四川省交通运输厅公路局医院妇产科 四川成都 610000
摘要：目的 针对妇科行腹腔镜手术，探讨其术后的护理干预方法。方法 2016年12月-2017年5月间，来我院治疗并行妇科腹腔镜手术患者有86例，采用数字表法，将上述患者随机的分为观察组和对照组，每组患者43例。对照组施行的是一些简单的护理，而观察组则采用的是一些特殊的、有针对性的护理，观察两组患者在腹胀方面的反应情况，评价患者术后的生活质量。结果 在腹胀方面，观察组对应的比例为44.2%，而对照组达到了72.1%，二者之间差异比较大，其 ，可对比。而在术后生活质量的对比中，对照组对应情况也相较观察组差，且二者之间差异较为明显。结论 实施有针对性、特殊的护理能有效的缓解妇科腹腔镜患者的并发症症状，改善患者术后的生活质量，从而有利于建立良好的护患关系，值得应用。
关键词：妇科腹腔镜；护理干预；方法
随着现代医疗器械的完善，腹腔镜技术日益成熟，并因其良好的微创效果而广泛应用于妇科手术中。但妇科腹腔镜手术仍存在发生感染及其他并发症的可能，这对患者术后恢复及生活质量改善极为不利。另外，随着腹腔镜手术适用范围的扩大，其对应的处理过程也越来越复杂，对临床护理的要求也越来越高。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2016年12月-2017年5月间，来我院治疗并行妇科腹腔镜手术患者有86例，其中，男性患者有54例，女性患者32例，采用数字表法，将上述患者随机的分为观察组和对照组，每组患者43例，其中，在对照组中，年龄：24~63岁，其平均年龄为（36.52±4.76）岁，其患病类型有异位妊娠11例，卵巢囊肿13例，子宫肌瘤13例，宫颈癌前病变6例。对应的，在观察组中，年龄25~65岁，平均年龄（34.13±5.26）岁。其主要的疾病类型有：卵巢囊肿7例，子宫肌瘤 13例，输卵管积水5例，宫颈癌前病变5例，异位妊娠13例。在一般资料的对比方面，两组患儿差异较小，统计学意义不明显，即 ，可对比。
1.2 方法
在护理方法上，对照组施行的是一些简单的护理，如入院宣教、手术知识讲解、每日例行检查、了解病情、生命体征监测、术前灌肠等，此外，保持患者所处环境温湿度的适宜。而观察组则采用的是一些特殊的、有针对性的护理，具体如下。
（1）术前护理。1）清空胃肠，患者在手术前，其消化系统应是洁净的，因此，要做好患者的禁食、禁水工作。2）清洁皮肤，在手术前，为确保皮肤的洁净，护理人员应认真指导患者如何用乙醇清洗自己脐部表面的污垢。3）手术用品，在手术过程中，需用到较多的器械，因此，在手术前，应做好对应的准备工作，像腹包、镜套等。
（2）手术过程护理，此时，应做好手术必用器械的整理工作，做好患者皮肤的消毒、手术室温度的调节工作，此外，还应辅助医生建立必要的人工气腹，插管等，高度重视患者的心电监护，当存在意外情况时，要立即报告医生。
（3）术后护理。在患者的术后护理中，应尽量营造一个良好的病房氛围，温湿度始终、采光适宜，病房物品干净整洁；为患者配备生命体征监测仪，随时查看患者的血压、血氧饱和度、动脉压等。此时，其体位应为平卧位，并将头偏向自己身体的一侧，避免出现窒息的情况，带清醒后，可变更为侧卧位。在患者疼痛的处理方面：在术后麻药期过，患者可能会出现极为疼痛的症状，此时，可按具体情况给予适当的止痛方案、低流量吸氧、按摩等。在切口的护理上：首先要确保其是干燥、洁净的，定期对其消毒、更换纱布，对出现渗血、渗液的情况，在结合细菌培养的基础上，合理选择抗菌类药物。此外，患者的呼吸道、分泌物、引流管等的护理也应及时注意。而在饮食护理中，一般在6h后可进食少量的流食，如米汤，但应注意，豆浆、牛奶、淀粉、黄豆等食物不宜食用，同时，还应避免辛辣食物。
1.3 观察指标
综合对应的护理方法，观察两组患者在腹胀方面的反应情况，同时，分析其术后生活质量的改善情况。并以无腹胀、轻腹胀、中腹胀、重腹胀等来表示对应的腹胀情况，其中，无腹胀表示在术后出现第一次排气前，无对应的症状，轻腹胀表示情况较小，中腹胀表示反应适中，重腹胀表示反应比较突出。而患者的生活质量则结合对应评分表，其中包含了社会、生理、情感以及人际等方面的功能，总分100分，对应的评分与患者自身的生活情况成正比例关系。
1.4 统计学方法
在数据的分析处理上，应用了SPSS19.0，计量资料采用均数±标准差的形式来表示，并利用卡方分布来进行组间比较检验，并将 表示为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 腹胀情况
观察组在腹胀方面的情况比对照组要好，差异较大， ，如下表。
3 讨论
在本文研究中，综合分析比较了在不同护理方法下，产生的效果。由其结果显示，在并发症——腹胀方面，观察组对应的比例为44.2%，而对照组达到了72.1%，二者之间差异比较大，其 ，可对比。而在术后生活质量的对比中，对照组对应情况也相较观察组差，且二者之间差异较为明显。综上所述，在妇科行腹腔镜手术的术后处理中，实施有针对性、特殊的护理能有效的缓解患者并发症症状，改善患者术后的生活质量，从而有利于建立良好的护患关系，值得应用。
参考文献：
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论文作者:李雪
论文发表刊物:《健康世界》2017年22期
论文发表时间:2017/12/26
标签：患者论文; 术后论文; 妇科论文; 手术论文; 腹腔镜论文; 情况论文; 生活质量论文; 《健康世界》2017年22期论文;