牡丹江市第二人民医院 黑龙江牡丹江 157011
【摘 要】目的：探讨舒适护理模式在神经内科护理中的应用价值。方法：将64例神经内科患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组，对照组给予神经内科常规护理，观察组采用舒适护理，比较2组的康复效果、舒适度以及护理满意度。结果：两组患者护理前焦虑量表评分和抑郁量表评分差异均无统计学意义（P＜0.05）；护理后两组相比、同组护理前后和组间护理后比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；巴塞尔指数评定观察组患者明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：舒适护理能够满足神经内科患者的身心需求，提高患者的康复效果和住院舒适度。
【关键词】舒适护理；神经内科；康复效果
Nursing Experience Analysis of 64 Cases of Neurology Comfort Nursing
Abstract：Objective：To explore the application value of comfort nursing model in neurology nursing. Methods：64 patients with neurology were divided into observation group and control group according to the different nursing methods. The control group was given routine nursing of neurology. The observation group was treated with comfort and the rehabilitation effect，comfort and nursing satisfaction were compared. Results：There was no significant difference between the two groups before and after treatment（P <0.05）. There were significant differences between the two groups before and after nursing care（P <0.05）. The difference was statistically significant（P <0.05）. The patients in the observation group were significantly better than those in the control group（P <0.05）. Conclusion：Comfortable care can meet the physical and mental needs of neurological patients，improve the rehabilitation effect and hospital comfort.
Key words：comfort care；neurology；rehabilitation effect；
神经内科大多为脑卒中患者，神经功能缺损症状较多，且为中老年人，生活不能自理，传统的基础护理和生活护理对护理人员的压力很大。随着现代医疗技术的日趋精细化，加上健康医疗在人们心中所占分量的逐日增加，新时期人们对临床护理质量也有了更高的要求。本院神经内科自对患者实施舒适护理以来，取得了满意的效果，现报道如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
选取本院2015年11月—2016年5月收治的神经内科的患者64例，将64例神经内科患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组各32例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆观察组男17例，女15例；年龄42—75岁，平均（58.4±16.4）岁；脑梗死26例，脑出血6例；首次发作15例，2次发作12例，3次以上发作5例。对照组男17例，女15例；年龄44—75岁，平均（58.6±15.4）岁；脑梗死25例，脑出血7例；首次发作15例，2次发作11例，3次以上发作6例。2 组患者的一般资料具有可比性（P＜0.05）。
1.2 方法
对照组按照常规神经内科标准护理，如基础护理、监测病情和指导用药等。观察组在此前提下实施舒适护理方案辅助干预，具体如下：入院后对患者的职业、学历进行评估，了解其文化、工作、家庭、[1]社会关系、性格和爱好，有针对性的制定出科学个性化的舒适护理方案；转变服务观念，树立为患者服务的护理理念。规范护士的衣着、化妆、指甲、头发、谈吐等的具体内容；由于脑血管疾病发病较为突然，患者常合并有焦虑、烦躁的情绪，护士要将患者当做自己的亲人，主动为患者及其家属提供咨询，以热忱诚恳的态度关心、安慰患者，引导、鼓励患者说出内心的感受，重视患者的主诉，[2]对其患病表达同情；通过定期开设讲座、床头宣教和分发教育手册等方式进行全面教育，让患者纠正既往错误认知，对疾病有一个客观认识，从而自觉遵医嘱服药，树立康复信心；病房内保持空气清新，保持室温18—22 ℃，相对湿度 50%—65%，允许患者适当放置私人物品，如家庭成员的合照、寝具等，营造家庭氛围；积极向患者说明疾病是可控制的，指导其自我疏导情绪，良好的社会及心理支持作用。介绍疾病治疗的康复效果较好的病例，组织脑血管疾病患者相互进行交流，分享抗病经验，减轻心理压力；制定科学的饮食结构，合理的休息时间，适当的恢复训练课程，个性化的出院指导措施并建立多媒体平台；对在恢复期间心理急燥的患者，耐心说明疾病恢复应循序渐进的道理，让康复后的患者现身说法，提高治疗依从性。
1.3统计学方法
本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0，并计量资料以均数±标准差表示，采用ｔ检验。通过统计学软件的检验我们发现P<0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。
2结果
护理前两组焦虑量表和抑郁量表评分差异无统计学意义，护理后两组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），观察组巴塞尔评定指数护理前为（6.33±5.15）分，护理后为（60.41±9.26）分，对照组护理前为（6.74±4.98）分，护理后为（47.25±7.41）分，护理后观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
脑血管疾病是由各种诱发因素引起的脑内动脉狭窄、闭塞或破裂造成的血液循环障碍，临床表现为一过性或永久性脑功能障碍。神经内科收治的脑血管疾病的患者，具有发病率高、致残率高、致死率高等特点，[3]给家庭和社会带来了沉重的负担。脑血管疾病的患者在治疗过程中伴随着肢体运动障碍以及不同程度的全身或局部反应，生理和心理方面的舒适度不断受到影响。如何采用有效的护理措施，提高脑血管疾病治疗期间的舒适度和治疗效果，一直以来都是临床研究的焦点和热点。舒适护理是现代护理学应用日趋普遍的一种新服务模式，其主张坚持“以人为本”的服务理念，从心理、生活、环境及精神等各方面为患者提供人文关怀。其以患者为中心，以患者的健康舒适为中心，有效推动了护理学科的发展。舒适护理能够使脑梗死患者的身心处于最佳状态，提高患者配合治疗的主动性，增强患者战胜疾病的信心，减轻神经缺损的程度，使患者取得良好的疗效。此次研究中，我科转变传统护理模式，从心理、知识宣教、生活和环境四个方面对观察组 患者实施舒适护理方案干预，结果显示，观察组施护后的临床满意度相比对照组明显更高。综上所述，在神经内科患者中实施舒适护理模式，不仅消除了患者的不良心理影响，不同程度减轻了患者的焦虑和抑郁症状，提高临床满意度，适合加强推广。
参考文献：
[1]王淑芳.舒适护理干预措施对神经内科患者护理的临床研究.实用临床医药杂志[J]，2015，08：59-60.
[2]刘丽娟.舒适护理在神经内科护理中的应用效果分析.中国实用医药[J]，2016，30：60-61.
[3]李志美.舒适护理干预在神经内科疾病护理中的应用效果.河南医学研究[J]，2015，24：140-141.
论文作者:逄迎
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年5月第9期
论文发表时间:2017/9/14
标签：患者论文; 舒适论文; 神经内科论文; 统计学论文; 对照组论文; 意义论文; 效果论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年5月第9期论文;