袁洪胜 李海冰（通讯作者）
（重庆市綦江区人民医院肝胆外科 重庆 401420）
【摘要】 目的：探讨血清降钙素原检测在急性胰腺炎合并感染中的临床价值。方法：健康体检者43例为对照组，急性胰腺炎患者43例为A组，急性胰腺炎合并感染患者43例为B组，均行血清降钙素原检测。结果：A组血清降钙素原高于对照组（P＜0.05），B组血清降钙素原高于对照组和A组（P＜0.05）。B组治疗1d、3d、7d、14d时血清降钙素原高于A组（P＜0.05）。结论：急性胰腺炎合并感染患者血清降钙素原明显升高。血清降钙素原动态变化可有效监测患者预后。
【关键词】 血清降钙素原；急性胰腺炎；感染
【中图分类号】R576 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）17-0313-02
Clinical value of serum procalcitonin detection in acute pancreatitis and infection Li Haibing Yuan Hongsheng (Communications author)
Department of hepatobiliary surgery, People's Hospital, Qijiang District, Chongqing City, 401420,China
【Abstract】Objective To investigate clinical value of serum procalcitonin detection in acute pancreatitis and infection. Methods 43 health examination personnel as control group,43 patients with acute pancreatitis as group A, 43 patients with acute pancreatitis and infection as group B, treated serum procalcitonin detection. Results: Serum procalcitonin in group A was higher than control group (P<0.05). Serum procalcitonin in group B was higher than control group and group A (P<0.05). Serum procalcitonin in group B was higher than group A at treatment 1d, 3d, 7d, 14d (P<0.05). Conclusion Serum procalcitonin increase significantly in patients with acute pancreatitis and infection. Dynamic changes of serum calcitonin can effectively monitor prognosis of patients.
【Key words】Serum procalcitonin; Acute pancreatitis; Infection
急性胰腺炎是临床常见病症，属于急腹症的一种，是胰腺消化酶发生自身消化所致急性化学性炎症，具有起病急、病情进展快等特点，直接影响着患者的预后。感染是急性胰腺炎的常见并发症[1]，会恶化患者的病情，因而及早诊断和治疗至关重要。血清降钙素原检测方法较为简单，结果准确可靠，可用于病情评定[2]。此次研究对健康体检者、急性胰腺炎患者、急性胰腺炎合并感染患者行血清降钙素原检测，应用效果良好，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 资料
本院2012年12月～2014年12月健康体检者43例为对照组，男29例，女14例，年龄23～58（37.9±6.4）岁；急性胰腺炎患者43例为A组，男28例，女15例，年龄22～59（37.8±5.1）岁；急性胰腺炎合并感染患者43例为B组，男30例，女13例，年龄21～58（37.6±4.9）岁。三组年龄、性别比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
血清降钙素原检测方法：抽取被检人员静脉血2ml，离心分离血清后，待测。采用酶联荧光分析技术（ELISA）实施检测，仪器和试剂购自于德国Brahms公司，严格按照说明书进行操作。
1.3 统计学处理
数据资料用SPSS16.0软件进行统计学分析，计量资料用 表示和t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 三组血清降钙素原比较
A组血清降钙素原高于对照组（P＜0.05），B组血清降钙素原高于对照组和A组（P＜0.05）。见表1。
表1 三组血清降钙素原比较（μg/L）
*
3.讨论
急性胰腺炎是临床常见急腹症之一，具有较高发病率[3]，但多数患者就诊时病情较轻，为急性水肿性胰腺炎，无需手术治疗，保守治疗即可。但仍有一部分患者为重症，为急性出血性坏死性胰腺炎，这是一种不可逆的严重病症，需手术治疗。
随着临床科技水平的不断提高和诊疗设备的不断改进，临床治疗急性胰腺炎的方法得到了有效改善。但术后感染仍是医生头疼的主要问题之一[4-5]，如果不能给予患者及时有效且有针对性的治疗，将可能危及患者的生命，影响到预后状况。
血清降钙素原是一种蛋白质，在机体感染时，会出现明显增加[6]。临床诊断时，可将血清降钙素原作为全身炎症反应监测的有效指标之一，通过监测其水平波动，可了解机体感染程度和预后转归情况。
本次研究结果显示，A组血清降钙素原高于对照组（P＜0.05），B组血清降钙素原高于对照组和A组（P＜0.05）。B组治疗1d、3d、7d、14d时血清降钙素原高于A组（P＜0.05）。说明急性胰腺炎合并感染患者血清降钙素原明显升高。血清降钙素原动态变化可有效监测患者预后，可用于判定病情，具有较高的临床价值。但此次研究也存在一定弊端，样本量较少，仍需要进一步扩大再进行研究。
【参考文献】
[1]杨耀成,黄耿文,李宜雄等.经皮穿刺置管引流治疗急性胰腺炎合并坏死感染的预后分析[J].肝胆胰外科杂志,2015,27(2):94-96,99.
[2]曾珠,石玉玲,廖扬等.降钙素原在急性胰腺炎并发感染中的应用价值[J].华南国防医学杂志,2011,25(1):25-26,29.
[3]崔立红,王晓辉,彭丽华等.早期肠内营养加微生态制剂对重症急性胰腺炎患者疗效的影响[J].中华危重病急救医学,2013,25(4):224-228.
[4]徐宏斌.降钙素原水平在急性胰腺炎并发感染中诊断价值[J].中国实用医药,2013,8(26):68-69.
[5]金建云,常晓.降钙素原及白细胞介素-6在急性胰腺炎患者早期感染诊断及预后的意义[J].中华医院感染学杂志,2012,22(19):4258-4260.
[6]王琦.降钙素水平在急性胰腺炎并发感染中的诊断价值[J].中国实用医药,2013,8(5):155-157.
论文作者:袁洪胜,李海冰（通讯作者）
论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第17期
论文发表时间:2016/6/24
标签：胰腺炎论文; 血清论文; 患者论文; 高于论文; 对照组论文; 病情论文; 统计学论文; 《医药前沿》2016年6月第17期论文;