江苏省启东市中医院 226200
【摘 要】目的：总结冠脉介入手术的导管室护理风险管理方案以及效果，为导管室护理工作的开展提供参考。方法：选择我院2018年7月-2019年3月期间的冠脉介入手术患者，总计80例。进行80例冠脉介入手术患者随机分组，对照组手术者接受常规护理，观察组手术者接受导管室护理风险管理，对比2组冠脉介入手术患者风险事件发生率以及护理满意度。结果：观察组冠脉介入手术患者不配合等风险事件发生率少于对照组，护理满意度高于对照组，结果有统计学意义P<0.05。结论：冠脉介入手术配合导管室护理风险管理可以成功降低患者风险，患者满意度高。
【关键词】冠脉介入手术；导管室护理风险管理；风险事件；护理效果
当前，人们不良生活习惯的养成以及社会人口老龄化，导致冠心病临床多发趋势，对身心健康、生活质量影响明显。针对此疾病，冠脉介入手术治疗具有广泛应用性，但是手术仍为有创治疗，导致患者室颤、室速以及血管迷走神经反射延迟等风险情况，对导管室护理工作提出了较高的要求。相关资料指出，冠脉介入手术的导管室护理风险管理可以成功降低冠心病患者风险[1]。基于此，本文就我院冠脉介入术患者为例，总结导管室护理风险管理方案与效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
实验对象选自2018年7月-2019年3月，总计80例。纳入标准：（1）伦理委员会批准；（2）患者签署知情同意书；（3）冠脉介入手术患者。排除标准：（1）手术禁忌患者；（2）无法有效参与患者；（3）其他因素禁忌者。男性48例，女性32例；年龄26-75（53.7±5.8）岁。进行冠脉介入手术患者随机分组，患者组间资料比较P>0.05。
1.2方法
对照组：给予患者冠脉介入手术常规护理。
观察组：给予患者导管室护理风险管理。（1）提高护理人员综合素质。组建护理风险小组，护士长任小组长，进行小组成员专项护理知识培训，培训中强调风险意识、责任意识养成的重要性，从而提高导管室护理工作水平。（2）术前护理风险管理。护理人员询问入院患者既往病史、用药史、药物过敏史等情况，避免用药失误加重患者病情。术前检查手术所需仪器、药品，核对患者基本信息。（3）术中护理风险管理。术中观察患者心电图、血压、脉搏变化，避免术中心衰、心律失常等情况增加手术风险性，遵医嘱提供药物。（3）术后护理风险管理。结合患者术后状况进行针对性护理干预，术后昏迷、心功能不全者需全天候进行心电监护，观察生命体征、排尿情况，帮助肢体障碍者完成下床、走路等简单活动，避免肢体功能障碍导致的下床摔倒等风险。
1.3观察指标
记录冠脉介入手术患者护理风险事件，进行护理问卷调查。
1.4统计学方法?x±s
临床使用统计学软件SPSS19.0对60例急腹症手术患者术后相关数据进行统计学分析。患者术后并发症发生几率以%形式展开，进行卡方检验；其他术后观察指标行?x±s形式展开，进行t检验。P<0.05，表示组间观察指标对比结果具有统计学意义[3]。
2 结果
2.1护理风险事件发生情况比较
观察组、对照组冠脉介入手术患者护理风险事件发生情况见表1。组间护理风险事件发生率比较，X2=5.0000，P=0.0253。
表 1 冠脉介入手术患者组间护理风险事件对比 [n（%）]
2.2护理满意度比较
观察组、对照组冠脉介入手术患者护理满意度调查情况见表2。组间护理满意度比较，X2=6.1345，P=0.0132。
表 2 冠脉介入手术患者组间护理满意度对比 [n（%）]
3 讨论
冠状动脉血管粥样化病变导致器官性质、功能改变，并在血管阻塞进展期间形成冠心病，患者有心绞痛、心衰等症状表现[2]。冠脉介入治疗较为常用且效果显著，但是作为有创治疗，需重视导管室风险管理，在提高护理人员综合素质的基础上进行术前、术中以及术后风险管理，通过强化各个环节管理提高患者安全性[3]。余芳，胡校云研究指出，重视和强化落实导管室护理风险管理，可以成功提高护理人员责任意识、工作能力，在主动查找安全隐患并进行积极干预的基础上降低风险发生率，提高患者安全性和满意度[4]。
结果显示：观察组、对照组冠脉介入术患者护理风险事件发生率（2.7％vs17.5％）、护理满意度（97.5％vs80％）比较，P<0.05。试验结果和卢艳婷，李影研究结果有一致性，风险管理的观察组患者风险发生率3.3％低于未实行风险管理的对照组19.9％，P<0.05[5]。
综上所述，冠脉介入手术期间强化导管室护理风险管理工作是提高患者安全、满意度的治疗重要辅助措施。
参考文献：
[1]张咏琴，高娟.冠脉介入手术的导管室护理风险管理措施[J].心理医生，2018，24（36）：198-199.
[2]高宏博.探讨冠状动脉介入手术的导管室护理风险管理[J].中国医药指南，2017，15（25）：228.
[3]李娜.冠状动脉介入手术的导管室护理风险管理体会[J].中国医药指南，2016，14（3）：216.
[4]余芳，胡校云.冠脉介入手术的导管室护理风险管理措施[J].当代医学，2017，23（5）：151-153.
[5]卢艳婷，李影.冠脉介入手术的导管室护理风险管理体会[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（95）：18736.
论文作者:陆新
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年2月下第4期
论文发表时间:2019/6/4
标签：患者论文; 导管论文; 手术论文; 风险管理论文; 风险论文; 满意度论文; 术后论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年2月下第4期论文;