（武汉市武昌医院，湖北 武汉 430063）
中图分类号 R737.9 文献标志码 A 文章编号 1008-0408（2015）2-0065-02
摘 要 目的：观察并探讨益肾健脾汤治疗乳腺癌根治术后化疗所致不良反应的临床疗效，并研究其意义。方法：将我院从2013年10月20日至2014年12月20日期间收治的84例乳腺癌根治术后患者进行研究，将84例乳腺癌根治术后患者随机分为对照组（42例）以及实验组（42例），对照组患者给予常规化疗治疗，实验组患者在对照组治疗基础上再添加益肾健脾汤，比较两组患者治疗后不良反应情况，比较两组患者SAS评分以及SDS评分差异。结果：实验组患者治疗后不良反应发生情况少于对照组患者，实验组患者治疗后SAS、SDS评分情况显著优于对照组患者， P值小于0.05，差异较大，具有统计学意义。结论：益肾健脾汤治疗乳腺癌根治术后化疗患者不良反应的疗效良好，值得进行广泛推广。
关键词 益肾健脾汤；乳腺癌根治术；化疗；不良反应；临床效果
乳腺癌是女性生命健康的一重大杀手，并且是恶性肿瘤之一。随着女性生活压力以及工作压力逐渐上升，我国乳腺癌患者数量也在不断增加。化疗是治疗乳腺癌患者的主要方法之一，但会产生剧烈的不良反应[1]。现本文将研究益肾健脾汤治疗乳腺癌根治术后化疗所致不良反应的临床疗效，如下文：
1 资料与方法
1.1 基线资料
将我院从2013年10月20日至2014年12月20日期间收治的84例乳腺癌根治术后患者进行研究，将84例乳腺癌根治术后患者随机分为对照组（42例）以及实验组（42例），对照组患者给予常规化疗治疗，实验组患者在对照组治疗基础上再添加益肾健脾汤。
其中，实验组患者42例：均为女性患者，患者年龄在32岁至47岁之间，平均年龄为（39.78±1.43）岁。
对照组患者42例：均为女性患者，患者年龄在31岁至48岁之间，平均年龄为（40.03±1.45）岁。
将两组乳腺癌根治术后患者的性别、年龄等一般资料进行对比，差异较小，P值大于0.05，因此两组乳腺癌根治术后患者能够进行良好的比较、分析。
1.2 临床方法
对照组患者给予常规的化疗治疗法。实验组患者在对照组患者治疗的基础上添加益肾健脾汤药物，主要成分有黄芪18克，党参18克，茯苓15克，木香12克，熟地12克，陈皮10克，炒白术15克，阿胶13克，姜半夏15克，砂仁12克，甘草10克，菟丝子18克，当归15克，枸杞子15克，白芍12克，淫羊藿12克[2]。
1.3 观察指标
比较实验组患者以及对照组患者的不良反应情况差异；比较实验组患者以及对照组患者护理前后焦虑情况以及抑郁情况的改善差异，即SAS评分量表和SDS评分量表差异，分数越高代表患者心理状况越不好[3]。
1.4 统计学处理
实验结束后，将两组患者治疗前后SAS以及SDS量表的改善数据以及患者不良反应情况数据准确地录入到SPSS19.0统计软件包进行测定。计量资料用（）表示，用t检验，计数资料用n和%表示，用卡方进行检验。当p值小于0.05时，表明差异存在着统计学意义。
2 结果
2.1 比较不良反应发生情况：
详情如表一所示，实验组患者发生不良反应数量为1例，显著少于对照组不良反应数量，即7例，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。
3 讨论
很多疾病对乳房有严重的侵袭，乳腺癌是其中之一，严重伤害并且威胁了妇女的健康以及生命。女性在40岁至50岁期间是发生乳腺癌疾病的高峰期，在临床上主要的治疗方法有内分泌治疗、手术治疗、中医治疗等等[4]。
