齐齐哈尔市碾子山区人民医院 161046
【摘要】：目的 观察分析丹参川芎嗪注射液联合血塞通胶囊治疗老年肺心病患者的临床疗效及其对患者血液粘稠度的影响。方法 选取我院2016年1月-2017年9月收治的老年肺心病患者92例为研究对象，随机分为联合组和对照组，每组46例。对照组患者血塞通胶囊进行治疗，联合组患者在对照组基础上加用丹参川芎嗪注射液进行治疗。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后血液粘稠度指标。结果 联合组的总有效率为89.13%，明显高于对照组的73.91%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者经过治疗后，全血黏度以及血浆黏度均较治疗前明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；与对照组患者治疗后比较，联合组患者的全血黏度以及血浆黏度降低更加明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 丹参川芎嗪注射液联合血塞通胶囊治疗老年肺心病加用取得理想的临床疗效，改善患者的血液粘稠度，值得在临床上广泛的推广及应用。
【关键词】：丹参川芎嗪；血塞通；老年；肺心病；临床疗效；血液粘稠度
肺心病为老年人常见疾病之一，其主要病因为支气管、肺及肺动脉等发生慢性病变，导致肺动脉压力上升，肺循环所受阻力增大，造成右心肥大而引发的心脏病。该病发展较为迟缓，临床症状以肺、胸病症各表现及体征为主，严重时会导致肺及心脏出现功能衰竭，并且会引起其他脏器损伤，严重威胁患者生命健康[1]。本文观察分析了丹参川芎嗪注射液联合血塞通胶囊治疗肺心病患者的临床疗效，以及其对患者血液粘稠度的影响，现将研究结果报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2016年1月-2017年9月收治的老年肺心病患者92例为研究对象，随机分为联合组和对照组，每组46例。其中，联合组男性患者26例，女性患者20例，年龄60-81岁，平均年龄（66.8±5.4）岁，病程3个月-9年，平均病程（5.3±1.4）年。对照组男性患者25例，女性患者21例，年龄60-79岁，平均年龄（66.6±4.9）岁，病程5个月-10年，平均病程（5.5±1.6）年。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法 所有患者入院后均实施常规低流量吸氧药物、抗感染药物、平喘祛痰药物、利尿药物、改善通气及纠正水电解质等治疗措施。对照组患者应用血塞通胶囊进行治疗，100mg／次，3次/d天。联合组在对照组治疗措施基础上给予丹参川芎嗪注射液进行治疗，10ml/次，静脉滴注，1次／天。两组患者均持续治疗4周。
1.3观察指标 ①临床疗效。患者的咳嗽、胸闷等症状明显减轻，发绀及水肿等完全消失或者得到明显缓解，肺啰音完全消失或者显著减
少，患者心功能得到明显改善≥2级为显效；咳嗽、胸闷等症状得到部分缓解，且发绀及水肿等有所减轻，肺啰音减少，患者心功能得到改善＞3级为有效；以上各临床症状未得到任何缓解或者加重，心功能未得到任何改善为无效。②比较两组患者治疗前后全血黏度以及血浆黏度。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的临床疗效比较 如表1所示，联合组的总有效率为89.13%，明显高于对照组的73.91%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患者的临床疗效比较[例（%）]
2.2两组患者治疗前后血液粘稠度指标比较 如表2所示，两组患者经过治疗后，全血黏度以及血浆黏度均较治疗前明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；与对照组患者治疗后比较，联合组患者的全血黏度以及血浆黏度降低更加明显，差异有统计学意义（P<0.05）。
表2 两组患者治疗前后血液粘稠度指标比较（x±s，mPa/s）
3 讨论
血塞通胶囊具有舒张毛细血管、改善微循环、抑制血小板及细胞凝聚和促纤溶作用，可以显著降低血黏度、促进纤维活性、改善血液流变及清除氧自由基。现代医学研究表明。血塞通胶囊还可明显降低肺心病患者肺动脉压、肺血管阻力，增加心输出量、减慢心率、降低血黏度，提高机体氧分压[2]。丹参川芎嗪注射液主要成分为丹参、川芎嗪2种中药，丹参具有活血祛瘀、养血安神、凉血消肿之功，可以有效的改善微循环，加强心肌收缩力、改善心脏功能，但不增加心肌耗氧量，扩张血管，增加心肌血流量，扩张外周血管，增加血流，脑血流量下降，并具有抗血栓作用，有效改善血液流变学特性，可明显改善患者微循环，促进组织的修复及再生。川芎嗪具有活血行气及祛风止痛之功，可以扩张微血管、降压、防治脑缺血、缓解肺动脉高压、强心扩冠、抗凝血、抗血栓及镇静作用[3]。本次研究结果显示，联合组的总有效率为89.13%，明显高于对照组的73.91%；与对照组患者治疗后比较，联合组患者的全血黏度以及血浆黏度降低更加明显，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，丹参川芎嗪注射液联合血塞通胶囊治疗老年肺心病加用取得理想的临床疗效，改善患者的血液粘稠度，值得在临床上广泛的推广及应用。
参考文献
[1]邱四侠.灯盏花素联合血塞通治疗肺心病患者的疗效及其对血液流变学的影响[J].血栓与止血学,2017,23(2):280-281.
[2]游雯，宋阳春，傅锐，等.丹参川芎嗪注射液联合血塞通胶囊对肺心病患者血液黏稠度的影响[J].中国生化药物杂志,2017,37(4):131-133.
[3]刘烨，李清英，罗绍友.丹参川芎嗪配合无创正压通气治疗老年肺心病的疗效观察[J].重庆医学,2015,44(12):1699-1701.
论文作者:赵兵
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第05期
论文发表时间:2018/7/11
标签：患者论文; 黏度论文; 肺心病论文; 丹参论文; 统计学论文; 注射液论文; 疗效论文; 《世界复合医学》2018年第05期论文;