（蓬安县人民医院 四川南充 637800）
谈癌色变，这是很多人的一种心理，面对发病率和死亡率增长最快的肺癌，更是只要提起就觉得害怕。事实上，虽然癌症确实非常的可怕，但是只要我们了解癌症的发病原因，了解癌症的现象，并且患病之前注意预防，患病之后积极治疗。我们就会发现，其实癌症没有我们想象的那样可怕。很多时候，我们并不是被癌症本身打到了，而是被癌症所带来的心理影响所击败。因此，本文从几个方面出发，向大家解释肺癌的相关信息。
一、肺癌产生的原因
肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，肺癌的危险因子主要包括如下：①吸烟，长期大量吸纸烟是肺癌的重要致病因素。多年吸纸烟每日＞40支者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。②大气污染，主要原因是石油、煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气。③职业因素，目前已公认长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物、致癌性碳氢化合物、砷、铬、镍、铜、锡、铁、煤焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质，均可诱发肺癌。④肺部慢性疾病，肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存。⑤人体内在因素，家族遗传，免疫机能降低，代谢活动、内分泌功能失调等可能对肺癌的发病有促进作用。
二、肺癌分类
1.小细胞肺癌
小细胞肺癌又称燕麦细胞癌，近20%的肺癌患者属于这种类型。小细胞肺癌肿瘤细胞倍增时间短，进展快，常伴内分泌异常或类癌综合征。小细胞未分化癌，此种类型的的患者多为年轻的男性，此种类型的肿瘤恶性程度是最高的，而且较早的出现淋巴和血行广泛转移的情况。由于患者早期即发生血行转移且对放化疗敏感，故小细胞肺癌的治疗应以全身化疗为主。
2.非小细胞肺癌
非小细胞肺癌，约80%的肺癌患者属于这种类型。这种区分是相当重要的，因为对这两种类型的肺癌的治疗方案是截然不同的。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆小细胞肺癌患者主要用化学疗法治疗，外科治疗对这种类型肺癌患者并不起主要作用。另一方面，外科治疗主要适用于非小细胞肺癌患者。其中非小细胞肺癌又分为肺腺癌、肺鳞癌和大细胞肺癌等。根据分化程度又分为高分化、中分化和低分化肺癌，分化程度越低，肺癌的恶性程度越高，进展得也越快，转移得也越快。肺鳞癌多发生于支气管的亚段和更大的支气管，多表现为中心型，易于转移到区域淋巴结，容易出现肺空洞，侵犯血管并出现咯血。肺腺癌最常见于不吸烟或者既往吸烟的人，是女性患者最常见的病理类型。肺腺癌通常为小的外周病灶，比较容易出现区域淋巴结和远处的转移，但是因为肿瘤比较小，而且多出现于外周，所以经常没有明显的症状。大细胞肺癌在肺癌中的比例较低，但是恶性程度比肺鳞癌和肺腺癌更高。小细胞肺癌和非小细胞肺癌的生物学行为不完全一样，小细胞肺癌对化疗和放疗敏感，但是更容易出现复发。
非小细胞肺癌与小细胞肺癌相比其癌细胞生长分裂较慢，扩散转移相对较晚。非小细胞肺癌约占所有肺癌的80%，目前仍有较大比例的患者发现时已处于中晚期，5年生存率较低。
三、预防手段
（一）戒除香烟
香烟是影响肺癌的首要发病原因，因此戒除香烟也是预防肺癌的首要举措。拒绝香烟一直是我们所提倡的，很多地区实行禁烟政策，是一项优秀的举措。
（二）注意饮食
无论是肺癌还是其他的癌症，都需要注意我们的饮食习惯。少吃腌制的，不吃霉变的食物。细嚼慢咽，不吃过烫的食物。减少脂肪的摄入量，吃谷物水果蔬菜。
（三）注意药物的使用
不滥用药物，尤其是不滥用激素类药物，抗生素类药物，以及具有细胞毒性的药物。
（四）增加运动
坚持良好的健身习惯。每天尽量保持运动一小时，保持身体健康的同时减少脂肪含量，减少细胞癌变几率。
（五）保持乐观开朗的性格
坚持乐观的性格，帮助体内激素的调节，稳定内分泌的调整，帮助身体健康。
结论：总而言之，肺癌的类型中比较常见的是四种：鳞状细胞癌、小细胞癌、腺癌和大细胞癌。在这四种比较常见的类型当中，小细胞癌是恶性程度最高的，预后非常差；而腺癌是周围型肺癌中发病率最高的，腺癌血行转移一般发生的比较早，淋巴转移发生的比较晚；鳞状细胞癌是发病率最高的组织学类型，一般首先通过淋巴进行转移，血行转移发生较晚；而大细胞癌一般分化程度也比较低，预后相对也比较差。非小细胞肺癌，在肺癌中所占的比例也比较高，但早发现、早诊治能提高早期非小细胞肺癌的治愈率。所以肺癌没有想象的那样可怕，随着医疗的进展已经开始可以治愈癌症，因此我们只要做好预防工作，减少发病几率，发病患者积极配合治疗并保持良好的心态，恶性肿瘤也不会将我们打倒
论文作者:任志
论文发表刊物:《航空军医》2019年7期
论文发表时间:2019/9/10
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