（南华大学附属第一医院 湖南衡阳 421001）
摘要：目的 研究在老年冠心病治疗中，使用银杏达莫注射液对治疗效果的促进作用。方法 选择2013年3月到2016年8月来我院治疗的87例老年冠心病患者作为研究对象，将其随机均分为2组。常规组采用正常普通的治疗方式，一共有43人，银杏达莫组在上述的基础上加用银杏达莫注射液，一共有44人，观察比较两组患者治疗效果的差异。结果 银杏达莫组44例病人的有效率是97.73%，其中效果显著占比63.64%；常规组43例病人的有效率是88.37%，其中效果显著占比11.63%。常规组的病人PU、LVEF数值经过治疗增幅较小；银杏达莫组的病人PU、LVEF数值经过治疗增幅较大。两组之间的差异明显。结论 采用银杏达莫注射液配合传统西医治疗方式，能够有效地增强治疗效果，提升PU、LVEF评分数值，可以在临床中推广。
关键词：银杏达莫注射液；老年冠心病；临床治疗；效果观察
引言：
随着饮食习惯的改变和生活压力的增加，冠心病的发病率越来越高，该疾病一般发病人群年龄较大，经济水平的上升导致居民生活水平上升，过多的油腻食品导致冠心病的诱发因素更多，一些不良生活习惯也增加了它的发病率。该疾病不仅影响其身体健康，还会因为心肌梗死等原因对病人的生命形成危险因素。目前主要采用西医的治疗方法，能够快速缓解病人的症状，规避生命危险，但难以根治疾病，后期治疗效果并不明显。在中医上，认为冠心病是气血不通畅造成的，采用银杏达莫注射液能够缓解病症。基于此，本文通过对病人采取两种治疗方式，研究了银杏达莫组治疗方式对治疗效果的促进作用，以下是研究内容。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2013年3月到2016年8月来我院治疗的87例老年冠心病患者作为研究对象，将其随机分为2组。常规组有43人，病人的年龄分布在61.2到78.8岁之间，平均年龄是69.8±2.3岁；有31例为男性，12例女性。银杏达莫组有44人，病人的年龄分布在62.1到79.2岁之间，平均年龄是70.1±3.2岁；有30例为男性，14例女性。两组病人的疾病都不是危重疾病，没有其他心脏、血管疾病，都没有患过精神病，在发病原因、年龄性别上没有明显差别。
1.2治疗方法
1.2.1常规组采用正常普通的治疗方式，对病症较轻的采用口服阿司匹林肠溶片的方式；对病症较严重的人，再进行吸氧护理，并含服硝酸甘油；对心速过高的病人，再加用酒石酸美托洛尔片，并根据病情选择是否加用钙通道阻滞剂。
1.2.2银杏达莫组在上述基础上增加使用银杏达莫注射液，用量为15ml，稀释至0.9%浓度的氯化钠溶液500ml中，一天用药两次，每个疗程时间为7天。
1.3观察指标
1.3.1 PU、LVEF变化
分别测量治疗前和治疗后病人PU以及LVEF数值的变化，以其增高的量表示治疗效果的优劣程度。
1.3.2疗效判定
效果显著：病症消失，病症出现的次数减少量≥90%；效果一般：症状有所改善，病症出现的次数减少量在50%到90%之间；无效：症状没有变化或加重，病症出现的次数减少量≤50%。
1.4统计学方法
使用SPSS 22.0版本进行分析，计量的方式为 （平均数±标准差），用t检查数据是否符合正态分布，计数的方式为n/%（数量/百分比），用X2检验，用P表示差异大小，当P＜0.05时，表示差异明显。
2 结果
2.1治疗效果
治疗效果如下表1所示，常规组43例病人有效率为88.37%，38人取得了疗效，其中有5人效果显著，占比11.63%，还有5人没有取得效果，占比11.63%。银杏达莫组44例病人的有效率是97.73%，38人取得了疗效，其中有28人效果显著，占比63.64%，仅有1人没有取得效果，占比2.27%。银杏达莫组取得的效果良好，与常规组比较，两组之间的差异十分明显。（P＜0.05）
2.2 PU、LVEF变化
两组病人PU、LVEF变化情况如下表2所示。常规组的病人PU数值经过治疗，从27.5±3.0变为了33.6±6.5，增幅较小，LVEF评分从53.7±6.9变为了56.1±5.4，增幅较小。银杏达莫组的病人PU数值经过治疗，从27.8±3.1变为了38.3±6.2，增幅较大，LVEF评分从53.8±7.2变为了59.3±7.1，增幅较小。两组病人在治疗前的两项评分数值没有明显差别，经过治疗后，数值明显不同，银杏达莫组的数值要高于常规组，差异较大。P＜0.05
3.讨论
冠心病对病人身体的危害较大，其诱发原因多种多样，部分情况下发病较急，需要使用西药紧急治疗，对病症较轻的病人采用口服阿司匹林肠溶片的方式；对病症较严重的人，再进行吸氧护理，并含服硝酸甘油；对心速过高的病人，再加用酒石酸美托洛尔片，并根据病情选择是否加用钙通道阻滞剂。这种治疗方式对病人的痛苦有良好缓解作用，且能够缓解部分症状。但是由于其治本作用不强，会导致治疗效果不良。在中医上，认为该疾病主要是由于气血不顺造成的。银杏达莫注射液能够通畅血液循环，从而预防、治疗心绞痛症状。将其运用到老年心血管疾病中，已经取得了良好效果。在此次治疗中，银杏达莫组44例病人的有效率是97.73%，其中效果显著占比63.64%；常规组43例病人的有效率是88.37%，其中效果显著占比11.63%。常规组的病人PU、LVEF数值经过治疗增幅较小；银杏达莫组的病人PU、LVEF数值经过治疗增幅较大。两组之间的差异明显。经过此次验证，得出了银杏达莫液对老年心血管疾病治疗效果的促进作用，可以在临床治疗中推广。
银杏达莫注射液主要成分是银杏总黄酮以及双嘧达莫复合制剂，能够扩张血管，从而使血液循环通畅。该药物在使用时有一些禁忌症，尤其在老年群体治疗时，要注意一些身体机能下降、出血风险、凝血障碍等不良因素。因此，要实时监测，规避这些不良反应，保持病人身体健康。
参考文献
[1]银杏达莫用于冠心病心绞痛的疗效观察[J]. 冯敏. 临床和实验医学杂志. 2016（07）
[2]银杏达莫治疗老年冠心病心绞痛的疗效观察[J]. 程蕊. 中国实用医药. 2016（23）
[3]银杏达莫对兔心肌缺血再灌注诱导内皮细胞损伤的影响及机制[J]. 郭潇，王莉，陆艳，高雁. 时珍国医国药. 2016（05）
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作者简介：周继明（1986-08-12），男（汉族），湖南衡阳，中南大学湘雅医学院，硕士学位，医师，主要从事心血管内科临床研究。
论文作者:周继明
论文发表刊物:《航空军医》2017年第16期
论文发表时间:2017/10/24
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