【摘要】高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的特殊药品。随着科学技术水平的不断提升，药品的种类越来越多，本文从我院高危药品分级管理制度出发，总结体会，为医院高危药品安全管理提供一定参考。
【关键词】高危药品；分级管理制度；安全管理体会
【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）01-0372-02
高危药品是指当一个药品在使用不当时，有很高的机率对患者造成明显的伤害或危险的药品。为促进该类药品的合理使用，减少患者的伤害，参考美国安全协会的相关规定，结合我院的实际工作情况，我院制定了高危药品的分级管理制度。
1.我院高危药品的分级管理制度
1.1 细胞毒化疗药品及部分高浓度电解质制剂等列为高危药品（具体品种见附录）。
1.2 高危药品设置专门的存放药架或区间，不得与其他药品混合存放。
1.3 高危药品存放药架或区间应标识醒目的警示牌，警示牌为红底黑字“高危药品区”的字样，每种药品设置醒目标签，标签亦为红底黑字。
1.4 高危药品配发及临床使用要加强核对，实行双人复核，确保发放及使用准确无误；发药时应详细交代用法、用量和注意事项。
1.5 新引进的高危药品要经过充分论证，加强不良反应监测，促进临床合理应用。
1.6 定期进行高危药品处方点评，并总结汇报，及时反馈临床，提高合理用药水平。
附录 我院高危药品目录
2.我院高危药品的安全管理体会
2.1 科学设置高危药品专用货架，提高存货架标识的清晰度
独立设置高危药品专用货架，避免与普通药品混淆。针对相同通用名品种药品，对不同剂型进行分别放置。针对需要冷藏的高危药品，应放冰箱冷藏，实行分类存放[1]。货架标识应清晰而醒目，科学设置警示牌。对易混淆的药品应采用不同颜色给予警示，例如表柔比星针、吡柔比星针和多柔比星针采用不同颜色醒目标识药物名称。
2.2 注重和完善电子信息系统建设
逐步完善高危药品的电子警示功能，综合干预高危药品的各个环节[2]，包括药品名称、用法用量、用药途径和限制单次单日最大剂以达到临床用药安全。
2.3 加强医师、药师、护理人员培训
定期对医师、药师、护理人员培训并进行考核，提高医药技人员对高危药品的进一步了解，包括药物目录、药理作用、配伍禁忌、用法用量等。医师规范处方开具，药师调配做好四查十对，护理人员做好三查七对，做到层层把关，减少高危药品用药差错和不良的发生。
2.4 对新引进的高危药品加强不良反应监测，促进临床合理用药
每月对临床上报的高危药品可疑的不良反应进行收集整理、分析鉴定、汇总上报临床药学部。
2.5 定期对高危药品进行处方点评
定期对高危药品处方进行点评，总结汇报其不合理使用高危药品处方并反馈临床医生。对于不合理使用高危药品的处方进行有效干预，并提出合理安全用药建议。
3.结语
综上所诉，对高危药品应实行科学安全有效管理，从而大大减少不良用药安全事故的发生率，确保用药安全。
【参考文献】
[1]宋妍.浅析高危药品在门诊药房管理中存在的不足和解决措施[J].中国卫生产业,2016,(12):176-178.
论文作者:郑妙玲,孙晓珊,杨纯梓
论文发表刊物:《医药前沿》2018年1月第1期
论文发表时间:2018/1/16
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