哈尔滨市第五医院 黑龙江 哈尔滨 150040
【摘要】目的:对骨科护理中常见的问题与解决方法进行分析。方法:随机选取2017年2月～8月我院骨科收治的患者50例作为研究对象，按照护理方法划分为对照组与观察组，各25例，分别给予常规护理、综合护理措施，对两组患者满意率、并发症发生率以及护理质量评分进行比较。结果:观察组满意率96.00%（24/25）高于对照组80.00%（20/25），并发症发生率观察组4.00%（1/25）低于对照组20.00%（5/25），综合护理实施前后护理质量评分，实施前（82.5±2.5）分低于实施后（95.5±2.5）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:骨科护理中存在的问题较多，需给予综合护理措施，对提升护理质量、控制并发症以及提高患者满意率等方面可发挥重要作用，应在临床护理实践中进行推广。
【关键词】骨科护理；常见问题；方法
Explore common problems and solutions in orthopedic care
【Abstract】Objective: To analyze the common problems and solutions in orthopedic nursing. Methods: A total of 50 patients admitted to our hospital from February to August 2017 were randomly selected as the study group and the observation group according to the nursing method. Each of the 25 patients received routine nursing and comprehensive nursing measures. Patient satisfaction rates, complication rates, and care quality scores were compared. Results: The satisfaction rate of the observation group was 96.00% (24/25), which was higher than that of the control group (80.00%, 20/25). The complication rate was 4.00% (1/25) in the observation group and 20.00% (5/25) in the control group. The nursing quality scores before and after the implementation of comprehensive nursing were (82.5±2.5) points before implementation (95.5±2.5) points, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion: There are many problems in orthopedic nursing. It is necessary to give comprehensive nursing measures, which can play an important role in improving the quality of nursing, controlling complications and improving patient satisfaction. It should be promoted in clinical nursing practice.
[Key words] orthopedic care; common problems; methods
作为医院重要科室之一，骨科本身有患者基数大、手术治疗方式多样等特点，患者因对疾病与手术治疗知识掌握较少，容易有较大心理压力产生，对整个治疗与护理过程保持较低的配合度。同时，骨科患者护理中，患者也可能有并发症发生问题，影响患者生命健康。实践研究发现，综合护理措施应用于骨科患者护理中，对提高护理质量可发挥重要作用。本次研究将就此进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年2月～8月我院骨科收治的患者50例作为研究对象，按照护理方法划分为对照组与观察组，各25例。其中对照组男15例，女10例；年龄28～63岁，平均（39.5±2.6）岁；入院诊断，骨折、颈椎病以及腰间盘突出分别9例、8例、8例。观察组男14例，女11例；年龄25～64岁，平均（41.5±3.4）岁；诊断骨折、颈椎病与腰间盘突出分别10例、8例、7例。两组基线资料包括年龄、性别、病症等比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规护理措施，如根据医嘱指导患者用药，或针对患者需求给予相应的护理措施。观察组采用综合护理措施，具体包括：①护理小组成立，小组成员以主管医师、护士长以及优秀护理人员为主，小组主要负责护理问题分析、护理计划制定，并做好日常指导监督工作；②患者护理，对于入院患者，需给予综合护理措施，如入院时，护理人员需做好医院环境、医护人员介绍等工作，帮助患者进行常规检查，并完成建立静脉通路、协助患者控制体位等，同时进行诉前心理护理与知识宣教等，确保患者积极配合治疗与护理过程。再如术后护理，要求在并发症护理上控制，包括皮肤护理、静脉血栓预防与肺部并发症预防等[1]。
2结果
对两组患者护理满意率比较，观察组96.77%（60/62）高于对照组80.65%（50/62），差异有统计学意义（P＜0.05）。并发症发生率比较，观察组仅出现压疮2例，发生率3.23%（2/62），对照组出现压疮4例、下肢静脉血栓4例、肺部并发症5例，发生率20.97%（13/62），差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。比较综合护理实施前后护理质量评分，实施前护理质量评分（82.5±2.5）分，实施后护理质量评分（95.5±2.5）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
骨科护理面临的问题较多，综合大多研究资料可发现，主要包括：①护理人员问题，如专业技能问题、责任意识缺失等，这些都易造成护理纠纷问题；②医院管理问题，如管理实践中未能落实具体的监督与管理工作，对于许多护理内容缺少相应的制度作为保障，无法为护理工作提供可靠指导；③患者问题，由于大多患者受疾病折磨，加上对疾病、治疗与护理知识了解较少，容易产生负性心理问题，治疗与护理中保持较低的配合度。综上所述，骨科护理中存在较多问题，需给予综合护理措施，对护理质量的提高可发挥重要作用，应在临床实践中进行推广[2]。所以我们要重视患者的出院指导：加强对患者出院后的康复指导，让患者能有一个正确的饮食、作息与功能恢复锻炼等，并督促患者定期到医院复查。不仅是对患者本身，对身边的陪护人员也是一样的要进行很好的指导，因为基于骨科患者经常伴随着行动不便这一特点，身边常常会有陪护人员，患者的行动大部分要依靠身边的陪护人员，要让陪护人员了解相关的护理知识，如如何让患者的功能得到尽快的为恢复，如何观察患者的病情异常，监督患者按时按量的服用药物，积极锻炼，拥有一个良好的作息时间。经常和患者家属进行沟通，倾听患者家属反映的患者的问题，了解患者的心理状况[3]。而且由于骨科护理工作的特殊性，其护理问题表现出多样性，要求了护理人员有具备良好的职业与技能素养。民间常说“伤筋动骨一百天”，骨科患者患病周期普遍长，这就需要骨科患者本身、骨科患者家属及护理人员共同的努力，来帮助患者早日康复。和家属一起帮助患者实现早日康复。
[1]骨科护理中常见的问题以及解决措施分析[J].李俊民.中国医药指南.2015(20)
[2]浅谈骨科护理中常见的问题及解决方法[J].王丽晶.临床医药文献电子杂志.2015(10)
[3]骨科护理中常见的问题及解决方法分析[J].黄萍.大家健康(学术版).2014(18)
论文作者:洛彩英
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第18期
论文发表时间:2019/3/7
标签：患者论文; 骨科论文; 并发症论文; 措施论文; 对照组论文; 发生率论文; 质量论文; 《中国医学人文》2018年第18期论文;