；应用
据相关统计，脑梗死患者在当前的脑血管疾病占比为70%，并且还在不断的增加。近些年，随着医疗技术的不断进步，能够很好的对脑梗死患者的预后进行改善，致死以及致残率也在下降，但是对脑梗死患者所产生的后遗症仍然是现阶段需要不断重视的问题。由于脑梗死患者所需要的康复时间比较长，并且康复训练指导工作只能在院内实施，在院外实施因为缺少相应的指导，造成康复效果不是很好。因此，以下主要就对我院康复护理中的相关体会报告进行分析：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2019年7月到2019年8月收治的50例脑梗死患者作为研究对象，对其主要分为两组，分别分为对照组和观察，每组25例。观察组年龄54～89岁，平均年龄（73.4±2.4）岁，女12例，男13例；对照组年龄53～88岁，平均年龄（73.5±2.3）岁，女11例，男14例。
1.2护理方法
1.2.1干预方案
所选取的两组患者基础护理工作都是一致的，主要就是对照组采用常规的护理方式，观察组主要就是在常规护理基础上应用延续性康复护理。观察者患者在出院时相关护理人员对患者信息深化了解，主要就是对患者的基本资料和康复情况进行了解，按照该信息实现延续性康复护理方式的制定。
1.2.2延续性康复护理
1.2.2.1饮食护理
对于脑梗死患者来讲，较为常见的合并疾病就是高血脂以及高血糖，因此，在饮食护理中指导患者食用一些清淡并且低脂类食物。按照患者的实际情况进行膳食结构的调整，将食物的脂肪含量和钠盐的摄入量进行控制，降低摄入热量，确保患者食用一些粗粮。还需要减小胆固醇含量食物摄入，避免食用腌制食物。
1.2.2.2心理护理
脑梗死患者恢复周期比较慢，所产生的并发症也比较多，给患者家庭会带来很大的经济压力，很容易使得其产生一些负面情绪，比如，抑郁和焦虑等，对康复效果有着很大的影响。因此，在此基础上就需要和患者的基本资料结合起来，制定相应的护理措施，以此将患者的负面情绪改善，从而将康复依从性提升。在心理辅导当中，和患者的家属及时做好沟通，对其心理问题合理掌握，同时和患者做好相应的沟通，应用安抚以及协调的方式将其心理问题合理改善。并且对患者进行相关疾病知识的宣讲，对一些康复成功案例多介绍，以此来将患者的康复信心提升。相对于一些心理疾病比较严重的患者，可以邀请一些心理医生来干预治疗，在有必要的时候还可以药物治疗。
1.2.2.3康复护理
家属作为康复训练的支柱力量。在这当中，可以和患者的实际情况结合起来制定相应的康复训练计划，同时对计划进行合理的落实，保证患者以及家属能够对计划实现掌握。在训练当中不能急功近利，需要逐渐的将患者的训练量进行增加。同时在康复训练中也可以适当的增加一些相应理疗以及辅助设备的应用，以此使得患者的脑功能恢复情况改善。
1.2.2.4预防护理
首先，采用健康宣教等方式，使得患者能够形成良好的生活习惯，防止脑梗死一些诱发因素的产生。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其次，叮嘱患者能够按照医嘱来用药，并且对用药的重要性进行讲解，以此使得患者能够按时定量的用药。若是患者产生眩晕以及呕吐和恶心、持续性头痛等，就需要使得患者及时就诊，在就诊过程当中需要冷静，防止产生过激情绪将病情加重。
2 结 果
2.1两组患者护理满意度对比
观察组不满意2例患者，一般满意11例。非常满意12例，满意度为92%，对照组患者中不满意10例患者，一般和非常满意各10例，满意度为80%，差异有一定的统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者NIHSS评分对比
在护理之前，所选取的两组患者其NIHSS评分分别为（15.43±4.90）分、（15.20±4.98）分，差异无统计学意义（P>0.05）；在采用延续性护理之后，观察组NIHSS评分为（6.25±4.20）分显著低于对照组的（11.21±4.72）分，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
3.1延续性康复护理指导的必要性
对于脑梗死患者来讲，后期的治疗主要就是使得患者的脑功能康复，由于脑梗死患者的康复周期比较长，基本上在在康复医院或者家中，但是患者和家属自身的专业知识水平不是很高，若是在家中往往会造成康复效果不是很长。通过相关研究表明，在完成康复之后脑梗死患者所产生的心理后遗症非常多，对于患者实际的生活有着很大的影响。因此，若是患者自身的心理缺少科学合理的调整以及疾病病患的控制情况比较差就会造成这些问题的产生。近些年，随着康复医疗受到人们的重视，尤其是当前康复护理研究中加强了护理服务以及患者功能和生活质量的重视。延续性康复护理主要就是在延续性护理基础上的一种康复护理方法，主要就是采用延续性的康复训练，确保患者在实际的康复医院或者家中的康复合理性和科学性，确保患者自身的功能作用以及生活质量都能提升，这相对于康复周期较长的一些患者来讲非常重要。
3.2延续性康复护理指导与脑功能
脑梗死患者最主要的损伤表现就是脑功能，因此，采用科学合理的康复护理对于脑梗死患者的脑损伤功能恢复有着很重要的作用。由于对于脑梗死患者来讲，大部分都是中老年人，其身体素质往往趋于下降，因此对疾病的抵抗力也在下降，这样就造成患者脑功能恢复效果非常的差，严重的还会恶化。本文中通过比较，观察组患者的NIHSS评分对于对照组，脑功能有着很好的恢复。延续性康复护理主要就是结合患者的实际情况来制定，有着很强的针对性。其次，康复训练主要就是根据循序渐进的方式，使得患者脑功能逐渐的恢复，另外，还需要在此基础上加强饮食的调整，确保患者有着良好的生活习惯，这对于脑功能的恢复有着很强的意义。
3.4延续性康复护理指导与复发
脑梗死患者产生的危险因素很多，主要包含一些基础性疾病，有糖尿病和高血脂等，也有一定的心理问题产生。另外，一些患者不按照医嘱进行服药也会造成脑梗死的产生。对于延续性康复护理来讲，其主要就是脑梗死情况前后两个时期的护理，通过实际的研究发现，观察组复发率低于对照组，这就说明延续性康复护理模式能够使得患者在应对康复治疗中，能够起到相应的健康指导，避免相应的诱发因素的产生，以此来将复发率降低。
延续性康复护理当中也有饮食的护理以及心理护理和康复训练护理等方面，采用这种方式，能够使得患者在脑功能的恢复中实现科学合理的指导，以此来使得患者整体效果实现良好，从而使得生活质量也不断提升。
参考文献：
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[2]公丽萍.断指再植术后延续性康复护理方法的研究与应用[D].青岛大学，2017.
[3]韩玉香.延续性康复护理指导改善脑梗死患者神经功能和生活质量的价值[J].临床护理杂志，2016，15（06）：41-43.
论文作者:于琦雯
论文发表刊物:《医师在线》2020年3期
论文发表时间:2020/4/7
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