蒋木兰 孙风芹 兰雅平
深圳市福田区人民医院 广东 深圳 ５１８０３４
【摘要】 目的 本文就社区糖尿病管理对糖尿病患者的生命质量及其影响因素进行分析与探究.方法 对我社区医院２０１４年８月至１２月这段时间内收治的１６０例糖尿病患者进行随机分配,将他们分为实验组与对照组,每组各由８０例病患构成.两组采用的治疗方法有些许不同:对实验组除了采取正常治疗外,还要进行社区管理治疗;对对照组采用正常治疗之后,只进行日常的健康教育治疗,并对实验组与对照组的病患治疗前后的相关体征变化进行检测评估.结果 实验组的患者在经过社区糖尿病管理后,各项身体机能的恢复速度都明显高于对照组;除了病患的性别、年龄之外,患者的血糖高低、对治疗的配合性也对社区糖尿病管理产生着重要的影响.结论 社区糖尿病管理对糖尿病患者生命质量的提高能起到一定的促进作用,值得进一步使用推广.
【关键词】 社区糖尿病管理; 糖尿病患者; 影响因素; 生命质量【Abstract】 Objective:ThisarticleanalyzesandexploresthelifequalityandtheinfluencefactorofthecommunitydiabetesmanagementtothediabetespaＧtients．．Methods:treatedinourcommunityhospitalinMarch２０１３to７monthstimethe７６casesofdiabeticpatientswererandomlyassigned,dividedthemintoobservationgroupandcontrolgroup,eachcomposedof３８casesofdiseasepatients．Twogroupsofthetreatmentoftheslightlydifferent:theobservationgroupinadditiontothenormaltreatment,butalsofortreatmentofcommunitymanagement;thecontrolgroupwithnormaltreatmentafter,onlytheroutinehealtheducaＧtioninthetreatmentofandoftheobservationgroupandthecontrolgroupdiseasesufferingfromsignschangesbeforeandaftertreatmentwereevaluatedfordeＧtectionof．Results:patientsintheobservationgroupafterdiabetesmanagementincommunity,thebodyfunctionrecoveryratewassignificantlyhigherthanthatincontrolgroup;inadditiontothepatient＇sgender,age,patientswithbloodglucoselevel,ontreatmentwithalsoofcommunitymanagementofdiabeteshasaimportantinfluence．Conclusion:thecommunitydiabetesmanagementfortheimprovementofthequalityoflifeofthepatientswithdiabetescanplayacertainrole,itisworthtofurtherpromote．．【Keywords】 Communitydiabetesmanagement; Diabetespatients;Influencefactor; Lifequality 【中图分类号】R７８１．６
【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１０－０２６２－０１
现如今,随着我国经济的飞速发展,人民的生活水平得到了不断提高,与此同时,我国糖尿病的发病率也在逐年递增[１].多数的糖尿病患者自身胰岛功能有缺陷,他们自身的胰岛素分泌无法维持身体机能的正常运行,最主要的病症表现就是血糖过高.糖尿病本身是可以控制的,但是糖尿病却提高了病人患其他疾病的可能性,并发症的出现严重影响着患者的生命质量.本文对我社区医院收治的７６例患者进行临床研究,目的是探究社区糖尿病管理对糖尿病患者生命质量的影响,以及影响社区糖尿病管理效果的因素.
１ 资料与方法１．１ 一般资料对我院在２０１３年８月至１２月这段时间内收治的１６０例糖尿病病人进行随机划分,将他们分为实验组与对照组[２],每组各含有８０例患者.在观察组的８０例患者中有５６例男性患者,２４例女性患者,年龄最大为８０岁,最小为３０ 岁;对照组中的８０例患者中有男性患者５８例,女性患者２２例,年龄最大为８０ 岁,最小为３０岁.全部患者都要满足①WHO 糖尿病的确诊条件:在患者没有进食的情况下,血浆血糖浓度大于或等于７．００mmol/升,OGTT 两小时血浆浓度大于或等于１１．１０mmol/升.②糖尿病患病时间至少要满一年,并且进行治疗的时间要超过一年.③患者还必须具备小学及以上的受教育经历.④参与实验治疗的患者要对本次实验进行充分的了解与认识并签订委托治疗书.除此之外,要排除患有可能对调查结果有影响的重大疾病的患者.实验组与对照组的人员构成在性别,年龄等方面进行比较,没有差异性(p＞０．０５).１．２ 方法两组患者采用的治疗方法是不一样的:对照组在进行治疗的同时只采用正常的健康教育手段;实验组的病患在进行治疗的同时还要采用社区糖尿病管理手段,其中主要环节为:①对糖尿病人进行糖尿病相关知识的辅导[３],提高他们对糖尿病的认识程度,经常进行社区教育宣传,增强患者对抗糖尿病的信心.②利用一些宣传手段,如社区宣传栏,社区网站等模块向糖尿病人展示遵医嘱及良好生活习惯的重要性.③带领糖尿病患者进行一定程度的身体机能锻炼,锻炼的强度以及时间要符合患者的身体状况.④社区要对糖尿病患者进行食谱设计与讲授,严禁病人抽烟喝酒,并控制他们对糖分的摄入在安全计量内.
