【摘要】目的：研究分析在癫痫的诊断中使用动态脑电图与常规脑电图的不同效果。方法：选择95例作为此次调查的对象，研究时间自2015年1月至2018年4月。通过随机分组将95例患者分为两组，调查组（48例）、对照组（47例），两组患者的个人基本状况、患病程度、健康状况等无明显区别（P＞0.05）。检查中，采用常规脑电图为对照组实施检查，采用动态脑电图对调查组实施检查，两组的前期准备、检查措施、后期记录等的内容保持一致。结果：由患者的检查结果可知，调查组48例中，异常39例、正常9例，检出率为81.3%；对照组47例中，异常23例、正常24例，检出率为48.9%。调查组的检测异常率明显高于对照组，两组差异明显（P＜0.05）。结论：在癫痫诊断中，动态脑电图异常率更高，且相比常规检测有着较为显著的优势。
【关键词】癫痫病；常规脑电图；动态脑电图；对比分析
【中图分类号】R742.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）30-0131-02
引言
癫痫在我国有着较高的发病率，其发病原因主要在于脑细胞的放电异常，从而使患者脑部出现一定的功能障碍。癫痫作为一种慢性疾病，其临床病症具有一定的复杂性，且其治疗具有一定的长期性，通常需要2～6年的时间。癫痫患者表现较重时需要及时采取治疗，若治疗不及时会造成难以预估的风险，因此其临床诊断十分关键，临床诊断的结果能够为患者开展治疗提供可靠的依据。现阶段，随着动态脑电图的逐渐应用，癫痫患者的异常检出率有了明显的提升，异常检出率的提升对其临床治疗有着较大的促进作用。
1.资料与方法
1.1 一般资料
自2015年1月至2018年4月间，在本院就诊的癫痫患者中选择95例做为此次调查的对象，采用随机分组的方式将95例患者分为两组，调查组和对照组。调查组48例，年龄在6～70岁之间，包括男25例、女23例，病程1.5～10年。包括23例全身强直-阵挛性发作，14例复杂部分性发作，8例单纯部分性发作，3例失神发作；13例于清醒时发作，15例于睡眠中发作，20例清醒和睡眠时均有发作。对照组47例，年龄7～72岁，包括男24例、女23例，病程1.6～10.5年。包括22例全身强直-阵挛性发作，15例复杂部分性发作，8例单纯部分性发作， 2例失神发作；12例于清醒时发作，14例于睡眠中发作，21例清醒和睡眠时均有发作。两组患者的个人基本状况、患病程度、健康状况等无明显区别（P＞0.05）。
1.2 方法
采取常规脑电图为对照组进行检查，动态脑电图为调查组进行检查。
对照组：采用常规脑电图为对照组的患者实施检查。检查前准备工作：检查前24小时使患者不再服用镇静催眠药物，合理安排患者的饮食；若检查前患者心理压力较大、存在一定程度的焦虑，需对患者进行一定的引导，使其能够以正常的心态面对检查；实施检查前，需要在患者与电极接触的部位涂抹一定量的酒精脱脂；若是儿童，根据其状态可以使用一定量的镇定剂[1]。检查中，患者要积极配合医生的检查，同时需依照医生的嘱咐进行过度换气、睁眼及闭眼诱发试验；检查中避免使患者长时间保持一个体位，要注意体位的变化，从而降低其对检查的影响；检查完成后做好相关的记录及归档事项。
调查组：其准备工作与对照组相同，用导电膏及弹力帽将盘状电极固定于受检者头皮，24小时动态检测患者清醒及睡眠时的脑电图。检查完成后做好相关记录和归档事项[2]。
1.3 统计学方法
将检查中收集的数据录入SPSS20.0软件中，对其加以分析和统计，用t和χ2检验，用（n/%）表示计数资料，用（x-±s）表示计量资料，若P＜0.05，则表明有统计学意义。
2.结果（见表1）
表1 患者脑电图检查结果比较
3.讨论
癫痫是一种慢性疾病，并且其有着易反复、突发性高的特点，病症表现也较为复杂，是神经科中的一大常见病、疑难病。在癫痫的治疗过程中，若前期检查及时，有利于患者及时进行治疗并能够为患者后期治疗提供一定的依据，从而帮助患者更加有效的开展疾病治疗，也有助于提升临床中癫痫的治疗效率[3]。当前，患者检查中主要是通过检测患者异常放电部位、传递方式等，来判定患者是属于全身强直-阵挛发作、复杂部分性发作、单纯部分性发作、失神发作等。若患者属于全身强直-痉挛发作，其通常表现为全身对称性抽搐、瞳孔异常、面呈青紫、意识丧失；若其为失神发作，通常表现为意识短暂中断、呼之不应、两眼瞪视不动、状如“愣神”；若其为单纯部分性发作，通常表现为局部肢体抽动，部分运动性发作后出现局部肢体短暂性瘫痪；若其为复杂部分性发作，通常表现为自动症，迷惘，可产生幻觉，有一定的精神障碍表现；若其为自主神经性发作，通常表现为发作性腹痛、头痛、肢体疼痛、心慌、出汗等自主神经症状。癫痫相关研究表明，患者的痫性发作波通常多在两种情况下出现，一是患者癫痫发作时期，二是患者睡眠时期，在这两个阶段患者的痫性发作波相对明显，因此在其处于这两种状态时对其实施检查，能够取得较为准确的检查结果[4]。临床工作中，通过脑电图来检测患者脑部异常放电状况、检查患者具体病状，是一种较为可靠的检查方式。现阶段临床工作中的脑电图应用较为广泛，主要有两类，一种是常规脑电图，另一种是动态脑电图，前者检查过程中的描记用时较短，因此难以更加全面地反映出患者脑部异常状况，并且其对放电范围过小的部位的检测能力较低，因而其异常检出率有待进一步提升。而动态脑电图能够实现长时间的连续描记，包括清醒和睡眠时，因此其检查结果的准确性较高、较为可靠。本次调查中，通过对两组患者实施不同的检查方法，来对比分析常规和动态脑电图的应用效果，检查结果显示，调查组的检出率为81.3%，对照组的检出率为48.9%，两组对比差异明显（P＜0.05）。由此可见癫痫检查中使用动态脑电图能够取得更加准确的检测结果，值得临床上推广应用。
【参考文献】
[1]赵广珍.数字脑电图与动态脑电图在癫痫病临床诊断中的对比分析[J].青海医药杂志,2016(4):43-44.
[2]胡平原.动态脑电图在癫痫诊断中的临床应用分析[J].临床医学研究与实践,2017,2(16):146-147.
[3]曾辉,赵燕,王志强.脑电图在癫痫诊断中的应用研究[J].中外医学研究,2016,14(11):60-62.
[4]宋红伟,李晓丽,李世学.动态脑电图在60例癫痫患者诊断中的应用分析[J].中国实用神经疾病杂志,2014,17(5):90-91.
论文作者:阚明晴
论文发表刊物:《医药前沿》2018年30期
论文发表时间:2018/12/6
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