哈尔滨市第四医院 黑龙江哈尔滨 150026
摘要：目的：探讨康复护理应用在脑梗塞患者中的护理效果。方法：择取2016年1月～2017年1月接受康复护理的60例脑梗塞患者作为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，采用回顾性分析法和对照分析对60例脑梗塞患者接受的康复护理方法进行分析和总结，评价康复护理效果。结果：观察组脑梗塞患者的护理总有效率为83.3%（25/30），高于对照组总有效率为46.7%（14/30）；观察组脑梗塞患者的神经功能缺损评分低于对照组，日常生活质量评分高于对照组。数据差异均存在统计学意义（P<0.05）。结论：对脑梗塞患者进行康复护理的临床效果显著，可改善其肢体的运动功能、提高其生活质量。此法值得在临床上推广应用。
关键词：脑梗塞；康复护理；临床效果
Rehabilitation nursing experience of 60 patients with cerebral infarction
Abstract：Objective：To investigate the effect of rehabilitation nursing in patients with cerebral infarction. Methods：selected from January 2016 to January 2017 for 60 cases of cerebral infarction patients in rehabilitation nursing as the research object，which were randomly divided into observation group and control group，by retrospective analysis and comparative analysis to analyze and summarize 60 cases of patients with cerebral infarction rehabilitation nursing，rehabilitation nursing effect evaluation. Results：the observation and nursing of patients with cerebral infarction group，the total efficiency is 83.3% higher than that of the control group（25/30），the total effective rate was 46.7%（14/30）；observation of patients with cerebral infarction group，the neurological deficit score lower than the control group，the quality of life score higher than the control group. Data differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion：the clinical effect of rehabilitation nursing for patients with cerebral infarction is significant，which can improve the motor function of limbs and improve their quality of life. This method is worthy of clinical application.
Key words：cerebral infarction；rehabilitation nursing；clinical effect
脑梗塞是老年人的常见病、多发病，若治疗不及时，致残率和死亡较高，而且留有较多的后遗症。患者治疗后有发生身体瘫痪、认知功能障碍等情况的可能性，使此类患者的身体健康不但受到影响，还使他们的生活质量受到严重的影响。因此，早期对脑梗塞患者进行系统科学的康复护理对降低致残率，改善患者肢体功能恢复，提高生活质量有重要意义。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆本次研究中，为了探讨分析对脑梗塞患者进行康复护理的临床效果，笔者进行了以下研究：
1.资料和方法
1.1一般资料
选取我院收治的脑梗塞患者共60例，患者收治年限均在2016年1月～2017年1月之间，其中男性患者38例，女性患者22例，年龄为48.2～74.4岁，其平均年龄为（56.2±3.6）岁，患者中有28例脑血栓患者，有19例腔隙性脑梗塞患者，有13例脑栓塞患者。随机将60例脑梗塞患者通过抽号分成两组，分为观察组和对照组，每组各有患者30例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组进行常规的护理和应答患者提出的咨询。观察组在对照组的基础上进行康复护理，具体康复护理措施为：①饮食护理：指导患者及其家属合理搭配饮食，鼓励患者增加高蛋白、高维生素、容易消化食物的摄入量，适当减少热量，以调节患者的新陈代谢，提高身体抵抗力。且要叮嘱患者尽量多咀嚼，以加强消化吸收。②心理护理：心理护理是对患者康复训练心态的调整引导患者转变消极思想，配合医护人员的专业指导进行适度的训练治疗，帮助患者早日摆脱不良情绪的困扰，树立积极乐观的态度，以为康复效果的提高奠定良好的基础。要增加和患者的沟通，及时找出导致患者出现消极情绪的原因，给予其有针对性的心理疏导。同时，要做好患者家属的心理辅导工作，使家属能够更加关心患者，帮助患者积极配合治疗和康复。③肢体功能训练：包括坐位训练、平衡训练、行走训练、认知训练、语言训练以及日常训练，患者入院后以患侧卧位为主，这样能够辅助治疗，减少受压，训练患者床上翻身，减少压疮的发生。患者生命体征平稳后，可帮助、指导患者活动瘫肢，给予床上主动运动和被动运动的训练，如各关节部的伸屈、抬高、内外旋转，外展、抬臂、持物等。当患者能够承受适度的运动量后，护理人员可指导其进行站立训练和行走训练。康复锻炼的内容需要一步步进行，每个训练过程都有其独特的训练内容以及训练方式。
1.3统计学分析方法
采用SPSS17.O统计学软件对本次研究所得数据进行统计学处理分析，计量资料用均数正负标准差（ ±s）表示，采用t检验，计数资料采用x2 检验，P<0.05 表示组间差异具有统计学意义。
2.结果
观察组脑梗塞患者的护理基本痊愈5例，显著11例，进步19例，无效5例，
总有效率为83.3%（25/30），高于对照组基本痊愈3例，显著6例，进步5例，无效16例，总有效率为46.7%（14/30）；观察组脑梗塞患者的神经功能缺损评分低于对照组，日常生活质量评分高于对照组。数据差异均存在统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
脑梗塞的发生，不仅容易使老年患者出现死亡和伤残的情况，还容易使患者出现认知功能障碍，对老年患者的生活质量造成巨大的影响。为提高脑梗塞患者的生活质量，尽可能的减少后遗症的发生是值得深思的问题。康复训练是根据患者大脑的可塑性，通过为其制定科学、系统的康复训练计划，让其大脑的侧支循环逐渐建立起来，并逐步使其大脑内的病灶和周围组织得到代偿的一种治疗手段。康复护理的实施，可以在一定程度上使患者的体力、肌力、协调能力得到有效的改善，使患者躯体活动功能得以一定的改善，利于患者日常生活能力的提高。本次研究中，我院对观察组患者进行了康复护理，观察组脑梗塞患者的护理总有效率为83.3%，高于对照组总有效率为46.7%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，康复护理可以明显提高脑梗塞患者的疗效，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]任翠萍. 脑梗塞偏瘫患者的康复护理指导[J]. 大家健康（学术版），2014，（24）.
[2]张震环，王宏. 早期康复护理干预在改善外伤性脑梗塞患者肢体功能恢复与日常生活能力中的效果观察[J]. 中国卫生标准管理，2015，（17）.
[3]吴远县. 脑梗塞恢复期患者88例康复护理效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，（81）.
论文作者:张宏珠
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第16期
论文发表时间:2017/11/23
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