（四会市惠康中医门诊部 广东 四会 526200）
【摘要】 本文将60例年龄≤3岁的腹泻患者随机等分为治疗组（中药、中成药为主）与对照组（对症支持治疗）进行疗效对比观察。结果表明，经治疗后，治疗组退热、止泻时间和病程长短分别为1.3d、2.5d和4.8d；对照组分别为2.8d、3.9d和5.8d。两者比较均有显著性差异（P＜0.01）。
【关键词】中药；腹泻
【中图分类号】R725.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）29-0193-02
Effect observation of integrated traditional and western medicine on infants with diarrhen in autumn
Zhou Yuhong
Sihui WL Hospital，Guangdong 526200,China
【Abstract】60 infants（ages≤three years old）with integrated traditional and western medicine. Others in control groupwere treated with symptomatic supportive. The results showed：the time on abatement of fever，stopping diarrhea and course were respectively 1.5，2.5，4.5 days；but 2.7，3.5，6 days in control group（P≤0.01）.
【Key words】Traditional medicine; Diarrhea
小儿秋冬季腹泻主要为轮状病毒感染，婴幼儿发病率较高，且易爆发流行。临床上多以对症支持治疗为主。治疗不当，亦会导致死亡。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆本人于2016年10月-2017年2月对30例秋冬季腹泻患儿用中药、中成药，结合口服补液盐治疗，疗效满意，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 临床资料
2016年10月-2017年2月门诊治疗的患儿中60例—年龄≤3岁，急性起病、腹泻病程在3d之内，每天大便次数≥4次，粪便含水量明显增多者为观察对象。对此予以随机分类，分别予以中药、中成药治疗或者西医对症支持治疗。治疗组：男18例，女12例；年龄＜1岁者5例，1～2岁者13例，2～3岁者12例；伴发热10例，伴呕吐22例，轻度脱水2例。对照组：男19例，女11例；年龄＜1岁者3例，1～2岁者10例，2～3岁者18例；伴发热8例，伴呕吐20例，轻度脱水1例。观察对象皆做大便常规检查，治疗组有5例见少许白细胞＜5个/HP，其余均正常。对照组镜检所见类似。
1.2 治疗方法
治疗组但呕吐者予以生姜水，加糖少量多次频饮，或者藿香正气散以生姜水化服，少量多次。呕止则予以口服补液盐口服，或者生姜米粥加少许盐，少量多次服用；伴发热者，予以小柴胡颗粒冲服。以上皆有加服蒙脱石散。若发热、呕吐、腹泻并见，则予以中药、小柴胡汤合藿香正气散加减，如下方：
柴胡8g；法夏5g；藿香5g；云苓5g；药曲5g；陈皮5g；白术5g
厚朴5g；大腹皮5g；黄芩5g；葛根5g；甘草3g；生姜3片
一日一剂，少量多次服用。
对照组则以对症支持治疗为主，伴有脱水者均以静脉补液纠正。
1.3 疗效
体温恢复正常，无呕吐，腹泻停止，脱水纠正，大便成形，粪常规正常。
2.结果
经过两组对比，平均体温正常天数、平均腹泻好转天数、平均病程长短天数，在治疗组中分别为1.5d、2.5d、4.5d；对照组分别为2.7d、3.5d、6d，两者均有显著性差异（P＜0.01）。
3.讨论
小儿脏腑娇嫩，形气丰充，且脾常不足，感受外邪，内伤饮食或本身禀赋不足，皆可引起腹泻，而秋冬季腹泻多伴外感，临床以寒湿泻及湿热泻多见，因地处岭南，多湿，当地人喜喝凉茶，小儿喜饮冷饮，所以又以寒湿泻更为多见。泄泻之本在于脾，且“无湿不成泻”，治疗上则以健脾、祛湿为主，不论寒热，皆不忘健脾。疲为湿困，运化失职，清气不升，即可影响胃的受纳与和降，而出现呕吐，生姜则有祛风、止呕之功；加糖，则有甘缓治痛之功，又可中和生姜之辣味，以便于饮用。苔白者加红糖，苔黄者加白糖，少量频饮，使药液入味，得以停留而建功。藿香正气散则有解表化湿、理气和中之功；生姜化服，则对寒湿型呕吐腹泻有奇效；小柴胡汤，为《伤寒论》，少阳病和解少阳之主方，可用于一切发热病症，与藿香正气丸合用，则解表退热，和胃止呕、健脾化湿止泻，且临床应用可选用简单方便的丸散，对伴有呕吐的泄泻止呕效果佳。呕止则可经口服补液治疗，避免静脉输液；胃气渐复，则脾健湿祛而泻止。
【参考文献】
[1]黄煌，柴胡.中国社区医师，2002.12，第28页.
[2]胡肇茎.辩证应用口服补液法治疗婴幼儿腹泻，小儿腹泻专辑，1991.9，第73页.
论文作者:周宇红
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第29期
论文发表时间:2017/10/27
标签：生姜论文; 藿香论文; 秋冬季论文; 对照组论文; 小儿论文; 分别为论文; 正气论文; 《医药前沿》2017年10月第29期论文;