现阶段医疗保险基金财务核算的不足和改进方法
李 泓
(南平市医疗保障基金管理中心邵武管理部，福建 南平 354000)
[摘要] 我国医疗保险基金是人民生活的重要保障之一，是国家为保障职工而提供的一种专项基金。医疗保险基金建设是关乎民生的重要基础建设，也是国家关注的重点。当前，随着我国经济水平的提高，经济制度也要随着时代的发展进行相关的调整。与此同时，医疗保险基金在发展中也呈现出一定的问题，暴露出医疗保险基金财务核算的不足。
[关键词] 医疗保险基金；财务审核；不足；改进方法
我国的医疗保险基金从无到有发展起来，虽然在一定的时间段取得了不小的进展，但是与国外发达国家相比，还是存在局限性。这种局限性不仅仅来源于制度的局限，还有落实上的一些外部因素的制约。我国目前企业与职工的数量众多，在缴纳医疗保险上呈现出不小的规模，这也给医疗保险基金财务审核工作带来了难度。难度的升级，加之外部因素与内部因素的干扰，财务审核存在的问题也引起人们注意，如何解决问题成为重点。
1 现阶段医疗保险基金财务核算的特点分析
一是医疗保险涉及多项学科，信息较为繁琐。医疗保险涉及的学科不仅仅是关于财政学、税收学以及会计学等，还包含计算机科学。医疗保险工作中需要进行大量的信息数据的录入，录入之后还要进行一定算法，进而得到相关的信息。二是对工作人员要求高。在医疗保险机构从事医疗保险工作的人员的整体素质必须要高，这样才能保障医疗保险工作的顺利开展。工作人员不仅要具有较强的专业能力、专业技能，更是要有基本的法律素养和道德素养，担负起自己的工作职责和社会责任。三是信息来源渠道广。医疗保险基金的信息来源十分广泛，涉及的范围比较广。其中，最重要的，占据主要地位的是职工。除此之外，还包含政府、用人单位、定点药店以及医疗机构等。此外，不同对象出于维护自身利益的考量，还会故意篡改信息，使得信息的真实性大打折扣。这种前期数据的不准确性，对于之后的医疗保险基金财务审核造成不小的阻碍作用[1]。
传统上，中国人的确并没有意识到“老糊涂”是一种病。近年来，“老年痴呆症”这个病名被人们越来越熟悉，它比阿尔茨海默病听起来更“通俗”。事实上，无论是在中国内地还是香港地区，调查数据显示，阿尔茨海默病的患病率并不比其他地区低——内地的发病率与世界平均水平持平，为6%左右;而香港的发病率则接近10%。
2 现阶段医疗保险基金财务核算的现状分析
当前我够医疗保险基金因为各种内部以及外部因素的共同作用，最终表现出各种问题。这些局限性，在一定程度上阻碍了我国医疗保险基金财务核算的发展进程。现阶段医疗保险基金财务核算的不足主要表现在以下几个方面：第一，重视程度不足而且缺乏规范性制度；第二，工作机制存在缺陷；第三，工作人员的整体素质水平不高。
重视程度不足而且缺乏规范性制度。医疗保险基金的财务核算工作是构成医疗保险基金的重要组成部分，但是相关机构或者部门对于财务审核工作却缺乏重视性。企业单位在发展的过程中往往注重经济效益，只是专注于自身工作内容以及工作目标，对于医疗保险基金的管理工作相对松散。尽管相关组织以及机构对于医疗保险基金财务审核不重视，但是这项工作的复杂性却不低。需要相关工作人员投入一定的精力与时间，在明确分工的基础上，以合作的形式取得理想化的结果[2]。
工作人员的整体素质水平不高。因为思想意识层面上就会医疗保险基金财务审核工作不重视，所以相关企业或者组织在进行落实上更是问题层出。对于医疗保险基金财务审核工作人力、物力以及财力的投入更是浮于表面，甚至连基本的专门部门都不曾设置，更何谈专业的财务审核工作人员进行医疗保险基金审核工作。但是，我们不能忽视的现实问题是，现在的医疗保险基金规模不断扩大，所占比重也逐渐增大，工作难度以及工作量也是逐渐提升。
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工作机制存在缺陷。医疗保险基金财务审核工作不仅需要依靠科学的制度，还要依靠健全的监督管理机制。目前，虽然有相关制度的规定，但是在落实上还是缺乏监督管理，使得一些问题即使存在却一直被掩盖，根本得不到实际的解决。做好监督管理工作是实现财务审核工作的关键，也是降低出错率的有效途径之一。
（1）加强资产配置项目的预算审核。申报下一会计年度的资产配置时，相关部门应参照《湖北省行政事业单位国有资产配置管理办法》，从预算管理角度仔细考察资产配置的科学性与必要性。对大型设备的申购与配置，更要严格审核其“大型资产可行性论证报告”中数据的准确性和客观性，从实际出发，将资产管理与预算管理有机结合，从源头规范固定资产的管理。
3 关于现阶段医疗保险基金财务核算不足问题的改进方法探讨
关于医疗保险基金财务审核过程中存在的问题，相关部门以及人员要做好密切的关注。从实际出发，做好问题原因的分析，进而找到科学合理的解决方法。当前，针对医疗保险基金财务审核不足存在的问题，接下来将从以下几个方面进行对策分析。一是提高人们对于医疗保险基金财务审核的重视程度并完善规范制度。政府部门首先要重视对于医疗保险基金财务审核工作的开展，同时加大宣传力度，让企业意识到医疗保险基金财务审核的重要性，从思想意识水平的提高最终落实到行动上去。此外，突破传统方式的局限性也很关键，很多企业单位仍采取传统的方式来进行财务审核，这不仅浪费成本投入，而且在准确性上也让人保留疑问。二是提高工作人员的综合素质。提高工作人员的综合素质，不仅仅要提高专业知识与节能，更包含法律意识以及责任意识的提升。通过定期开展培训，让工作人员有机会进行学习深造，从而提高工作水平。与此同时，一些思想政治教育也是必须的，定期与不定期相结合进行一些讲座的设置或者网课的学习，让大家真正成为新时代一名合格的医疗保险基金财务审核工作者。三是建立健全相关机制。建立健全相关机制，着重在于监督管理机制以及奖励惩罚机制的建立健全。监督管理机制的建立健全，能够及时发现医疗保险基金财务审核工作中的问题，进而针对问题进行督导。另一方面，奖励惩罚机制能够发挥工作人员的主观能动性。
4 结语
当前我国医疗保险基金是一项重要的民生工程，涉及到很多劳动者的贴身利益。如果出现问题，将会对社会秩序造成一定的干扰，这也足以看出医疗保险基金财务审核工作开展的重要性。对于财务审核工作的不足，相关人员也要积极从实际出发进行不断改进。
【参考文献】
[1]陈丽霞．医疗保险基金财务核算的不足和建议[J]．财会学习 ,2019(8)：70．
[2]崔灵杰．浅析医疗保险基金财务核算的不足及其建议[J]．中国集体经济 ,2015(6)：98-99．
[中图分类号] {D922．24}
[文献标识码] C
[文章编号] 2096-1995(2019)27-0248-01
标签：医疗保险基金论文; 财务审核论文; 不足论文; 改进方法论文; 南平市医疗保障基金管理中心邵武管理部论文;