（牡丹江市肿瘤医院；黑龙江牡丹江157000）
【摘要】目的：观察与探究早期综合护理减轻鼻咽癌患者放疗副作用的效果。方法：选取2011年1月~2016年11月期间于本院就诊及行放疗治疗的64例鼻咽癌患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组各有32例患者，对对照组患者给予常规护理，对观察组患者给予常规护理加早期综合护理，对比并分析两组患者的效果。结果：观察组患者的皮肤反应、黏膜反应等放疗副作用的分级情况与对照组患者相对比，组间差异比较明显（p<0.05），观察组患者的护理满意度（96.88%）与对照组患者（75.00%）相对比，组间差异比较明显（p<0.05）。结论：对鼻咽癌放疗患者实施早期综合护理的效果较好，有助于减轻患者的放疗副作用。
【关键词】早期综合护理；鼻咽癌；放疗副作用；效果
目前，临床上多对鼻咽癌患者进行放疗治疗，具有一定的治疗效果[1-2]。本文针对早期综合护理减轻鼻咽癌患者放疗副作用的效果给予一定的研究与探讨，研究所得到的结果进行如下报道。
1. 临床相关资料及方法
1.1 临床相关资料
选择2011年1月至2016年11月时间段内在本院行放疗治疗的64例鼻咽癌患者进行本研究，根据随机数字表法分为两组，每组分别有32例患者。对照组中，男性患者22例，女性患者10例，患者的年龄区间为20~66岁，平均年龄为（46.29±1.63）岁；观察组中，男性患者21例，女性患者11例，患者的年龄区间为21~68岁，平均年龄为（46.33±1.60）岁。所纳入的鼻咽癌放疗患者与其家属对本次研究的内容均知情同意，并自愿的参与本研究，均已经签署了知情同意书。观察组和对照组鼻咽癌放疗患者的性别比例、平均年龄、所患有疾病的类型与病情的程度等资料差异性并不大，均不存在统计学上的意义（p>0.05），可以对其进行对比以及分析。
1.2 研究方法
对对照组鼻咽癌放疗患者进行常规护理。对观察组鼻咽癌放疗患者进行常规护理加早期综合护理，早期综合护理的方法为，对鼻咽癌放疗患者的口腔粘膜进行保护，指导患者使用含氟的牙膏每天进行2次刷牙，每天进行5~6次的漱口，将维生素E胶丸使用针进行刺破之后涂于患者的口腔粘膜上，每天涂抹2~3次；指导鼻咽癌放疗患者于其颞颌关节部位进行轻柔的自我按摩，每天按摩2次，每次按摩5~10分钟；指导鼻咽癌放疗患者练习鼓腮和微笑运动，每天练习数次；指导鼻咽癌放疗患者进行上牙和下牙的相互咬合以及撞击练习，每天练习2次，每次练习3~5分钟；指导鼻咽癌放疗患者练习舌的前伸、后缩以及卷动等动作，每天练习2次，每次练习数分钟；指导患者进行颈部肌肉的适宜锻炼，比如进行头颈的往左、往右的侧弯和旋转等，每天锻炼2次，每次锻炼10~15分钟。
1.3 观察指标
对比分析观察组和对照组鼻咽癌放疗患者的皮肤反应、黏膜反应等放疗副作用及护理满意度。
1.4 统计学方法
应用统计学软件（SPSS 21.0）对本研究的有关数据给予研究以及相关分析，其中的计量资料应用均数±标准差（ ±s）的方式进行表示，计量资料数据的比较则使用t检验的方法，其中的计数资料应用率（%）的方式进行表示，计数资料的数据比较则应用X2检验的方法，当p值小于0.05时，说明具有统计学上的意义。
2. 研究结果
2.1 观察组和对照组鼻咽癌放疗患者的放疗副作用比较
与对照组鼻咽癌放疗患者对比，观察组鼻咽癌放疗患者的皮肤反应、黏膜反应等放疗副作用分级情况的组间比较具有明显差异性（p<0.05），具有统计学的意义，如表1所示。
2.2 观察组和对照组鼻咽癌放疗患者的护理满意度比较
与对照组鼻咽癌放疗患者对比，观察组鼻咽癌放疗患者的护理满意度更高，组间具有明显差异性（p<0.05），具有统计学的意义，如表2所示。
3. 讨论
鼻咽癌属于临床治疗中的一种头面部的肿瘤疾病，多数的鼻咽癌患者来院就诊的时候已经处于中晚期，临床上多对鼻咽癌患者进行放疗治疗，因对鼻咽癌患者进行放射性治疗时的照射面积比较大，患者的肿瘤病变区的剂量比较高等，因此，应用放疗治疗鼻咽癌患者的并发症和副作用相对比较多，影响鼻咽癌患者的预后，不利于鼻咽癌患者的机体恢复[3-5]。
本研究表明，观察组鼻咽癌放疗患者的皮肤反应、黏膜反应等放疗副作用的分级情况与对照组鼻咽癌放疗患者相比，组间的差异比较显著（p<0.05），其中，观察组鼻咽癌放疗患者的皮肤反应和黏膜反应为Ⅰ级的例数要多于对照组，而观察组鼻咽癌放疗患者的皮肤反应和黏膜反应为Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级的例数则低于对照组，可见，对鼻咽癌放疗患者实施早期综合护理的效果比较好，有助于减轻鼻咽癌放疗患者的放疗副作用，降低相关放疗副作用的级数，对于鼻咽癌放疗患者的机体康复具有一定的促进作用。
另外，本研究中，观察组鼻咽癌放疗患者的护理满意度为96.88%，与对照组鼻咽癌放疗患者的75.00%相比较，组间的差异比较显著（p<0.05），可以看出，对鼻咽癌放疗患者实施早期综合护理还可明显提高患者对于护理效果的满意情况，有助于提高护理工作的质量，改善护患之间的关系，进而构建比较和谐的护患关系，对于对鼻咽癌放疗患者的临床治疗以及护理工作均具有十分重要的价值以及意义。
参考文献：
[1] 余伟冰.早期综合护理减轻鼻咽癌患者放疗副作用的效果观察[J].中外医学研究,2015(1):117-118,119.
[2] 秦艳,厉娟.早期综合护理减轻鼻咽癌患者放疗副作用的效果观察[J].中国伤残医学,2014(6):343-344.
[3] 谭丽华,林文玉.早期综合护理对鼻咽癌患者接受根治性放疗后副作用的防治[J].世界临床医学,2015,9(9):238.
[4] 朱楚云.鼻咽癌放疗患者实施早期综合护理干预对副作用的减轻效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2015(10):1529-1530.
[5] 闫维娟.早期综合护理减轻鼻咽癌患者放疗副作用的临床效果观察[J].医药前沿,2017,7(4):267-268.
论文作者:冯宇
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月下第10期
论文发表时间:2017/7/6
标签：鼻咽癌论文; 患者论文; 副作用论文; 对照组论文; 效果论文; 黏膜论文; 统计学论文; 《医师在线》2017年5月下第10期论文;