（新疆兵团第一师医院 新疆兵团第一师医院眼耳鼻候科 新疆阿克苏 843000）
【摘要】目的：探讨个性化护理模式在不同分级IgA肾病患者护理中的应用效果。方法：选取我院2016年1月至2016年9月期间260例IgA肾病患者为研究对象，将入组的患者根据随机数字表法分为对照组和研究组，每组130例，对照组患者实施常规的临床护理，研究组患者在对照组的基础上实施个性化护理模式，比较两组患者的临床疗效及护理满意度。结果：研究组患者治疗总有效率及护理满意度显著优于对照组，两组比较差异性显著（P＜0.05）。结论：个性化护理模式能有效提高不同分级IgA肾病患者的治疗效果及护理满意度，具有重要的临床应用价值。
【关键词】个性化护理模式；不同分级IgA肾病；治疗效果；护理满意度
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）06-0202-02
IgA肾病是一种特殊类型的肾小球性肾炎，以反复发作性肉眼血尿或镜下血尿，可伴有不同程度蛋白尿，肾组织以IgA为主的免疫球蛋白沉积为主要特征的原发性肾小球疾病，其发病率约占肾小球疾病的45%左右，是终末期肾病（ESRD）的主要原因[1]。IgA肾病病情进展迅速，约50%的患者在确诊后10年会发展成ESRD。单一的药物治疗已不能满足临床所需，还应配合针对性的个性化护理来提高临床治疗效果[1]。本研究选取我院260例IgA肾病患者为研究对象，探讨个性化护理模式在不同分级IgA肾病患者护理中的应用效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年1月至2016年9月期间260例IgA肾病患者为研究对象，所有患者经穿刺活检后被诊断为IgA肾病[2]，且排除继发性IgA肾病、遗传性肾小球肾炎、妊娠及哺乳期妇女、肿瘤以及其他严重的器质性疾病，患者自愿参与本次研究。其中男145例，女115例，年龄21～68岁，平均（36.54±3.28）岁，轻度系膜增生88例，局灶增生77例，局灶增生硬化95例；分级：Ⅰ～Ⅱ级71例，Ⅲ级126例，Ⅳ级63例。将入组的患者根据随机数字表法分为对照组和研究组，每组130例，两组患者的一般临床资料之间相比，无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者实施常规的临床护理，研究组患者在对照组的基础上实施个性化护理模式，具体为：（1）评估患者情绪及生活质量：对患者的情绪及生活质量进行综合性评估，再制定针对性的护理措施，详细记录患者的病情、社会关系、兴趣爱好、家庭情况、影响情绪的因素等情况，主动与患者进行交流，建立良好的护患关系，使调查结果真实有效。（2）针对病情分级及制定个性化护理计划：对病情进行准确分级后，制定出相应的饮食方案、生活作息、日常活动以及健康教育等计划，饮食应保证安全、科学，以蛋白含量高、维生素丰富的食物为主，调节患者的饮食结构，使饮食科学合理。帮助患者阳性早睡早起的作息习惯，加强身体锻炼，促进早日康复[2]。（3）认知行为干预：向患者讲解IgA肾病的相关知识，加深患者对疾病的认知，并认识到不良情绪对疾病的影响，不断调节自己的生活习惯，做好用药及治疗管理，提升疾病防护意识，避免危险因素。
1.3 观察指标及疗效评价标准[3]
观察两组患者的临床疗效及护理满意度。完全缓解：患者肾功能恢复正常，24h尿蛋白定量＜0.2g/d；显效：患者肌酐恢复正常水平或减少＞1/5，24h尿蛋白定量减少＞50%；有效：患者肌酐恢复正常水平或减少1/5，24h尿蛋白定量减少1/3～1/2；无效：以上指标均未达到；总有效=完全缓解+显效+有效。
1.4 数据处理
采用SPSS19.0，采用均数±标准差（x-±s）、率（%）分别表示计量资料及计数资料，行t检验及χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
研究组患者治疗总有效率及护理满意度分别为96.15%、95.38%，对照组患者治疗总有效率及护理满意度分别为69.23%、76.15%，两组比较差异性显著（P＜0.05），见表1、表2。
3.讨论
个性化护理作为一种新的护理模式，是针对不同患者提供不同的护理服务，以患者为中心为其提高舒适、全方位的护理服务，缓解患者的焦虑、抑郁情绪，建立良好的护患关系，帮助患者健康良好的生活习惯，适当进行有氧运动，促进康复，从而提高护理质量[4]。本研究结果表明，研究组患者治疗总有效率及护理满意度均显著优于对照组，两组比较差异性显著（P＜0.05）。综上所述，个性化护理模式能有效提高不同分级IgA肾病患者的治疗效果及护理满意度，具有重要的临床应用价值。
【参考文献】
[1]刘庆莲，罗爽.个性化护理模式对不同分级IgA肾病患者情绪及生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘，2016，(07):266+163.
[2]梁文英.IgA肾病患者开展个性化护理模式的临床效果[J].现代医药卫生，2015，(24):3808-3809.
[3]王然.个性化护理模式对不同分级IgA肾病患者情绪及生活质量的影响[J].中国实用医药，2014，(30):221-222.
[4]尹晓丽，王丽，韩梦雨，金娟，朱俊.个性化护理模式对不同分级IgA肾病患者情绪及生活质量的影响[J].临床护理杂志，2013，(06):16-19.
论文作者:魏建华,丁有勤
论文发表刊物:《心理医生》2017年6期
论文发表时间:2017/5/27
标签：患者论文; 肾病论文; 模式论文; 满意度论文; 对照组论文; 两组论文; 情绪论文; 《心理医生》2017年6期论文;