患者经过乳腺癌根治术后实施化疗可以有效控制肿瘤细胞的全身转移，提高患者生存率，并且防止患者疾病的复发。但是在对患者进行化疗治疗的同时也会带来一定的毒副作用，化疗药物在杀死肿瘤细胞的同时也会将机体的健康细胞杀死，抑制了造血系统的功能，从而患者的血小板数量以及白细胞数量会显著减少，并且化疗对患者的消化系统也会有强烈的刺激作用，导致患者腹泻、便秘、厌食等等，恶心呕吐的频率较高。化疗药物同时会伤害患者的心血管系统，导致患者出现心肌损害、心悸、心功能异常、心律失常等症状，而且患者的尿素氮水平会上升，肝肾功能受到损伤，影响了化疗效果。因此控制乳腺癌根治术后的不良反应具有重要的意义。在中医学中认为肾脏乃机体阴阳之根本，而脾脏为气血生化的源泉。当化疗药物侵犯患者机体时，患者的胃气会上逆，并且脾运化失司，最后导致患者精气亏虚，出现上述不良反应现象。益肾健脾汤中枸杞子、菟丝子、淫羊藿、熟地等成分可以补肝益肾；炒白术、黄芪、党参等成分可以促进气血生化；茯苓成分可以加强患者的免疫力，并且具有健脾渗湿的作用；陈皮能够和胃健脾；阿胶、白芍、当归能够活血补血；木香能够行气导滞；半夏能够降逆和胃；甘草和砂仁可以养胃、辛散温通。所有药物联合应用可以健脾益肾，不仅扶正固本，并且降低不良反应的发生情况，改善患者的心理状态[5]。
在本次研究内容以及结果中可以发现，实验组患者给予益肾健脾汤后，患者出现不良反应数量为1例，占患者总数的2.38%。对照组患者出现不良反应数量为7例，占患者总数的16.67%。实验组患者SAS、SDS评分改善情况也显著高于对照组患者。组间差异较大（P<0.05），具有统计学意义。综上所述，益肾健脾汤治疗乳腺癌根治术后化疗患者不良反应的疗效良好，深受患者青睐，值得进行广泛推广。
参考文献
[1]王展海,钱龙江,左益华等.益肾健脾汤辅助治疗乳腺癌术后化疗所致不良反应疗效观察[J].河北医科大学学报,2012,33(10):1189-1190.
[2]高甦,王笑民,杨国旺等.疏肝通络中药配合理疗治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿疗效观察[J].中国中医药信息杂志,2011,18(8):63-64.
[3]王志光,林丽珠.疏肝健脾益肾中药联合化疗治疗肝郁型转移性三阴性乳腺癌患者疗效及安全性研究[J].中国全科医学,2015,18(6):620-624.
[4]贾英杰,张蕴超,陈军等.探讨中药消岩汤联合重组人内皮血管抑制素配合化疗治疗乳腺癌作用机制研究[J].癌症进展,2011,09(3):336-342.
[5]任红,李大鹏,景晓春等.中药缩金胶囊对放化疗后三阴性乳腺癌患者免疫功能的影响[J].中国医院用药评价与分析,2011,11(6):553-555.
作者简介：
胡蔓（1976—），女，湖北武汉，大学本科，主管中药师。研究方向：临床中药学。
通讯作者：
王建青（1963—），男，湖北武汉人，大学本科，副主任药师。研究方向：临床药学。
余小红(1971—)，女，湖北松滋人，大学本科，硕士学位，副主任医师。研究方向：肿瘤化疗。
论文作者:胡蔓,王建青,余小红
论文发表刊物:《中国药房》2015年12月第26卷第S2期供稿
论文发表时间:2016/3/4
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 实验组论文; 不良反应论文; 术后论文; 健脾论文; 对照组论文; 《中国药房》2015年12月第26卷第S2期供稿论文;