摘要：目的 在糖尿病合并冠心病护理中对患者应用多样化护理，并分析其应用效果。方法 在2017年1月-2018年12月间，选取我院收治的118例糖尿病合并冠心病患者开展研究，并根据护理方法的不同分成两组，即采用常规护理方式的常规组（n=59例）与应用多样性护理的观察组（n=59例），对比两组患者的血糖与血压的情况、不良反应发生率、护理满意度。结果 观察组患者的血糖、血压控制情况显著优于常规组的，不良反应发生率显著低于常规组的，护理满意度显著高于常规组的，且差异显著（P<0.05）。结论 对糖尿病合并冠心病患者进行多样化护理，可显著改善患者的血压情况与血糖情况，提高护理满意度，且不良反应少，安全性高，值得推广。
关键词：糖尿病合并冠心病；多样化护理；应用效果
糖尿病患者为慢性代谢性疾病，具有遗传倾向，该类患者的血糖较高的，容易引起心血管疾病，冠心病便是其中一种，也是糖尿病患者的常见的合并症。当糖尿病患者合并出现冠心病时，其病情增重，对患者造成严重影响的危险因素增加，具有较高的死亡率。在糖尿病合并冠心病患者的治疗上加强护理干预方法，可提高患者的治疗效果，降低疾病对患者的影响。研究中对我院收治的糖尿病合并冠心病患者应用多样性护理，护理效果显著，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2017年1月-2018年12月间，选取我院收治的118例糖尿病合并冠心病患者开展研究，并根据护理方法的不同分成两组，即采用常规护理方式的常规组（n=59例）与应用多样性护理的观察组（n=59例）。纳入标准：病情确诊为糖尿病合并冠心病者，签署知情书者，临床资料完善者。排除标准：患有精神疾病者，患有其他严重疾病者，具有沟通障碍者。常规组男33例，女26例，年龄59-78岁，平均（66.3±5.2）岁，病程4-11年，平均（6.8±1.6）年。观察组男32例，女27例，年龄58-77岁，平均（65.9±5.4）岁，病程5-10年，平均（6.7±1.5）。两组患者的临床资料相似，对比差异不显著，可比。
1.2 方法
两组患者均根据病情进行针对想的治疗。常规组患者应用常规护理方法，对患者进行饮食指导、用药指导等基础常规指导。观察组患者应用多样性护理方法，主要有①多样性健康教育，积极与患者及其家属进行沟通，了解患者的教育水平、家庭经济、家庭成员的支持情况等基本情况，而后根据患者的情况制定多样性宣传教育方案[1]。对于理解能力与受教育程度较低的患者进行一对一宣传教育，理解能力较高或教育水平较高的患者则进行集体宣传教育，教育时以通俗易懂的语言进行普及。耐心为患者解答疑惑，消除患者的疑问，增强治疗依从性。②多样性心理干预，积极了解患者的心理状况问题，并针对性分别患者情况，对患者进行多样性的心理护理干预，采用多样性方式帮助患者树立治疗信心。如通过倾听音乐、幽默书籍、娱乐影视等方式，转移患者的注意力，缓解患者的不安、焦虑的心理情绪。③多样性生活护理，针对患者的不同生活习惯等进行多样性指导，引导患者养成良好的作息习惯与生活习惯，帮助患者戒烟戒酒[2]。④加强血糖、血压的管理与控制，详细了解患者的体重、血糖、血压情况，并根据患者情况制定合理的饮食计划，让患者通过合理、科学、营养的饮食计划满足自身能量需求，改善患者的应用状况，并严格控制血糖与血压。加强对患者血糖、血压的测量与控制，并汇报至医师，合理使用控制血糖与血压的药物。
1.3 观察指标
本研究主要观察两组患者的血压、血糖控制情况与不良反应发生率，并评价患者的护理满意度，满意度采用特制的调查问卷开展，其分有非常满意、满意、不满意三个等级[3]。
1.4 统计学方法
研究中的数据主要通过SPSS软件（21.0版本）进行统计分析。计数与计量分别用%、（x±s）表示，进行X2或t检验，在对比中，数据有差异则表示为P<0.05。
2 结果
2.1 两组患者护理满意度的对比
观察组患者的护理满意度显著高于常规组的，且差异显著，具体详见表1。
3 讨论
临床中糖尿病患者合并出现冠心病的发生率逐渐提高，两种病情合并出现，增加了患者的治疗难度，影响患者的治疗效果，且治疗时间较长，患者长期受到病情严重，容易产生负面情绪等。同时糖尿病合并冠心病患者需要严格控制饮食，养成良好的生活习惯，降低疾病对患者的影响。研究中对患者应用多样性护理，为患者提供多样性健康教育、多样性心理护理、多样性生活护理以及加强患者血糖、血压的控制，向患者普及糖尿病合并冠心病的基础知识与治疗知识等，增强依从性。通过心理护理增强患者治疗信心，降低不良情绪对治疗效果的影响等。
根据研究结果可知，观察组患者的护理满意度、血糖控制率与血液控制率显著优于常规组的，且不良反应发生率显著低于常规组的，两组对比差异显著。表示对糖尿病合并冠心病患者应用多样化护理效果显著，可严格控制患者的血压与血糖情况，不良反应少，安全性高，值得推广。
参考文献
[1]张玮.临床护理路径在合并高血压糖尿病的冠心病患者中的应用价值[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(01):118-119.
[2]高硕.冠心病合并2型糖尿病患者介入治疗围术期实施循证护理的效果[J].实用糖尿病杂志,2018,14(06):50.
[3]李素琼,王秀精.健康信念模式在糖尿病合并冠心病患者介入治疗中的应用[J].糖尿病新世界,2018,21(24):3-5.
论文作者:孙惠雯
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第13期
论文发表时间:2019/9/4
标签：患者论文; 冠心病论文; 血糖论文; 糖尿病论文; 多样性论文; 常规论文; 血压论文; 《医师在线（学术版）》2019年第13期论文;