[摘要] 目的 探讨新型健康教育模式在医院骨科护理中的应用效果。方法 选择我院骨科收治的病人231例，随机分为观察组115例和对照组116例。对照组住院时由责任护士进行传统健康教育模式，对病人实施阶段性教育。观察组采用新型健康教育模式，对两组病人缺乏骨科健康教育知识的原因分别进行分析，制定相应措施并实施，制定统一的观察目标，比较两组病人出院前对健康知识的掌握情况，对健康教育的满意度。 结果 观察组对疾病知识的掌握情况及对健康教育的满意度明显高于对照组(P<0.05)。 结论 新型健康教育模式较传统的健康教育模式能更好的满足病人的需求，大幅度提升病人对健康教育的满意度。
[关键词] 骨科；新型健康教育；临床应用
健康教育是整体护理的重要部分，通过护士有计划、有目的的教育，使病人了解相应的知识，改变过去不健康的行为习惯，以利于疾病的恢复[1]。骨科患者起病急、病程长、活动少，结合其特点，开展新型健康教育更具有重要的现实意义。
1 对象和方法
1.1 对象 选择2015年4月我科收治的病人231例，随机分为观察组115例和对照组116例。观察组：男67例，女48例；年龄5岁～82岁；文化程度：初中及以下40例，高中及以上75例。对照组：男70例，女46例；年龄５岁～78岁；文化程度：初中及以下47例，高中及以上69例。两组一般资料差异对比，差异无统计学意义P ＞0.05) ，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组 对照组住院时由责任护士进行常规健康教育，对病人实施阶段性教育，包括入院教育、住院期间的教育、出院教育，采取示范教育、书面教育、口头宣教、随机教育等多种形式。
1.2.2 观察组 采用新型健康教育模式，由医生护士合作对病人进行健康教育。⑴成立健康教育小组：每组由１名医师（管床医生）和１名责任护士组成。⑵健康教育内容：①根据患者病情讲解病因，这项内容的实施主要是让患者明白病因，为何会病发。②针对患者病情特点并结合临床相似案例对接下来的治疗进行深入剖析和讲解，一方面让患者对治疗充满信心，另一方面让患者了解治疗过程以及相关事项，如何配合医务人员进行治疗，缩短治疗时间。③治疗期间的特别监护，根据患者临床表现出来的各项治疗恐惧症进行心理辅导和必要的安抚，确保治疗顺利进行。④进行责任制健康教育，每日定时监督和检查患者是否按照医生安排，定时服药、搽药、做康复运动等，在督促患者执行时，还要务必检查患者是否做到规范，未按规范进行的，教并督促患者坚持做到标准，并写入患者病案。由于护理人员属轮班制，因此在责任护士休息期间由常规护士进行监督和执行计划，避免错漏监督和指导，影响康复计划等。⑶健康教育方式：在健康教育过程中坚持因人施教，因病施教，选择不同的方式，确保健康教育效果。主要包括口头宣教（针对群体或采用一对一的形式）、小型座谈会、示范教育、发放健康教育宣传材料等，每日定时组织患者听骨科知识讲座，唤起他们关爱自身骨骼健康的意识。⑷健康教育流程：包括入院教育、住院期间的教育、出院教育。入院时由责任护士向病人介绍主管医生、主管护士、医院的作息、安全、陪护等制度等。住院期间主要采用责任制宣教的形式和小型座谈会的形式。对相同病种的病人组织小型座谈会（行动不便的病人由家属代为参加或由健康教育小组对病人进行一对一的健康教育）。向病人及家属详细介绍有关疾病知识，包括治疗、用药、预后等内容，并详细解答病人及家属的疑问，时间25min左右。实行健康教育临床路径，由责任护士在病人住院期间根据其病种需求进行口头及书面健康教育。出院指导及回访，由健康教育小组中的医生或护士向病人及家属讲解复查的意义和必要性，出院后疾病的预防、保健、康复等方法，向病人及家属介绍复诊时间、地点、饮食要求等。出院后１周，由责任护士对病人进行电话回访，解答病人的问题，并做好记录，责任护士不能解答的，由主管医生解答。
