中医治疗慢性闭角型青光眼患者的临床有效性论文_吴娟,蒋慧

(绵阳万江眼科医院 四川 绵阳 621000)

【摘要】目的:探头中医治疗慢性闭角型青光眼患者的临床有效性。方法:随机选取2015年6月-2016年8月在我院接受治疗的80例患者的临床资料进行研究,按照治疗方法的不同将患者分为对照组和观察组,每组各40例;给予对照组常规医药治疗,观察组采用中药治疗。观察两组患者治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为95.0%明显高于对照组80.0%的治疗总有效率,P<0.05,有统计学意义;观察组MD均值和眼内压均值有限低于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论:中药治疗慢性比较性青光眼具有较好的效果,能够有效促进患者康复,降低患者神经损伤。

【关键词】中医;慢性闭角型青光眼;有效性

【中图分类号】R775.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2017)08-0342-02

闭角型青光眼是临床上比较常见的疾病之一,主要发病原因是由于患者前房角关闭,导致患者眼内房水流出受到阻碍,进而眼内压升高,依据患者发病速度的高低可以将比较型青光眼分为慢性闭角型青光眼和急性闭角型青光眼[1-2]。我们所分析的慢性闭角型青光眼主要临床表现为眼部不适,属相发作性视力模糊症状。如果病情比较轻患者经过睡眠或者充足的休息后可以恢复正常;严重的患者如果不及时治疗可能会导致视力受损[3]。本次研究主要分析中医治疗慢性闭角型青光眼患者的临床有效性,现报告如下:

1.对象和方法

1.1 对象研究

随机选取2015年6月-2016年8月在我院接受治疗的80例患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均符合慢性闭角型青光眼相关诊断标准。80例患者中男45例,女35例;年龄18~67岁,平均年龄(42.32,±4.25)岁;所有患者眼压均≥22mmHg,MD≤15dB;行前房角镜检查,房角关闭≤3;所有患者均没有接受手术和药物治疗,没有过敏史,没有严重的肝肾疾病。所有患者一般资料进行研究没有显著的差异性,可以实施统计学比较。

1.2 方法

首先给予对照组常规西医治疗,西药采用硝酸毛果芸香碱滴眼液联合布林佐胺滴眼液,连用6周。观察组采用中医治疗,首先对患者实施辩证分析,如果患者属于肝郁气滞导致的疾病,则服用疏肝理气活血的汤剂进行治疗;如果患者属于肝肾阴虚型,则口服滋阴清热汤药;脾气虚热患者采用健脾益气汤药,并根据患者病情的变化,合适调节汤药用量。

1.3 观察指标

在治疗的过程中注意观察患者治疗前后眼内压变化和MD平均值变化,同时根据综合质保分析患者视野检查结果的临床疗效。

1.4 统计学分析

本次研究所有数据均采用软件SPSS20.0实施分析,研究中有关计量资料采用(x-±s)表示,用t检验,研究中有关计数资料采用%表示,用χ2检验,如果有P<0.05,表示两组数据分析有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者治疗效果比较

经过分析,发现观察组:20例显效,18例有效,治疗总有效率95.0%(38/40);对照组:18例显效,14例有效,治疗总有效率为80.0%(32/40);所以观察组治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义,见表1。

3.讨论

慢性闭角型青光眼主要是由于视神经损伤导致的眼部疾病,此病的重要诱发因素是患者眼内压病理性升高,所以在治疗的过程中以降低眼内压主要治疗原则。慢性闭角型青光眼病发时容易产生眼压反复性升高,临床治疗如果不及时可能会出现不可逆转的损伤。过去临床上采用医药治疗此病,并不能取得较好的效果[4]。近几年随着中医的发展,人们逐渐采用中医方式进行治疗。

中医认为性闭角型青光眼主要治病原因是脾湿生痰、阴阳阻滞、静脉不畅、气血失导致的玄府闭塞,进而导致患者房水无法排出,久而久之形成性闭角型青光眼。西医认为房角闭塞导致性闭角型青光眼,这个观点和中医基本一致,中西医两种治疗方法军事降低眼压和书房房水为主要治疗目的[5]。本次研究利用中医辨证方法对患者进行治疗,治疗方法以改善学期、条理静脉为主要目的。经过一段时间的治疗患者眼内压得到明显改善。研究结果显示观察组MD均值和眼内压均值有限低于对照组;观察组治疗有效率为95.0%,对照组治疗有效率为80.0%;提示中医治疗慢性闭角型青光眼具有较好的效果,不仅能够降低患者眼内压和MD均值,而且能够有效促进患者康复,具有较好的治疗效果。

【参考文献】

[1]彭晓莉.中医治疗慢性闭角型青光眼患者的临床疗效及对视野缺损的影响[J].中国医学创新,2013,(20):36-37.

[2]王立威,赵黎明.白内障超声乳化术后前房深度及眼压的变化研究[J].中国中医眼科杂志,2013,23(4):293-295.

[3]李哲清,李利艳.超声乳化白内障摘除联合前房角分离术治疗合并闭角型青光眼的白内障[J].中国中医眼科杂志,2012,22(6):430-432.

[4]高阳,刘洁梅,张良等.小梁切除联合生物羊膜移植术治疗原发性慢性闭角型青光眼效果分析[J].临床眼科杂志,2015,(2):166-168.

[5]龙福智.中医辨证治疗慢性闭角型青光眼患者的临床疗效及对视野的影响[J].医学信息,2014,(16):138-139.

[6]胡瑛,张丽霞,宿蕾艳等.中医疗法防治青光眼视神经损害的临床观察[J].中国中医眼科杂志,2012,22(5):340-342.

论文作者:吴娟,蒋慧

论文发表刊物:《医药前沿》2017年3月第8期

论文发表时间:2017/4/6

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