黑龙江省铁力市人民医院,152500
【摘要】目的 探讨护理干预对2型糖尿病患者护理效果分析。方法 选择我院2015年9月至2017年1月60例2型糖尿病患者，随机将其平均分为观察组和对照组。观察组在常规护理基础上加用护理干预措施；对照组采用常规护理模式。对比两组入院前后血糖变化、心理变化。结果两组经临床护理干预后，空腹血糖和餐后2h血糖均较护理前降低，但观察组降低效果明显优于对照组；两组SAS和SDS评分均得以降低，但观察组护理后的SAS和SDS评分均低于对照组；组间比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论 对2型糖尿病患者在治疗过程中进行有效的综合护理干预可显著提高临床治疗效果，还能进一步使患者提高对控制血糖及预防并发症的重视，促使患者早日出院，值得临床应用和推广。
【关键词】综合护理干预；2型糖尿病；分析
糖尿病是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱[1]。近年来，随着社会经济的快速发展，人们生活水平的提高，生活方式的改变，以及人口老龄化的加剧，其发病率也迅速增加。本病为慢性病，病程较长，并发症多，给患者经济上以身心都带来很大的压力。在临床工作中我们发现，除了对糖尿病进行有效的治疗外，科学有效的护理措施也能够进一步的提高临床治疗效果。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
方法选择我院2015年9月至2017年1月60例2型糖尿病患者，其中观察组患者30例，男19例，女11例，年龄57～75岁，平均年龄为67.8±6.1岁；。对照组患者30例，男18例，女12例，年龄56～76岁，平均年龄为66.9±7.3岁。两组患者在性别、年龄等方面比较，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对照组行常规临床护理，观察组在此基础上开展综合护理干预，具体操作如下：
1.2.1心里护理干预
由责任护士主动与患者及家属进行沟通，先介绍院内周围环境，再采用通俗易懂的语言讲糖尿病诱发的病因、发病机制、并发症，使患者正确认识糖尿病是一种需通过终身治疗的疾病，并且在合理的护理干预下，尽可能延缓或减少并发症发生，以此提高患者生活质量；对患者讲解血糖控制的标准及日常监测血糖的临床意义，使患者正确掌握监测血糖的方法，并调动患者主动监测血糖的积极性；在与患者交流的过程中，掌握患者动态心理变化，对过度紧张、焦虑的患者，应给予心理指导，安抚患者紧张恐惧的心理，解除心理压力，正视自身疾病，消除思想负担，树立战胜疾病的信心。
1.2.2个性化护理干预
针对患者并发症进行筛查，介绍糖尿病并发症的种类、危害、预防及治疗方法。针对目前自身病情，指导患者正确使用口服降糖药，向患者讲解不同类型降糖药的作用及使用方法，如磺脲类药物应在餐前30min服用。用药后检测血糖及尿糖变化，预防低血糖反应发生，同时不可随意增减药物剂量；对注射胰岛素患者，讲解其治疗的适应症，一对一地应指导患者掌握胰岛素使用种类及注射方法，速效于餐前5min注射，短效及预混于餐前30min注射，并做到有规律地轮换注射部位，正确识别及有效处理低血糖反应。
1.2.3饮食及运动护理干预
向患者介绍合理运动和控制饮食对控制病情进展有重要的临床价值。在饮食上，针对患者饮食习惯、喜好及病程特点，针对性地指导患者正确饮食，多摄入低脂、低糖、高纤维素的饮食，保证患者科学营养进食，同时每日少食多餐，并戒烟戒酒及暴饮暴食；在运动上，根据患者年龄、体重、病情及运动耐受情况，为患者选择恰当的运动项目，合理制定运动计划，运动幅度及力度以患者能耐受为佳[2]。
1.3疗效评定标准
观察对比两组护理干预前后血糖变化、心理变化。心理变化评定分别采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评定。
1.4统计学处理
采用SPSS19．0统计学软件对数据进行处理，计量资料以(x±s)表示，比较采用t检验，以p＜0．05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组护理前后血糖改变情况观察
两组经临床护理干预后，空腹血糖和餐后2h血糖均较护理前降低，但观察组降低效果明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义，P＜0.05，见表1。
3讨论
糖尿病是一种需要终身治疗的慢性疾病，为此在临床护理中，应在有效住院时间内，最大限度地使患者正确认识自身疾病，并提高治疗的主动性和依从性 [3]。通过以上结果可以看到，在护理工作中我们通过针对患者心理、饮食、行为和运动的综合护理干预，观察组的各项指标情况均显著优于对照组，观察组患者临床治疗有效率显著高于对照组。综上所述，对2型糖尿病患者应用综合护理干预，不但可提高护理质量，还可进一步使患者提高对控制血糖及预防并发症的重视，促使患者早日出院，值得临床应用和推广。
【参考文献】
[1] 蔡巧妹，谈晓轶.临床路径与护理结果输出研究进展[J].护理实践与研究，2010, 7(20)：119-120.
[2] 陈雪芹，王俊霞，刘瑞玲，等.应用临床护理路径对农村糖尿病患者实施健康教育的效果观察[J].护理实践与研究，2011，8(23)：134-135．
[3] 尤黎明.内科护理学[M].第3版.北京：人民卫生出版社,2004,11.
论文作者:陈玉华
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月上第1期
论文发表时间:2018/5/7
标签：患者论文; 血糖论文; 并发症论文; 对照组论文; 统计学论文; 两组论文; 糖尿病患者论文; 《医师在线》2018年1月上第1期论文;