河南永城市人民医院 476600
摘要：目的：研究和观察治疗中重度下呼吸道感染患者时使用舒普深（头孢哌酮钠/舒巴坦钠）的治疗效果。方法：收集中重度下呼吸道感染患者共102例，随机分为观察组与对照组，各51例，对照组患者使用头孢他啶进行治疗，观察组使用舒普深进行治疗，将两组患者的临床效果进行观察和对比。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的并发症发生率显著低于对照组，P均<0.05。结论：在中重度下呼吸道感染患者的治疗过程中使用舒普深（头孢哌酮钠/舒巴坦钠）进行治疗，能够有效提高治疗的效果，而且安全性更高，值得推广应用。
关键词：中重度下呼吸道感染；舒普深（头孢哌酮钠/舒巴坦钠）
下呼吸道感染包括了急性气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张以及肺炎等，患者多是由于感染了细菌、病毒、衣原体、支原体等微生物[1]。在呼吸科的临床治疗中，中重度的下呼吸道感染是较为常见的疾病，一般是由于患者感染急性上呼吸道疾病引发，如果患者没有得到及时而有效的治疗，那么将会对患者正常的生活和工作都造成严重的影响[2]。在本次研究中，对中重度下呼吸道感染患者使用了舒普深（头孢哌酮钠/舒巴坦钠）的之劳方式，取得了满意的效果，现报道如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年10月至2015年1月期间，我院收治的中重度下呼吸道感染患者共102例，其中，男53例，女49例；年龄在21岁-73岁之间，平均年龄为（40.2±10.4）岁。所有患者经过临床诊断均确诊为中重度下呼吸道感染，包括慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核、肺脓肿、肺癌等。排除合并严重的肝脏疾病患者，肾功能不全的患者，免疫力低下的患者，对研究中药物过敏或耐药的患者。102例患者被随机分为观察组与对照组，各组51例，两组患者的年龄、病情等一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。所有患者及其家属均签署了知情同意书。
1.2 方法
对照组患者使用头孢他啶进行治疗，将剂量为2g的头孢他啶和100mL的生理盐水混合，对患者进行静脉滴注，每日2次，根据患者的实际情况，连续治疗1周到2周的时间。
观察组使用舒普深进行治疗，将剂量为2g的舒普深和100mL的生理盐水混合，对患者进行静脉滴注，每日2次，根据患者的实际情况，连续治疗1周到2周的时间。
1.3 评价指标
将两组患者的临床治疗效果和并发症发生率进行对比。痊愈标准：患者的临床症状彻底消失，实验室和细菌学检查均恢复正常；显效标准：患者的主要症状明显减轻，实验室和细菌学检查改善明显；有效标准：患者的体征和主要症状有所改善，实验室和细菌学的检查有一半项目没有达标；无效标准：患者的主要症状没有改善，甚至出现加重。
1.4 统计学分析
本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
经过一个月的治疗，对照组和观察组的患者病情均有好转。通过对本案进行观察发现，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的并发症发生率显著低于对照组，P均<0.05。具体情况如表1所示。
3 讨论
研究发现，舒普深（头孢哌酮钠/舒巴坦钠）对社区感染和医院内的获得性感染都有着较强的抗菌效果，在患者体内表现出来良好的药代动力学的特征[3]。而中重度下呼吸道感染患者常见的病原菌就包含了溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、鲍曼不动杆菌等，钟佰强等人[4]在研究中发现，对社区或医院的获得性感染，舒普深都有着较高的治愈率。这与本次的结论相符。在本次研究中，对观察组患者采用了舒普深的治疗方案，研究的结果证实，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的并发症发生率显著低于对照组，P均<0.05表示差异具有统计学意义。研究中对照组患者使用的药物是头孢哌酮，我们发现该药物的半衰期为1.8小时左右，舒普深的半衰期为1小时左右，而药物剂量和血药浓度成正比，因此同样剂量的两种药物在静脉滴注5分钟后，舒普深的平均血峰浓度为130.7mg/mL，而头孢哌酮的评价血峰浓度为235.7mg/mL，因此舒普深的分布容积明显大于了头孢哌酮。作为新型的头孢类超光谱的抗菌联合剂，舒普深具有较强的抗菌活性，该药物对呼吸道感染当中的致病菌都能够起到抗菌作用，因此抗菌谱十分广泛。而值得我们注意的是，患者在使用舒普深进行治疗后，不良反应更少，药物的毒性较低，研究中4位产生不良反应的患者多表现为恶心、腹痛、呕吐或腹泻，主要是胃肠道的反应，对患者的肝肾功能影响非常小，因此安全性更高[5]。
综上所述，在中重度下呼吸道感染患者的治疗过程中使用舒普深（头孢哌酮钠/舒巴坦钠）进行治疗，能够有效提高治疗的效果，而且安全性更高，值得推广应用。
参考文献：
[1] 施仲庭.舒普深（头孢哌酮钠/舒巴坦钠）治疗中重度下呼吸道感染临床观察及分析[J].医学信息，2014，21（23）：590-590.
[2] 施文权，储德节，孙书明等.头孢替安和左氧氟沙星联合序贯治疗中重度下呼吸道感染的疗效分析[J].中国临床医学，2013，20（1）：34-35.
[3] 刘仕彪.3种头孢哌酮钠注射液治疗重度下呼吸道感染疗效观察[J].中国药业，2013，16（21）：48-49.
[4] 钟佰强，黄宝贤，胡群英等.老年慢性阻塞性肺疾病重度下呼吸道感染的抗生素降阶梯治疗[J].实用老年医学，2012，20（13）：213-214.
[5] 邵群星.头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗中重度下呼吸道感染临床观察及分析[J].中国农村卫生，2014，13（22）：490-490，491.
论文作者:王春燕,朱曼,万灵侠,马红丹
论文发表刊物:《健康世界》2015年19期供稿
论文发表时间:2016/2/16
标签：患者论文; 头孢论文; 呼吸道感染论文; 对照组论文; 药物论文; 头孢他啶论文; 发生率论文; 《健康世界》2015年19期供稿论文;