２ 结果实验组在接受社区糖尿病管理后,患者的各项机能指标都要明显优于对照组(p＜０．０５),有差异性.具体数据信息详见表２.表２ 实验组与对照组患者各项测试记录表
３ 讨论糖尿病作为一种与胰岛素障碍有关的代谢性疾病,它的病期是终身的,患者只能对病情进行缓解与控制,不能彻底根除病症.由于胰岛素的缺失导致的血糖长期升高与紊乱可能会引起身体组织内部其它器官或功能的衰退,尤其是对眼部、心脑血管以及神经功能产生损害,严重的并发症甚至可能会威胁患者的生命.无论是慢性还是急性并发症对于糖尿病人来说都是百害而无一利的,不但会使患者本身糖尿病病情加重,还会降低患者对抗病魔的信心.临床研究表明,糖尿病患者并发症的产生,与病人对自身血糖高低的控制能力有直接关系,患者血糖越高,引发并发症的可能性就越大.为此,对糖尿病进行预防与治疗的重中之重,就是控制糖尿病病人自身的血糖水平处于安全范围内.对于治疗糖尿病这类的慢性疾病,社区单位的相应管理能起到不容小觑的作用,有效的社区服务不仅能提高对糖尿病患者健康生活的约束力,还能提高患者的生命质量.
根据研究资料我们可以得出,对社区糖尿病管理产生影响的方面主要是患者的年纪、性别以及对治疗的配合性等[５].通过对本次调查的数据进行分析还可以得出,社区糖尿病管理对糖尿病病人生命质量的影响除了与患者的年龄与性别,对治疗度配合度有关之外,还与患者的血糖控制水平和遵医嘱进行服药治疗的依从程度有关,差异具有统计学意义(p＜０．０５).除此之外,有效的社区糖尿病管理还有助于提高患者的生命质量.我院通过对实验组与对照组进行各项测试,发现采用了社区糖尿病管理治疗的实验组,组员的生理机能、心理健康、生命活力、生理角色以及总健康指数方面的测试结果均优于对照组,不但提高了病人的身体活力,还在一定程度上使患者的身心同时得到愉悦,实验组与对照组相比,两者具有差异性(p＜０．０５).从各个方面来说,社区糖尿病管理治疗有助于糖尿病人总体生活水平的提高,无论是对维护糖尿病人的病情平稳,还是对糖尿病人情绪的放松来说都有着非常重大的意义[６].因此,要切实提高糖尿病人的服药依从性、提高患者对社区工作的认可度及对自身血糖水平的控制能力,从而促进社区糖尿病管理工作更好更快发展.因此,社区糖尿病管理对糖尿病治疗来说具有现实意义,值得应用推广.
参考文献
[１] 符鸿俊,林琴,应晓剑等．社区糖尿病管理对糖尿病患者的生命质量及其影响因素分析[J]．中国现代医生,２０１３,５１(３５):２４－２６．[２] 郑宏强．社区糖尿病管理对糖尿病患者生存质量影响分析[J]．糖尿病新世界,２０１４(１５):７６－７７．[３] 张云．浅谈如何开展社区糖尿病管理[J]．医学信息,２０１３(２３):４７６－４７６．[４] 柳卫国．浅谈实施社区管理干预对糖尿病患者生命质量的影响[J]．当代医药论丛,２０１５(５):１０１－１０１,１０２．[５] 李建娟．糖尿病社区管理的重要性[J]．河北联合大学学报(医学版),２０１２,１４(５):７３５－７３６．[６] 李静,姚伟．糖尿病社区管理的重要性[J]．健康必读(中旬刊),２０１３,１２(４):６２－６２．
论文作者:蒋木兰 孙风芹 兰雅平
论文发表刊物:《中国综合临床》2015年9月供稿
论文发表时间:2016/2/25
标签：糖尿病论文; 患者论文; 实验组论文; 社区论文; 糖尿病患者论文; 对照组论文; 血糖论文; 《中国综合临床》2015年9月供稿论文;