循证护理在预防胃癌患者化疗并发症中的应用效果分析论文_冯勤,高荣华,吴翠华

江苏大学附属常州金坛区人民医院 江苏金坛 213200

【摘 要】目的:分析循证护理在预防胃癌患者化疗并发症中的应用效果。方法:抽取的50例胃癌患者入选时间为我院2014年5月-2016年5月期间,依据患者入院治疗时间将50例患者均分为观察组(循证护理)和对照组(基础护理),待两组患者护理后比对两组并发症发生情况。结果:观察组和对照组患者分别进行护理后,前者并发症发生率低于后者,护理满意度高于后者,数据间比对后呈现统计学意义。结论:胃癌患者在进行化疗后选择循证护理模式能够将并发症发生率进行降低,进而可将患者的护理满意度进行提升。

【关键词】循证护理;胃癌患者;化疗;并发症

胃癌在临床为一种患病率较高的恶性肿瘤,且主要患病人群为50岁以上男性。胃癌的产生和幽门螺杆菌感染、饮食以及遗传因素等存在一定的关系[1]。患者在患病早期时并无显著的症状,只出现呕吐或者恶心等症状,而伴随病情的加重会出现腹痛以及黑便等症状。然而在对患者进行化疗后会出现相应的并发症,为此本次研究分析循证护理在预防胃癌患者化疗并发症中的应用效果,现将护理内容以及结果进行如下汇报:

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取的50例胃癌患者入选时间为我院2014年5月-2016年5月期间,依据患者入院治疗时间将50例患者均分为观察组(n=25)和对照组(n=25),对照组中男性患者和女性患者比例为17:8,年龄跨度为32-72岁,本组患者平均年龄计算后为(64.4±2.4)岁,观察组中男性患者和女性患者比例为14:11,年龄跨度为34-74岁,本组患者平均年龄计算后为(65.7±2.8)岁。选择相关统计学软件对两组患者的一般资料进行统计对比,并无统计学意义产生,加强了数据间的临床研究性。

1.2 方法

对照组患者选择的护理模式为基础护理,护理人员需要将肿瘤化疗后的相关知识进行告知,并且和患者进行相应的交流以及沟通,对患者提出的问题进行相应的解答,对于患者产生的不良情绪需要进行疏通,此外对患者进行安慰以及鼓励,协助患者创建治疗的信心。观察组患者选择的护理模式为循证护理,其护理内容为:①创建循证小组。首先需要将护理目标进行确定,随后小组成员对其进行讨论,将胃癌患者化疗后可能出现的并发症进行找出,随后对其进行评估。②制定护理计划[2]。护理计划需要将理论以及实践进行相互结合,将近年来胃癌患者化疗后产生的并发症予以归纳,按照患者的实际情况制定护理计划。③护理内容。胃癌患者在进行化疗治疗的过程中,容易产生口腔溃疡,护理人员需要告知患者口腔应保持清洁状态,在进行化疗的过程中,可将冰块放置在口中,从而使得毛细血管能够进行良好的收缩,进而将血药含量予以减少。如果患者产生口腔溃疡,可在溃疡位置处涂抹利多卡因,进而将疼痛进行缓解。患者进行化疗的过程中,因为化疗药物患者会出现贫血现象,此外患者的抗感染能力显著降低,而护理人员此时需要对其血象进行监测,而患者此时不应剧烈运动,防止骨关节出现损伤[3]。而化疗患者的主要并发症为恶心以及呕吐,护理人员需要按照患者的实际情况对其进行饮食护理,告知患者应食用容易消化的食物,并且遵循少食多餐的原则,不应食用辛辣刺激性食物,需要戒烟戒酒。此外患者在进行化疗的过程中会出现一定程度的脱发现象,为此患者会出现自卑情绪,与此同时因为疾病患者会产生一系列不良情绪,进而对化疗效果产生了严重的影响,为此护理人员需要对患者进行心理疏通,将其不良情绪消除,告知患者停止药物治疗后头发会再生。

1.3 评价指标[4]

比对两组患者化疗后并发症发生率,其中包含脱发、肝肾功能受损、肠道反应以及骨髓抑制等,随后采用无我院自制护理满意度调查问卷对两组患者的护理满意度进行对比,护理满意度分为非常满意、满意以及不满意。

1.4 统计学数据整块

将SPSS17.0统计学软件应用本次研究中,对两组数据进行计算和整理,并发症发生率和护理满意度经计算后呈现方式为计数资料,在检验过程中选择卡方,统计学意义呈现的标准为P<0.05。

2 结果

2.1 分析两组患者护理后的并发症发生率

观察组化疗护理后其并发症发生率为8%(2/25),对照组化疗护理后其并发症发生率为36%(9/25),两组数据间经对比形成统计学意义,相关数据由表1可知。

3 讨论

胃癌为肿瘤科疾病,因病情的发展其癌细胞会对正常组织细胞进行侵袭,从而使癌细胞逐渐向全身转移,对患者的生命安全造成了严重的威胁。临床中对胃癌进行治疗的过程中均选择手术或者化疗,然而不论采用哪种治疗方法均不能治愈,只能将患者的生命周期进行延长,从而缓解痛苦[5]。因为大部分患者在诊断时为进展期,经手术治疗后无法实现理想的效果,为此均对患者进行化疗、化疗则是通过化学药物将癌细胞进行杀死,进而实现治疗,因为化疗为全身治疗方法,不论选择何种给药方式均会在全身组织以及器官中进行分布,将癌细胞进行杀死的过程中会对正常细胞进行杀死,从而引发并发症。本次研究采用循证护理对胃癌患者进行护理,此护理模式在对护理计划进行制定的过程中,能够将临床经验以及科研成果进行相互结合,从而获得相应的证据,对临床护理进行决策。胃癌患者选择循证护理模式后能够对化疗后的并发症发生率进行控制,循证护理模式对患者可进行饮食护理,对其用药情况进行观察,与此同时对患者心电情况进行监测,能够对患者的病情进行监控,对其进行心理疏通可将其不良情绪进行消除[6]。

通过上述研究可知,将循证护理模式应用于胃癌化疗患者中,能够将其并发症发生率予以降低,同时可将患者的护理满意度进行提升,具有临床应用价值。

参考文献:

[1]秦艳玲.循证护理在预防胃癌患者化疗并发症中的应用效果[J].实用临床医药杂志,2013,17(16):142-144.

[2]陈娟婷,吴燕.循证护理对胃癌患者术后行为干预依从性的影响[J].山西医药杂志,2015(19):2328-2330.

[3]叶道丽,汪秀云,许辉琼等.循证护理对胃癌患者化疗后相关并发症影响的研究[J].检验医学与临床,2015(18):2763-2764,2765.

[4]贾洁.循证护理在胃癌患者化疗并发症中的预防效果分析[J].心理医生,2015,21(21):39-39,40.

[5]赵静.循证护理对胃癌化疗患者毒副反应及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2014(8):14-16.

[6]高辉,秦发伟.老年鼻咽喉部疾病患者行胃癌根治术后选择性留置胃管的循证护理实践[J].中华现代护理杂志,2016,22(3):332-338.

论文作者:冯勤,高荣华,吴翠华

论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第7期

论文发表时间:2017/7/19

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