黑龙江省齐齐哈尔市第七医院 161002
【摘 要】目的：探讨比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定心绞痛的临床疗效。方法：选取2015年1月至2017年1月间我院收治的老年不稳定心绞痛患者共90例，将其随机分为观察组与对照组各45例，予以观察组患者比索洛尔联合辛伐他汀进行治疗，予以对照组患者单纯辛伐他汀治疗，对比两组患者治疗后的临床疗效。结果：观察组患者治疗后的心绞痛改善总有效率为86.67%，而对照组则为64.44%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定心绞痛具有理想的疗效，患者心绞痛改善情况良好，具有较高的临床应用价值。
【关键词】比索洛尔；辛伐他汀；老年不稳定心绞痛；疗效
不稳定心绞痛主要包括恶化劳力性心绞痛、初发心绞痛以及静息心绞痛伴心电图缺血改变等，会造成患者出现剧烈胸痛而导致其承受巨大的痛苦，同时也对患者的生命安全造成了重大威胁，因此需要及时采取有效的治疗措施控制病情，改善患者心绞痛情况[1]。我院就比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定心绞痛的临床疗效进行了对比性研究，取得了较为满意的结果，现将本次研究的详细内容报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年1月至2017年1月间收治的老年不稳定心绞痛患者90例，其中患者的年龄区间为55~78岁，平均（67.7±5.4）岁，男性患者51例，女性患者39例。根据患者入院的时间先后顺序将90例患者随机分为观察组与对照组各45例，其中观察组患者中年龄最大者78岁，最小者57岁，平均（68.3±5.8）岁，男女患者的例数分别为25例、20例；对照组患者中年龄最大者78岁，最小者55岁，平均（67.1±5.2）岁，男女患者的例数分别为26例、19例。90例患者均知晓本次研究且在知情同意书上签字，排除有其他严重疾病或心脏疾病的患者，同时两组患者在年龄、性别等方面的差异对本次研究无影响（P＞0.05）。
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1.2 方法
在患者入院后均对其进行有关常规检查与基础诊治，之后予以对照组患者单纯辛伐他汀（由杭州默沙东制药有限公司生产的辛伐他汀片；国药准字J20130068；20mg*7片）进行治疗，每次10mg，每日2次，以水送服；予以观察组患者比索洛尔（由北京华素制药股份有限公司生产的富马酸比索洛尔片；国药准字H10970082；5mg*10片）联合辛伐他汀进行治疗，比索洛尔每次5mg，每日1次，辛伐他汀用法同对照组，均以水送服[2]。
1.3 评价指标
对两组患者治疗后的临床疗效进行评价，具体的评价标准如下：患者心绞痛症状消失，心电图检查显示正常为治疗显效；患者心绞痛发作频次与时间均有所降低，心电图检查显示有改善为治疗有效；患者心绞痛症状没有减轻或有所加重，心电图检查没有改善或有所加重为治疗无效。心绞痛改善总有效率=（治疗显效+治疗有效）/该组样本量*100%。
1.4 统计学处理
本次研究选择SPSS19.0软件进行数据检验，采用x2对比计数资料，以率（%）表示，用t检验计量资料，并以（±s）表示，若（P＜0.05）则说明差异明显，具备统计学意义。
2 结果
经过治疗后，观察组患者治疗显效22例，治疗有效17例，治疗无效6例，心绞痛改善总有效率为86.67%；对照组患者治疗显效17例，治疗有效12例，治疗无效16例，心绞痛改善总有效率为64.44%。两组患者的心绞痛改善总有效率对比计算结果显示x2=13.378，P=0.000，差异符合统计学意义（P＜0.05）。
3 结论
比索洛尔为一种具有高选择性的β1-肾上腺受体拮抗剂，可以显著的使得交感神经的活性降低来降低血浆中去甲肾上腺激素的浓度，从而降低了心肌的耗氧量并降低血压、减慢心率，进而有效的对心肌重构进行改善并降低了心脏病变的几率，因此对于心绞痛可以起到很好的控制与治疗效果；辛伐他汀则是临床常用的他汀类降血脂药物，通过对内源性胆固醇的合成进行有效控制来降低血脂水平，从而改善血管内皮细胞，有效的预防了急性心肌梗死[3]。这两种药物进行联合应用治疗老年不稳定心绞痛，可有效的改善心肌缺血性心绞痛，改善心肌功能，从而很好的缓解了患者的心绞痛情况，起到了较为理想的治疗效果。从本次研究的结果来看，观察组患者的心绞痛改善总有效率显著高于对照组（P＜0.05），这一结果验证了比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定心绞痛的较高的临床疗效，值得对其进行应用推广。
参考文献：
[1]李婷.比索洛尔与辛伐他汀联合治疗老年不稳定型心绞痛的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2016，16（5）：610-612.
[2]罗敏，郭进，余文珊等.比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛的疗效观察[J].广西医科大学学报，2015，32（3）：458-459.
[3]姚剑珩.比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定心绞痛患者的效果分析[J].国际医药卫生导报，2015，21（2）：237-238.
论文作者:郭萍
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年4月第7期
论文发表时间:2017/8/7
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