依安县人口和计划生育服务中心 黑龙江齐齐哈尔 161500
【摘 要】目的：对舒适护理在产妇分娩过程中应用的效果进行分析。方法：选取2014年8 月至2015 年2 月在我院分娩的180例产妇，将180例产妇随机分成两组：对照组进行妇产科常规护理；观察组进行妇产科常规护理加舒适护理，比较2组护理后的舒适度及满意度。结果：观察组产妇在生理舒适程度、心理舒适程度、疼痛耐受程度、满意率方面明显优于对照组（P < 0. 01）。结论：舒适护理有助于减少产妇在分娩过程中的不适，帮助产妇顺利度过分娩期，提高产科服务质量。
【关键词】分娩；舒适护理；应用效果
【中图分类号】R714.3【文献标志码】A【文章编号】2096-0867（2016）-06-204-01
舒适护理是整体化、个性化、创造性、有效性于一身的护理模式，目的是让患者在生理、灵魂、心理上达到愉快的状态，缩短、降低不愉快的程度。通过对分娩中的产妇进行舒适护理，提高护理质量，达到消除其紧张及恐惧心理的目的，从而降低产妇的各种可能并发症，使产妇以最佳状态完成分娩，从而保证母婴健康。
1．资料与方法
1. 1 一般资料
选择2014年8 月至2015 年2 月在我院分娩的产妇180 例，年龄18 ～ 40 岁，平均年龄27.24 岁。孕龄37～ 42 周，平均39.5 周，均为单胎头位。随机将180例产妇分为观察组和对照组各90例，两组产妇的一般资料比较，差异无统计学意义（P <0.01），具有可比性。
1.2 方法
两组均常规进行产科护理，观察组在此基础上对产妇实行有针对性的舒适护理干预。初产妇宫口开大3cm 时，实行针对性的助产护士陪伴助产，由陪伴的助产护士给初产妇介绍分娩情况及应该注意的事项，鼓励初产妇在宫缩间隙适当休息，适量进食、维持体力。当宫口开大3c后，助产护士给予初产妇心理和精神上的支持，使初产妇身心放松，消除其恐惧感，使其主动配合参与分娩。可帮助产妇取侧卧位按摩其髓部或抚摸腹部，以减轻疼痛不适，指导其尽量放松。当宫口开全后，助产人员用鼓励的言语指导初产妇屏气、呼吸，并使用产力配合分娩，对产程中的每一步都要耐心细致地解释，让初产妇主动配合完成分娩。生产中，可将产床摇高50°左右，采用改良截石位，使床的倾斜度与产妇骨盆的倾斜度相似，以益于缩短第二产程。
1.3统计学方法
本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0，并进行了通过统计学软件的分析结果χ2检验。通过统计学软件的检验我们发P<0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。
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2.结果
两组产妇总产程、剖宫产率、产后出血量比较对比两组产妇，观察组的总产程、产后出血量均显著低于对照组，且有统计学意义（P ＜ 0. 05），观察组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0. 05）。为此，舒适护理在分娩过程应用起到了重要作用，对产妇克服各种障碍及产后康复具有重要的意义，体现以人为本人性化护理服务理念。
3.讨论
3.1舒适护理在产妇分娩过程中应用的方法
应用方法包括以下几个方面：首先是心理舒适护理：大多数产妇在进入产程后都会产生不同程度的恐惧、焦虑心理，分娩对母子安全的威胁，以及分娩时的疼痛和各种不适是引起恐惧和焦虑的主要原因。护理人员应面带微笑主动作自我介绍，相互认识、沟通，全方位了解产妇的病史、进行产前检查时，讲解备皮的好处、怎样数胎动、胎心监测的意义、分娩的知识，让其了解分娩是一个生理过程，降低焦虑和恐惧心理，向产妇耐心、详尽地介绍主管医生、助产士、产房环境、设备、措施、工作流程等。其次是生理舒适的护理：生理舒适主要是指身体的舒适感觉：环境方面：为患者营造一个安静、舒适的待产环境。此外是疼痛的舒适护理：分娩期疼痛是每一位产妇的必然经历，减轻疼痛可以增强产妇顺利渡过分娩期的信心。此时护理人员应与产妇积极、有效地沟通，告诉产妇疼痛发生的原因以及疼痛的发生和持续时间，让产妇做好思想准备迎接挑战，教会待产妇减轻疼痛的相关技巧，如放松的技巧、呼吸控制的技巧和转移注意力的技巧。允许产妇丈夫和家属陪护，满足产妇爱的需要。当宫口开大8 ～ 10 cm 时，产妇会有最剧烈的疼痛，此时护理人员应采取有效的措施帮助待产妇度过困难期，如采取按摩、热敷等方法减轻产妇的疼痛。产房保持有清新的空气，安静的环境，保持合适的温湿度，产妇出汗时勤擦拭，宫缩间歇期鼓励并采取积极的行动协助产妇饮水。外阴冲洗消毒时先要调整好水温，检查时动作应轻柔。助产士态度要亲切，要一直关注产妇的动态，持续地给产妇精神上的鼓励，合适的时候对产妇进行动作的安抚，如抚摸产妇的肌肤等等，分散产妇的注意力。向产妇解释接产时需要注意的事项，并告诉产妇配合的技巧。指导产妇在子宫收缩时屏气，在宫缩间歇时，放松全身肌肉。
3.2舒适护理应用在产妇分娩过程中的优势
通过将舒适护理应用于产程中，让产妇感受护士的关爱与亲情，接受人性化的助产服务，使产妇在分娩过程中感受到了舒适和亲人般的温暖，最大限度满足其安全、自尊、爱与归属的需要，无论在心理和生理上都降低了不愉快的程度，获得了极大的满足感和安全感；同时使产妇在分娩过程中始终充满信心和希望，并能积极主动配合医疗护理活动，为顺利分娩创造了有利条件。对产妇实施生理、心理、社会全方位的舒适护理，加强了护士和产妇的沟通，改善了护患关系，使护士服务更加主动、周全，产妇的安全感、被尊重感更加明显，提高了产妇对医护人员的满意度。舒适护理模式真正体现了“以人为本，以病人为中心”的整体护理理念，强化了护士一切以病人为中心的服务意识，提高了产科护士的综合素质和护理服务质量。
只有通过上述方法才能够增强舒适护理的应用效果，降低产妇在分娩过程中的疼痛，提升医院的整体形象。
参考文献：
[1] 陆镜明. 舒适护理服务对产妇产程进展与分娩方式的影响研究[J]. 赣南医学院学报. 2015（01）
[2] 周晓敏. 舒适护理在自然分娩产程中的应用研究[J]. 现代诊断与治疗. 2014（15）
[3] 侯爱红. 舒适护理在产房助产中的应用效果研究[J]. 当代护士（下旬刊）. 2014（04）
论文作者:曲晓红
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第6期
论文发表时间:2016/6/20
标签：产妇论文; 舒适论文; 初产妇论文; 统计学论文; 疼痛论文; 过程中论文; 护士论文; 《系统医学》2016年第2卷第6期论文;