山东省平度市人民医院，266700
在消化内科的临床实践中，慢性萎缩性胃炎是一种常见的消化系统疾病，发病原因较为复杂，最为显著的临床症状为胃粘膜腺体萎缩，极易演变为胃癌。慢性萎缩性胃炎久治不愈，易反复发作，严重影响患者的生活质量。因此，找到一种能够有效治疗慢性萎缩性胃炎临床治疗手段是消化内科的研究重点。本文探究分析了替普瑞酮在治疗慢性萎缩性胃炎中的临床价值，现将心得体会报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择 2013年 6 月～ 2015年 6 月期间，本院消化内科收治的 100 例慢性萎缩性胃炎患者为研究观察对象，采用随机分组的方式，将 100 例慢性萎缩性胃炎患者分为实验组和对照组，每组 50 例患者。实验组患者中，男性患者 27 例，女性患者 23例；患者年龄在 25 ～ 60 岁之间，平均年龄为（38.21±2.48）岁；病程在 1 ～ 5 年之间，平均病程为（1.53±1.26）年。实验组患者的临床分型如下所示：非化生型 25 例，肠型化生 14 例，假幽门腺化生 11 例。对照组患者中，男性患者 26 例，女性患者24 例；患者年龄在 25 ～ 60 岁之间，平均年龄为（38.45±2.27）岁；病程在 1 ～ 5 年之间，平均病程为（1.47±1.32）年。对照组患者的临床分型如下所示：非化生型 24 例，肠型化生 14 例，假幽门腺化生12例。两组患者的基本资料无显著差异（P ＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组患者给予三联抗菌疗法进行治疗，果胶铋 4g+ 阿莫西林 1000mg+ 克拉霉素 500mg，连续治疗一周。表现出反酸症状的患者可于睡前增服 20mg 的奥美拉唑，1 次 /d；腹胀严重患者可于三餐前 30min，增服 20mg 潘立酮。
1.2.2 实验组
实验组患者的常规治疗方案同对照组，同样采用三联抗菌疗法进行治疗。在常规抗菌治疗的基础上，给予替普瑞，酮进行治疗。具体的使用方法为，替普瑞酮 50mg，餐后 30min 内口服，每日 3 次。
1.3 观察指标
本组对照试验，将慢性萎缩性胃炎患者的临床治疗效果分为显效、有效和无效。显效：患者的腹痛、恶心、胃炎炎症等症状基本消失，食欲基本恢复正常；有效：患者的腹痛、恶心、胃炎炎症等症状有显著改善，食欲有显著改善；无效：治疗前后，患者的临床症状无改善，甚至加重。临床治疗有效率 = 显效率 +有效率。
1.4 统计学方法
利用 SPSS19.0 软件对数据结果进行分析，计数资料对比方法采用χ2检验，使用（n，%）进行表述；计量资料组间对比方法采用 t 检验，使用均数 ± 平均数表述；以 0.05 作为检验的水准，可信区间范围是 95%，当 P ＜ 0.05 时，具有统计学意义。
2、结果
实验组患者的临床治疗有效率高于对照组，Hp 转阴率高于对照组，复发率低于对照组，组间对比均具有显著差异（P ＜0.05）。
3、讨论
慢性萎缩性胃炎是一种胃黏膜慢性炎症，具有较高的发病率，是消化内科的常见病。慢性萎缩性胃炎患者的临床症状主要表现为消化不良、贫血、上腹部不适等。慢性萎缩性胃炎的发病原因复杂多样，病情发展缓慢，病程长，易反复发作，严重影响患者的身体健康和生活质量。
从发病人群上看，男性患者多于女性患者；且发病率会随着年龄的增长而逐渐升高。目前而言，医学界普遍认为慢性胃炎的主要病因是幽门螺杆菌感染，应该给予患者抗菌治疗。替普瑞酮能够有效抑制患者的胃部溃疡，加速胃粘膜分布的高分子蛋白的合成，提高胃粘膜的防御能力，是一种胃粘膜保护剂。本院临床人员在常规治疗的基础上，为患者加服替普瑞酮，提高了临床治疗有效率和 Hp 转阴率，降低了慢性萎缩性胃炎的复发率，值得在临床上推广借鉴。
【参考文献】
[1] 朱锦生，史伟 . 对慢性萎缩性胃炎患者进行消化内科规范性治疗的效果研究 [J]. 当代医药论丛，2014，21:254-255.
[2] 王仲略，周刚，沈慧琳 . 慢性萎缩性胃炎患者的危险因素与临床治疗效果 [J]. 中华医院感染学杂志，2015，08:1817-1819.
[3] 于成利 . 关于慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗体会 [J].中国继续医学教育，2015，07:101.
[4] 米热古丽 ? 吾布力，吐尔洪 ? 吐尔逊 .130 例幽门螺杆菌感染所致慢性萎缩性胃炎患者的临床治疗分析 [J]. 中外医学研究，2013， 31:42-43.
论文作者:于明霞，刘振珍
论文发表刊物:《医师在线》2016年7月第13期
论文发表时间:2016/9/20
标签：患者论文; 化生论文; 萎缩性胃炎论文; 实验组论文; 对照组论文; 内科论文; 病程论文; 《医师在线》2016年7月第13期论文;