1.2.3 效果评价指标 比较两组病人出院前对健康知识的掌握情况，病人对健康教育的满意度。
1.2.4 统计学方法 研究数据采取SPSS18.0统计学软件处理分析，采用χ2 检验，P ＜ 0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者健康知识掌握程度对比 ，观察组患者健康知识掌握程度明显高于对照组，差异具有统计学意义( P ＜0.05) 。具体情况见表1。
3 讨论
3.1 传统健康教育模式的不足 传统健康教育模式，护士在实施过程中，存在各种困难。中国护士队伍建设虽然取得了长足进步，但在学历、专业素养、沟通素质、人文关怀等方面还落后于病人的需求[2]。因此新型健康教育模式是非常实用而且必要的，实施新型健康教育模式，能有效弥补传统健康教育模式的不足，确保健康教育的实施效果。
3.2 新型健康教育模式的优势 近年来，阶段性健康教育、健康宣教、健康教育等护理模式纷纷在各大骨科医院开展，临床护理质量也随着护理对策的改革而不断得以提升。新型健康教育的实施作为骨科护理改革的新阶段，在护理期间综合以往骨科护理特征对患者进行临床护理。良好的医护合作是提高医疗、护理水平，促进病人康复的重要保证[4]。由医护合作共同实施健康教育，可增强团队协作精神，保持团队健康教育的一致性和及时性[5]。施医护合作健康教育模式以来，通过我科每月进行的住院病人满意度调查发现，健康教育是最受病人欢迎、最有助于提高病人对护理工作满意度的优质护理内容之一。
4 小结
在本组研究中，对照组采取传统教育方法，观察组采取新型健康教育模式，观察组患者健康知识掌握率为95.65％，对照组患者健康知识掌握率为74.14％，差异具有统计学意义(P ＜0.05) 。观察组满意率为98.26％，对照组满意率为70.69％，差异具有统计学意义( P ＜0.05) 。可见，新型健康教育在骨科患者中的应用，具有较高应用价值。
综上所述，随着社会的发展和群众综合素质的提高，病人对健康教育的要求随之增高，对疾病知识了解的要求越来越大。将新型健康教育贯穿于护理的全过程, 使健康教育成为一种护理和治疗手段, 具有重要的实际意义。新型健康教育能更好地满足病人的这些需求，提升病人对健康教育的满意度。医护人员需进一步加强合作，与时俱进，及时更新知识，在实践中摸索效果更好的健康教育模式，不断提高健康教育能力，赢得病人更大的信任，帮助病人战胜疾病、恢复功能。
参 考 文 献
［１］ 邓利平．影响护士实施健康教育的因素及对策［J］．安徽医学，2015,30（4）：479-480．
［２］ 林春招，刘晓红，沈雪美，等．医护合作健康教育模式在五官科住院病人中的应用效果分析［J］．现代临床护理，2016，9（5）：19-21.
［３］ 张小娟．互动护理模式在骨科病人健康教育中的应用［J］．全科护理，2013，11（28）：2608-2609．
［４］ 杨晓莉，吕海燕，李曙．医生和护士对医护合作所持态度的对比研究［J］．中华护理杂志，2018，41（5）：466-469．
［５］ 刘英，韩小云，赵惠平．医护合作临床路径对于癌症病人实施健康教育的效果［J］．全科护理，2016，9（10Ａ）：2718-2719．
［6］杨素玉, 张天美. 健康教育在临床护理中的作用［J］. 现代护理,2015,12(6):93.
［7］郑淑君，叶晓青，李思勤，等．住院病人健康教育需求及教育成效影响因素的调查［J］．解放军护理杂志，2015，24（1）：24-26．
论文作者: 林晓燕
论文发表刊物:《航空军医》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/31
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