佘咏娟
（云南省普洱市人民医院骨科 云南 普洱 665000）
【摘要】 目的：对骨外科手术患者的疼痛护理进行分析和探讨。方法：取符合诊断标准的研究对象80例，均为我院2014年1月份到2015年2月份接收的骨外科手术患者。随机分成对照组和实验组，各40例。对照组患者术后实施常规护理，实验组患者术后增加疼痛护理。对两组患者术后疼痛情况进行观察和对比。结果：两组患者术后的VAS分值变化情况经对比差异显著，P<0.05，具备统计上的意义；实验组的护理满意度要比对照组高，P<0.05，具备统计上的意义。结论：对骨外科手术患者术后实施疼痛护理，能够改善患者的术后不适感，提高患者的护理满意度。
【关键词】 骨外科；疼痛护理；满意度
【中图分类号】R687 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）32-0206-02
骨外科患者经手术治疗后，大多存在不同程度的疼痛感，对患者术后恢复以及身心情况造成影响。因此医护人员需要合理制定疼痛护理方案，减轻患者的术后疼痛感。本院对80例研究对象进行分组，旨在总结骨外科手术患者的疼痛护理体会。详细报道如下所示：
1.资料与方法
1.1 一般资料
取符合诊断标准的研究对象80例，均为我院2014年1月份到2015年2月份接收的骨外科手术患者。男性49例，女性31例。年龄范围为18岁到77岁，平均年龄为（38.8±2.4）岁。腰椎手术患者有32例，胫腓骨骨折手术患者24例，股骨干骨折手术患者20例，手外伤手术患者4例。两组患者一般资料经对比差别不显著，P>0.05，不具备统计上的意义，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者术后实施常规护理，疼痛难以耐受的患者给予镇痛药物治疗。实验组患者术后实施疼痛护理，详细内容如下：
1.2.1环境护理 患者术后因伤口疼痛的影响，情绪上容易出现烦躁，加之病房过于嘈杂，对患者的术后恢复也会造成影响。因此护理人员需要为患者病房环境进行营造，保持室内安静和舒适，另外护理人员还需要维持良好护理态度，使患者感受医护人员的关心，营造温馨的环境氛围，减轻患者的疼痛，加快术后恢复。
1.2.2心理护理 患者术后切口疼痛导致心理出现变化，且心理因素与疼痛也存在密切联系，心理波动过大会导致患者的术后伤口疼痛加剧，在很大程度上影响了患者的后续护理开展以及术后恢复。因此护理人员需要对患者实施心理疏导，加强与患者的交流和沟通，并给予患者更多鼓励，提高患者的治疗信心，同时可播放舒缓的乐曲，放松患者的身心状态，稳定患者的情绪，转移患者的注意，减轻术后疼痛。
1.2.3卧床指导 合理指导患者进行卧床，能够减轻患者的术后疼痛感。多数患者在卧床过程中因对体位摆放缺乏了解，导致疼痛感加剧。因此护理人员需要合理对患者进行指导，维持合理的体位，并结合部分制动，减轻术后疼痛。
1.2.4早期功能锻炼 结合患者的术后恢复情况，医护人员可以指导患者进行早期功能锻炼，从而减轻疼痛。护理人员在指导过程中，需要结合患者恢复情况以及体质情况制定合理的方案，过大的锻炼强大会产生负面效应，对患者术后恢复造成影响。另外部分患者无法实施早期锻炼，护理人员需要实施其余护理措施减轻其疼痛感。
1.3 观察指标
应用VAS视觉模拟评分量表对患者疼痛情况进行评估，分值范围为0分到10分，分值越高表明疼痛越强烈。同时应用调查问卷对患者进行护理满意度调查，满意程度分满意、一般以及不满意三种，满意度=满意率+一般率。
1.4 统计学方法
数据资料复查后输入电脑，应用软件SPSS14.0进行统计学处理，以率（%）表示计数资料且应用X2检验进行数据对比，以（x-±S）表示计量资料且应用T检验进行数据对比。P<0.05则表示数据对比具备统计上的意义。
2.结果
2.1 两组患者疼痛分值对比
如下表所示：
可见，两组患者疼痛分值变化对比存在显著差别，干预前两组患者的疼痛分值差别不明显，P>0.05，具有统计上的意义；干预后两组患者的疼痛分值显著下降，实验组比对照组更低，差别显著，P<0.05，具备统计上的意义。
2.2 两组患者护理满度对比
如下表所示：
可见，两组患者护理满意度经对比差异显著，实验组的满意度要比对照组高，差别显著，P<0.05，具备统计上的意义。
3.讨论
骨外科手术患者术后多数存在疼痛感，疼痛程度的影响因素较多，主要包括心理、社会环境、体质、耐受力以及文化素质等。术后疼痛对患者身心存在一定影响，加之部分患者年龄较大，文化程度较低，对疼痛情况缺乏了解，导致负面心理的出现。常规的止痛药，对患者伤口恢复造成一定影响[1]。
因此护理人员需要针对患者的疼痛情况制定合理的疼痛护理，从而减轻患者疼痛，促进患者术后恢复。在疼痛护理过程中，护理人员需要注意以下几点：
（1）术后对患者进行密切观察，制定科学、针对性的护理计划。对于术后疼痛并不强烈而因心理影响认为疼痛强烈的患者，需要做好心理疏导。
（2）在护理过程中，护理人员还需要结合患者的实际情况对其实施健康宣教，部分患者术后因自身过度紧张以及体位错误等原因引起疼痛，合理的宣教能够提高患者的认识，减轻疼痛。
此次研究显示，两组患者术后的VAS分值变化情况经对比差异显著，P<0.05，具备统计上的意义；实验组的护理满意度要比对照组高，P<0.05，具备统计上的意义。这与党慧莲[2]的研究结果描述相符。
综上所述，应用疼痛护理对骨外科手术患者进行干预，能够减轻患者的疼痛，值得普及。
【参考文献】
[1]陈雪梅.骨外科患者术后疼痛的舒适护理[J].中国医药科学，2013,3（6）：152-153.
[2]党慧莲.骨外科患者术后疼痛的舒适护理[J].基层医学论坛，2014,18（33）：122-123.
论文作者:佘咏娟
论文发表刊物:《医药前沿》2015年11月第32期
论文发表时间:2016/5/4
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