南华大学附属第二医院 湖南衡阳 421001
【摘 要】目的 探讨实施优质护理对急性胰腺炎患者的临床治疗效果。方法 选取2013年6月至2015年6月入本院治疗的急性胰腺炎患者88例为研究对象，随机分为
长沙市天心区疾控中心 湖南长沙 410007
【摘 要】目的：研究流动儿童免疫规划现状及管理对策。方法：2015年5月6日至2015年5月22日调查天心区60名流动儿童作为研究对象，设为观察组，选择天心区辖区区域常住儿童360名作为对照组，调查收集所有流动儿童的基础资料，包括性别、年龄、预防接种情况等，分析流动儿童免疫现状，提出对应的管理措施。结果：天心区流动儿童预防接种健卡率比常住儿童低，两组数据差异较大，有统计学意义（P<0.05）；天心区流动儿童“八苗”的接种率比常住儿童低，两组数据差异较大，有统计学意义（P<0.05）。结论：免疫规划管理部门应加强流动儿童的管理，通过专业培训等措施来提高业务人员的工作水平，并加大流动儿童免疫接种的宣传力度，以改善流动儿童的免疫接种现状。
【关键词】流动儿童；免疫规划；管理
疫苗接种是在人体内接种免疫制剂，使人体产生特定的抗体，以抵抗病原菌的侵袭，常见的疫苗种类有卡介苗、麻疹、乙型肝炎、B型流感嗜血杆菌、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗等[1]。预防接种是预防疾病的重要手段，可有效强化人体免疫力，但是流动儿童居所的不固定性可能影响了儿童免疫接种，不利于儿童的健康成长[2]。现对选择2014年5月至2015年5月天心区60名流动儿童和常住儿童360名进行研究，探讨流动儿童免疫规划现状，提出对应的管理措施，其详情如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2014年5月至2015年5月天心区368名流动儿童和常住儿童60名作为研究对象，分别为观察组和对照组，在观察组中，男童195名，女童173名，年龄1岁~10岁，平均年龄（5.43±2.24）岁，在对照组中，男童184名，女童176名，年龄1岁~9岁，平均年龄（5.28±2.13）岁，两组儿童的基础资料差异较小，无统计学意义（P<0.05）。
1.2方法
免疫规划管理部门成立专项调查小组，制作调查问卷，问卷的内容包括儿童的基础资料，免疫接种情况，办理免疫卡证情况。调查工作人员详细记录所有儿童 乙肝疫苗、麻疹疫苗、百白破三联疫苗、脊灰疫苗、卡介苗的接种情况。调查专项小组根据调查资料，分析流通儿童免疫接种现状，研究流通儿童免疫管理中存在的相关问题，并提出针对性的措施来强化对流动儿童免疫接种的管理。
1.3统计学处理
采用统计学软件SPSS18.0对收集的数据进行分析，计数资料用X2检验，P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
本区域流动儿童免疫卡证的办理率比常住儿童低，两组数据差异较大，P<0.05，有统计学意义。本区域流动儿童“五苗”的总接种合格率比常住儿童低，两组数据差异较大，P<0.05，有统计学意义。详情见表1。
3 讨论
v预防接种是维护儿童健康成长的重要预防措施，但是由于流动儿童群体受多个方面因素的影响，其免疫接种情况并不理想。流动儿童本次研究中，本区域流动儿童免疫卡证的办理率比常住儿童低，两组数据差异较大，有统计学意义（P<0.05）。可见，流动儿童免疫规划有待强化。随着各个城市流动人口逐渐增长，跟随父母的流动儿童数量也逐渐增多，但是大部分该类流动儿童群体家长对免疫接种的认识不足，主动了解免疫接种的积极性低，对各类流行性疾病的基础知识及其危害性的掌握程度不高，最终影响了儿童免疫卡证的办理率[3]。本区域流动儿童“五苗”的覆盖率比常住儿童低，两组数据差异较大，有统计学意义（P<0.05）。可见，当地免疫规划工作部门开展流动儿童群体免疫接种工作的情况较差。流动儿童的居住地并不固定，通常跟随父母频繁更换住所，当地免疫接种规划管理部门无法有效地对该类群体进行管理，各类规范性的免疫计划无法执行，使得免疫接种工作开展难度大[4]。除此之外，该工作部门的经费较低，工作人员的工资并不高，使得部分免疫规划工作人员工作的积极性并不高。且部分免疫规划工作人员没有深刻认识到免疫计划的重要性，没有严格按照相关规定实施对应的工作计划[5]。这些情况均影响了流动儿童免疫接种工作的实施。
