摘要:检验科在每个医院中都是一定要成立的科室,也是为了防止感染情况的出现而主要防范的科室。相关工作人员会对相应的病原标本之间进行密切的接触,存在出现了较多的生物安全性,从而形成感染的源头。对此,本篇文章主要以某县级医院作为例子,对检验生物安全的具体情况做出合理的分析,并且提出相关建议,提供给相关人士。
关键词:检验科;生物安全;应对措施
在全国各地,不单单是大学或者是相关的研究机构对会存在生物安全方面的问题,特别是在县级医院检验科中,所发生的情况也是较为突出。随着实验室感染事件的逐渐扩大,让安全管理引起了社会各界普遍的关注,从而让相关单位对生物安全防护方面也引起了足够的重视。工作人员发生感染的情况频繁的发生,对此通过这些时间以后,本篇文章所例举的某县级医院中的检验科对此类情况做出了详细的分析,对安全管理的不足之处提出了恰当的措施,现在内容如下:
1、检验科生物安全管理的现状和不足
1.1生物安全管理体系不健全
当前,某县级医院即使已经建立了一个专门的安全管理小组,但是在实际工作中没有发挥出小组的作用。该医院也制定了相应的管理条例和文件,然而这些制度的建立并没有落实到实际工作中,都是按部就班其它医院的标准来实施的,没有较强的针对性,工作没有落实到位。
1.2实验室的设施和设备不符合标准
由于县级医院的检验科室要符合相应的防护手段,然而在该医院中相应的设施、设备等方面都还不满足相应的额标准。实验室总体的使用面积不够用,并且布局也不恰当。没有将国家落实的相应标志张贴在相应的地方,特别是病原室的门口处,还有装着传染性的物质的器皿也没有做好适当的标记。除此之外,在相应的病原实验室中没有配置相应的安全柜。
1.3检验人员的自身问题
1.3.1生物安全防范意识薄弱
相关人员没有较强的安全管理能力;自我防范理念还处于薄弱的状态;没有对病原标本的生物引起足够的重视;认为穿戴的装备都是不需要的;思维方式不正确,没有树立良好的信念;还有一部分人员进到实验室中,没有穿戴相应的衣服,也没有采取防护措施,严重的可能在操作时连手套都没有带;在实验室中干与工作无关的事情,如进食、抽烟等。
1.3.2检验人员的职业暴露问题
因为相关人员的工作职责是要和病人的相应标本进行亲密的接触,倘若操作的流程没有依据相应的标准要求来实施,那么随时都会出现职业暴露的现象。例如相应的离心管和玻璃容器出现破裂的情况;将病原标本撒到了台面等地方,溅撒到相关人员的皮肤甚至是眼部的地方;皮肤被针、或者是有关利器划伤。
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1.4实验标本的采集、运送和处理
目前,我院都能做到采集标本时,一人一针,一人一管。在标本运送的过程中,偶尔也会出现运送人责任心不强,造成盛装标本的容器破裂,以致病原标本外泄。实验完毕后,病原标本未能严格按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《医疗废物管理条例》中的相关规定进行妥善处理,甚至出现医疗垃圾和生活垃圾混装的现象。
2、检验科生物安全管理的应对措施
2.1建立健全生物安全管理体系
医院应成立生物安全管理委员会,下设检验科生物安全管理小组,对实验室进行二级生物安全管理,平时严抓勤管;同时在实际工作中要严格按照《病原微生物实验室生物安全管理条例》和《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》等文件的相关要求,结合实验室的实际情况制定出相应管理制度。这些生物安全管理制度主要通过规章制度、管理规范、程序文件、标准操作程序(SOP)和实验记录等文件形式体现。
2.2改善实验设施,加强设备管理
要让医院领导对生物安全管理引起足够的重视和支持,依据相关要求,进行升级改造,建立合理的实验室功能区,使其设计布局更加合理。实验室的每一个出、入口都应贴上生物危险标志,并标明相应的级别,同时添置必需的安全防护设施、消毒设备,如生物安全柜、安全离心机罩帽、防溅罩或面罩等,同时配备紧急洗眼装置或淋浴设施,当遇到生物危害液体喷溅至眼睛时,可以及时进行应急处理。洗手装置可以安装一个脚控或红外控制的洗手池或者配备一个酒精擦手器。
2.3加强生物安全教育,增强生物安全防护意识
医院要定期组织全院医护人员,尤其是检验科人员进行国家标准《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《医院感染管理规范》、《医疗废物管理条例》、《医院消毒技术规范》等法律法规的培训和学习。同时,检验科负责人还要将生物安全实验室的特殊危害告知检验人员,要求他们阅读生物安全或/和操作手册,并遵循标准的操作程序。所有检验人员必须经过考核后方可从事相关实验室工作。生物安全教育要做到制度化、经常化,让检验人员全面了解所从事工作的危险性,掌握有关的管理制度和操作程序,从而减少生物安全事故的隐患。
2.4防范检验人员的职业暴露问题
检验人员要做到自我安全防护,在实验室工作时,必须穿着合适的工作服或防护服,戴上口罩;接触或操作病原标本时,应戴上一次性医用乳胶手套;在特殊情况时,甚至还必须戴上合适的安全眼镜、面罩或其他防护设备。检验人员必须严格按照生物安全实验室操作技术规范进行操作,对于各种可能的危害应非常熟悉,尤其要掌握各种感染性物质操作的一般准则和技术要点,防范职业暴露事故。
2.5加强医疗废物的管理
做到医疗废物与生活垃圾分类存放,医疗废物应采用专用垃圾袋,以规定的方式包裹,以便交由医疗废物处理站进行直接焚烧或其它消毒处理。污染性锐器———注射针头、手术刀片及碎玻璃等,这些废弃物应收集在利器盒中存放。利器盒中存放物达到其容量的四分之三时应予以更换。最后交由医疗废物处理站按感染性废物进行处理。严禁买卖医疗废物。
3、结语
通过以上内容的论述,可以得知:医院的领导级人员以及相关人员要对安全的重要性引起足够的重视,提高自身防护的意识,相关单位将安全管理制度有效的落实到实际工作中,建立完整的规章制度,并且相关人员要遵守相应的制度,依据操作标准来完成工作,从而让生物安全管理的水平能够得以提升,促进县级医院的不断发展,在未来的道路上能够更上一层楼,为我国的社会经济的发展做出贡献。
参考文献:
[1]蔡焕荣,潘秀贤.临床实验室生物安全防护的探讨[J].医学文选.2005(06)
[2]王庆梅.生物安全防护实验室的必备条件[J].中国医学装备.2010(04)
论文作者:陈永晶
论文发表刊物:《健康世界》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/24
标签:生物论文; 病原论文; 实验室论文; 医院论文; 人员论文; 标本论文; 安全管理论文; 《健康世界》2016年第18期论文;