【摘 要】目的：探讨甘露醇治疗脑震荡的临床疗效。方法：选取我院2017年3-2018年3月期间收治的脑震荡患者58例为研究对象，随机分成两组，对照组为患者应用常规治疗，观察组为患者应用甘露醇，对比两种方案治疗效果。结果：两组的总有效率为93.10%和75.86%，观察组的总有效率高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。结论：甘露醇治疗脑震荡的应用效果显著，改善了症状，提高了治疗效果，值得应用。
【关键词】甘露醇；脑震荡；临床疗效
脑震荡为常见疾病，也为典型神经系统多发病症，该疾病的出现多为头部受到外界重力打击所致，常见症状为短暂性昏迷、头痛、逆行性遗忘、恶心呕吐等，患者生活质量和生存质量受到严重负面影响，应及时为其对症治疗，如何为患者选取最佳的治疗方案成为了新的问题所在[1]。本文为探讨甘露醇治疗脑震荡的临床疗效。报道如下。
1.资料与方法
1.1资料
选取我院2017年3-2018年3月期间收治的脑震荡患者58例为研究对象，随机分成两组，每组29例，其中，对照组男性患者17例，女性患者12例，年龄在36-75岁，平均年龄为（55.27±1.35）岁，病程在4-24个月，平均病程为（10.21±1.23）个月；观察组男性患者18例，女性患者11例，年龄在36-76岁，平均年龄为（55.26±1.34）岁，病程在4-25个月，平均病程为（10.23±1.21）个月。两组在（年龄、病程、性别）等方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：依据WHO中关于脑震荡的诊断标准，确诊为脑震荡患者；所有患者均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除全身免疫性疾病者；排除精神疾病者。
1.2方法
对照组为患者应用常规治疗，掌握患者基本资料，给予患者降颅压、保护脑细胞、脱水、调整血压等对症治疗，做好并发症预防措施。
观察组为患者应用甘露醇，药物选用上海百特医疗用品有限公司提供国药准字为H20073135的甘露醇注射液，浓度为20%，静脉滴注，每天用药2-3次，每次的剂量控制为125ml或250ml，持续用药4-5d，具体的用量依据患者实际病况进行确诊，做好患者的各项记录。
1.3观察指标
观察本次研究中两组治疗效果情况。治疗效果判定标准[2]：①显效：短暂性昏迷、头痛、逆行性遗忘、恶心呕吐等症状完全消失或明显好转；②有效：短暂性昏迷、头痛、逆行性遗忘、恶心呕吐等症状有所好转；③无效：短暂性昏迷、头痛、逆行性遗忘、恶心呕吐等症状无变化或恶化；总有效率为显效率与有效率之和。
1.4统计学处理
将本次研究所得数据全部输入SPSS19.0软件中，将数据实施系统分析，数据的平均值用（）表示，组间数据的用检验χ2值，当数据所得的P值＜0.05时，表示本次研究所得数据的统计学有意义。
2.结果
2.1.两组治疗效果情况
两组的总有效率为93.10%和75.86%，观察组的总有效率高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。见表1。
表1 两组治疗效果情况（n，%）
3.讨论
脑震荡作为典型神经外科疾病，表现出一过性脑功能障碍，主要是患者脑部受到外界力量撞击所形成的疾病，当人体脑部受到外界力量撞击后，会使得颅内压升高，神经组织紊乱，线粒体推移、肿胀，神经元轴突突发性肿胀，还会产生间质水肿，这些症状的出现，与患者弥散性脑部损伤有着直接联系，应给予重视；通过对脑震荡的研究，该疾病为原发性闭合性颅脑损伤，脑部的超微结构会产生改变，一旦确诊，应及时为其对症治疗，避免病情持续恶化，危及生命；临床上，针对该疾病的治疗，常规方案虽然有着一定程度的治疗效果，但是整体疗效不甚理想，随着我国医疗水平的提升，甘露醇被广泛应用，甘露醇进入患者体内后，能有效降低患者颅内压，提升患者血浆渗透压和组织液水转移，进而达到降低颅内压和脱水的目的，还能瘀滞各类炎症反应，改善患者血脑屏障通透性，缓解脑水肿，与常规治疗方案比较，甘露醇的应用价值非常显著，在为脑震荡患者选用治疗方案时，在甘露醇能够使用的情况下，值得优先选用[3]。
综上所述，甘露醇治疗脑震荡的应用效果显著，改善了症状，提高了治疗效果，甘露醇值得脑震荡患者应用。
参考文献：
[1]张增高，张新琪.颈椎手法整复辅助治疗脑震荡疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2016，25（16）：1784-1786.
[2]朝鲁门，关乌日汉，张昌盛，等.蒙医震脑术治疗脑震荡的疗效及对血浆一氧化氮的影响[J].中国民族医药杂志，2017，23（5）：12-13.
[3]梁文海.甘露醇治疗脑震荡的临床疗效分析[J].医学理论与实践，2016，29（15）：2021-2023.
论文作者:张玉定
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年5月上第9期
论文发表时间:2018/11/22
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