因此，免疫接种规划管理部门应积极采取有效措施加强对流动儿童免疫接种工作的管理，做好流动儿童传染病的防治工作。对此，免疫接种规划管理部门可采取以下措施：免疫接种规划管理部门应积极加强与社区管理、街道办等居民管理部门以及学校、派出所等机构的联系，加强对流动儿童的搜索，主动了解本地区流动儿童免疫接种情况，及时让没有接受过免疫接种的流动儿童进行相关的免疫接种。免疫接种规划管理部门应加大儿童免疫接种计划的宣传，通过电视、网络、广播等媒介宣传免疫种的重要性。
免疫接种规划管理部门根据流动人口的特点制作简易免疫接种宣传册，宣传册的内容应包括各类常见传染疾病相关知识、免疫卡办理流出以及目前我国的免疫接种计划，并积极联系各个社区管理机构，定期在人口密集的地方进行传染病知识宣传活动，向当地流动人口居民讲解传染病的基础知识，从而提高流动儿童家长对传染病的认识程度，促使流动儿童家认识到流动儿童的危险性。免疫接种规划管理部门建立流动儿童免疫接种信息管理系统，加强与疾控中心的联系，动员流动儿童监护人及时到预防接种门诊办理接种卡，并录入流动儿童免疫接种的相关信息，及时录入更新流动儿童免疫接种情况，各个地区免疫接种规划管理部门及时统计流动儿童免疫接种种类以及漏针情况，主动与漏种、漏针流动儿童家长取得联系，促使儿童家长及时带儿童接受免疫接种。免疫预防接种是公共卫生的重要组成部分，疫接种规划工作人员的职业素质是保证免疫规划工作顺利开展的基础。对此，免疫接种规划管理部门应积极开展培训活动，组织免疫规划工作人员参与岗位相关内容的学习，提高免疫规划工作人员法律意识和道德素质。免疫接种规划管理部门建立工作考核机制，将流动儿童“五苗”的覆盖率和免疫接种卡的办理率纳入考核机制，如果考核项目达到相关管理部门的标准，则可对该区免疫规划工作部门进行奖励，反之则进行相应的惩罚，从而提高免疫规划工作人员工作的积极性。免疫规划管理部门可联合当地政府、疾控中心推出免疫接种活动，如同时接种多种疫苗时可减少相关费用，从而推动免疫计划顺利完成。综上所述，疾控中心应加强流动儿童的管理，通过岗位培训等措施来提高业务人员的工作水平，提高免疫规划工作人员的积极性，并加大流动儿童免疫接种的宣传力度，强化流动儿童家长的保健意识，从而提高疫苗接种率，改善流动儿童疫苗接种不理想的状况。
参考文献：
[1]黄佐平，郭倩敏，叶丽莹，等.流动儿童免疫规划现状调查及干预措施探讨[J].热带医学杂志，2011，12（08）：976-978.
[2]徐旭阳.滨海县界牌镇流动儿童免疫规划现状调查及管理对策[J].中国医药科学，2011，20（22）：132+148.
[3]邓玮.流动儿童免疫规划管理现状以及相应管理对策[J].大家健康（学术版），2014，18（13）：6-7.
[4]陶倩楠，闫志刚.沿海发达地区流动儿童计划免疫管理现状和对策[J].职业与健康，2013，15（10）：1270-1272.
[5]崔瑞菊.流动儿童免疫预防现状分析及管理对策[J].世界最新医学信息文摘，2015，24（86）：190-191.
论文作者:付蕾蕾
论文发表刊物:《航空军医》2016年第7期
论文发表时间:2016/6/20
标签：免疫论文; 儿童论文; 管理部门论文; 疫苗论文; 统计学论文; 常住论文; 工作论文; 《航空军医》2016年第7期论文;