护理干预在缓解肝癌患者疼痛中的效果观察论文_许琳,亓秀芳,吕潇

许琳 亓秀芳 吕潇

(莱芜市妇幼保健医院产一科 山东 莱芜 271199)

【摘要】目的:探讨针对肝癌患者实施专业护理干预对缓解疼痛的临床效果。方法:选取2010年9月到2014年12月间肝癌患者34例,随机分为常规组和护理组,常规组实施常规护理,护理组实施综合护理干预措施。结果:常规组护理后疼痛评分为2.13±0.87,护理组护理后疼痛评分为1.53±0.82,对比差异有统计学意义(t=7.382,P=0.031);护理组护理后疼痛完全缓解4例,明显缓解6例,中度缓解5例,改善均优于常规组,对比差异有统计学意义。结论:针对肝癌患者实施专业护理干预可以有效缓解患者疼痛,改善患者心理状态及护理满意度,值得临床推广应用。

【关键词】 肝癌;护理干预;疼痛;满意度;心理状态

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2015)17-0311-02

肝癌患者的末期患者会有较严重的疼痛感[1],本文为了探讨针对肝癌患者实施专业护理干预对缓解疼痛的临床效果,选取肝癌患者34例,随机分为常规组和护理组,常规组实施常规护理,护理组实施综合护理干预措施,现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2010年9月到2014年12月间科室疼痛程度为Ⅱ度以及Ⅲ度的肝癌患者34例,随机分为常规组和护理组。常规组:男性10例,女性7例,年龄31~69岁,中位年龄(46.38±5.91)岁。护理组:男性11例,女性6例,年龄34~67岁,中位年龄(46.52±5.58)岁。

1.2护理方法

常规组实施常规护理,护理组实施综合护理干预措施,具体护理措施见讨论。

1.3评价方法

(1)疼痛评价:通过NRS方法进行疼痛评分,0分为无痛,10分为极度疼痛,每隔3分分为一个疼痛等级,依次为轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛。

(2)心理状态及护理满意度:参照文献[2]。

1.4统计学方法

对结果使用统计学软件SPSS 13.0分析,结果采取t检验及卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义的判断标准。

2.结果

2.1 疼痛改善情况

常规组和护理组护理前疼痛评分相近,对比差异无统计学意义。常规组护理后疼痛评分为2.13±0.87,护理组护理后疼痛评分为1.53±0.82,对比差异有统计学意义(t=7.382,P=0.031),见表1。护理组护理后疼痛完全缓解4例,明显缓解6例,中度缓解5例,改善均优于常规组,对比差异有统计学意义。

表1 疼痛评分对比

组别 n 疼痛评分

护理前 护理后

护理组176.43±1.201.53±0.82

常规组176.47±1.482.13±0.87

t---0.9027.382

P---0.7620.031

2.2 心理状态及护理满意度改善

护理组护理后心理状态良好12例,一般4例,护理满意13例,一般4例,心理状态及护理满意情况均优于常规组,对比差异有统计学意义,见表2。

3.讨论

本文实施的护理方式以常规护理为基础,包括:(1)口腔护理。(2)皮肤护理。(3)饮食护理。护理组患者在常规组患者基础上实施以下综合护理:(1)首先患者治疗环境要营造成温馨的氛围。(2)满足患者心理需要,多鼓励患者,帮助患者树立信心。(3)一方面家属要对患者多多爱护,另一方面家属和护理人员之间也要多沟通,使患者和家属的情绪都得到抚慰。(4)疼痛护理:一方面分散患者对于疼痛的注意力[3-4],另一方面使用体表止痛等方法;指导患者实施胸式呼吸的方法[5],取半卧位或者侧卧位减少疼痛。疼痛剧烈的患者,遵医嘱给予服止痛药等措施缓解疼痛。

本文研究结果显示,常规组护理后疼痛评分为2.13±0.87,护理组护理后疼痛评分为1.53±0.82,对比差异有统计学意义(t=7.382,P=0.031);护理组护理后疼痛缓解、心理状态、护理满意情况均优于常规组,对比差异有统计学意义,结果表明针对肝癌患者实施专业护理干预可以有效缓解患者疼痛,改善患者心理状态及护理满意度,值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]SU Jia-qiang,CHI Bao-rong,LI Xiao,et al.Inhibition of Dual Specific Oncolytic Adenovirus on Esophageal Cancer via Activation of Caspases by a Mitochondrial-dep endent Pathway[J].CHEM. RES.CHINESE UNIVERSITIES,2012,28(3):465-471.

[2]邱惠玉,丁少冰.人文关怀护理对晚期癌症患者临终需要的实施效果[J].中国社区医师,2010,12(11):197-198.

[3]程晶,马虹,薛军.芬太尼透皮贴治疗鼻咽癌放疗性口腔粘膜炎所致疼痛的疗效观察[J].肿瘤防治研究,2008,35(6):442-444.

[4]刘燕珍,刘友晓,谢丽心.芬太尼透皮贴剂治疗原发性肝癌疼痛的临床观察和护理[J]. 海峡药学,2009,21(11):124-125.

[5]郑敏,邹端萍,黄琼英.96例食管癌患者放疗并发症的护理体会[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(1):121-122.

论文作者:许琳,亓秀芳,吕潇

论文发表刊物:《医药前沿》2015年第17期供稿

论文发表时间:2015/8/11

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