铁力市人民医院 黑龙江 铁力市 152500
摘要：目的：分析小儿细菌性感染性疾病联合应用C-反应蛋白、血清前白蛋白及血常规检验的效果。方法：选取我院在2017年1月—2017年12月间接收的儿童感染性疾病患儿45例作为研究对象，并选择同时间段在该院体检的健康儿童45名为对照组；对所有患儿均实施C-反应蛋白、血清前白蛋白及血常规检验。结果：细菌感染组的CRP值和WBC值水平都高于对照组，细菌感染组的PA值则低于对照组；细菌感染组的CRP、WBC水平都超过非细菌感染组，PA的水平则低于非细菌感染组；细菌感染组的CRP、WBC、PA的阳性率均大于非细菌感染组（P<0.05）。结论：C-反应蛋白、血清前白蛋白及血常规联合检验在小儿细菌性感染性疾病诊断中应用具有较高的诊断准确率，可以为临床治疗提供可靠依据。
关键词：C-反应蛋白；血清前白蛋白；血常规
The value of C-reactive protein, serum prealbumin and blood routine test in the diagnosis of bacterial infections in children
Abstract: Objective: To analyze the effects of C-reactive protein, serum prealbumin and routine blood tests in children with bacterial infectious diseases. Methods: 45 children with infectious diseases in children admitted to our hospital from January 201 to December 2017 were selected as subjects, and 45 healthy children who were examined at the same time in the hospital were selected as the control group; for all children Both C-reactive protein, serum prealbumin and blood routine tests were performed. Results: The CRP and WBC levels of the bacterial infection group were higher than those of the control group. The PA value of the bacterial infection group was lower than that of the control group. The CRP and WBC levels of the bacterial infection group were higher than those of the non-bacterial infection group, and the PA level was low. In the non-bacterial infection group, the positive rates of CRP, WBC, and PA in the bacterial infection group were higher than those in the non-bacterial infection group (P<0.05).Conclusion: The combination of C-reactive protein, serum prealbumin and blood routine test has a high diagnostic accuracy in the diagnosis of bacterial infections in children, which can provide a reliable basis for clinical treatment.
Keywords: C-reactive protein; serum prealbumin; blood routine
前言：常规细菌学检查当中，血培养以及痰培养检测病原体对于疾病确诊有不容忽视的价值，不过需要的时间比较长，同时缺乏足够的特异性以及敏感性，容易延误理想的治疗时机[1]。而血清前白蛋白（PA）水平可以早期体现感染性疾病的发生发展程度。C-反应蛋白（CRP）在肺部感染诊断当中应用广泛，其他类型的感染也会使得CRP水平的升高。本研究联合应用PA、CRP以及血常规诊断小儿细菌性感染性疾病，现报道如下。
1.1基本资料：
选取2017年1月—2017年12月本院收治的细菌性感染性疾病患儿25例为细菌感染组。选取同期非细菌性感染患儿20例为非细菌性感染组。选取同期健康体检小儿45例为健康对照组。细菌性感染性疾病患儿纳入标准：细菌培养结果确诊；肺部感染患儿经过CT检查确诊；应用抗菌药物有明显效果；存在感染病灶；本研究已经由院伦理委员会审核批准，家长均知情同意。
1.2基本方法：
患者在入院当天治疗之前采集空腹静脉血3mL，健康对照组在体检当天采集空腹静脉血3mL，以3000r/min的速度持续离心20min，静置10min后分离血清，将血清在冰箱当中保存等待检测。血常规应用全自动细胞分析仪进行检测。CRP以及PA检测应用免疫比浊法，操作步骤严格根据试剂说明书以及临床检验规范进行[2]。
2结果：
细菌感染组患儿的CRP、WBC水平都高于对照组，PA的水平指标则低于对照组健康儿童；差异有统计学意义（P<0.05），具体详见表1。
细菌感染组患儿的CRP、WBC水平都高于非细菌感染组，PA的水平指标则低于非细菌感染组；差异有统计学意义（P<0.05），具体详见表2。
细菌感染组患儿的CRP、WBC、PA的阳性率均超过非细菌感染组；比较差异有统计学意义（P<0.05），具体情况详见表3。
3讨论：
病毒感染后患者的WBC计数偏低，细菌感染之后患者的WBC计数往往显著上升。PA是非特异性的防御物质，可以同感染性疾病生成的有毒代谢物质进行结合[3]，定量检查PA能够有效区分病毒性感染患者以及细菌性感染患者。CRP是人体产生的急性时相反应蛋白，是敏感度较为理想的一种炎性标志物。传统上小儿细菌性感染性疾病的诊断过程当中，主要应用血常规检查，不过在临床应用环节检查结果无法有效确诊患者疾病以及病情严重程度。本研究结果提示CRP、PA、WBC联合检测，能够准确迅速诊断细菌性感染性疾病，值得推广应用。
参考文献：
[1]官永海，陈福刚.C-反应蛋白血清前白蛋白血清降钙素原联合检测在感染性疾病中的应用[J].河北医学，2017，23（1）：94-96.
[2]徐燕平，侯韬.血清降钙素原与前白蛋白及C-反应蛋白对儿童感染诊断应用的评价[J].中华医院感染学杂志，2015，25（8）：1893-1895.
[3]陶晶，谢田刚．小儿细菌性感染性疾病联合应用C-反应蛋白、血清前白蛋白及血常规检验的效果分析［J］．中国医学创新，2018，15(03):104-107．
论文作者:王文静
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年20期
论文发表时间:2019/5/23
标签：细菌论文; 血清论文; 白蛋白论文; 性疾病论文; 细菌性论文; 蛋白论文; 患儿论文; 《中国医学人文》2018年20期论文;