长沙医学院 湖南长沙 410219
——基于张家界市桑植县二户坪村的调查
摘要：精准扶贫是基于对社会扶贫工作的反思，其工作在于精准识别，帮扶的宗旨，是新时期中国扶贫工作的重要机制。减少和消除贫困是我国建成小康社会的必然之举。但经过调查，该机制在实践过程中面临着许多问题，如：贫困户参与不足，帮扶政策不到位，帮扶资金有限，帮扶工作队工作效果差。造成该现状的原因主要包括农民自身问题及政策问题两方面，如：农民自身的主动参与性，农民对政策信息的不了解，精准扶贫的内在矛盾，扶贫干部的工作能力等一系列原因。本文将基于在张家界市桑植县二户坪村的调研情况从精准扶贫的内涵，目前所面临的困境及原因三个方面进行分析。
关键词：精准扶贫，实践困境，原因浅析
自习近平总理到湖南湘西考察时第一次提出精准扶贫工作以来，精准扶贫工作成为当下农村问题的热点之一，精准扶贫是落实解决我国民生问题的大事，是我国全面建设小康社会实现共同富裕长期目标的有效途径，即有较强的理论意义和实践价值，是符合我国目前农村贫困现状的有效措施。目前的精准扶贫工作也是对以往扶贫工作战略的发展和补充，并不是完全的取代。“精准扶贫是中国扶贫进行到新阶段后的新举措，符合中国国情。”[1] 2017年7月，长沙医学院情暖三湘团队在张家界市桑植县二户坪村开展扶贫调研工作。了解基层精准扶贫情况。
一、精准扶贫的内涵
从我国目前的社会发展背景来看，精准扶贫方式的被选择主要原因：“长期以来，我国的扶贫开发存在着贫困人口底数不清、情况不明、针对性不强，扶贫资金和项目指向不准等问题。”[2] 现有的根据国家统计局住户抽样调查获得的贫困人口数据尽管涵盖了大部分的贫困人群，但是从精准扶贫的字面意思上来看，“精”“准”要求的不只是大概或者大部分，而是针对人群针对贫困的各个方面。[3]
1、精准识别
精准扶贫理念的提出就是解决以往工作中存在非国家贫困县与集中连片区域贫困人口、贫困村识别不清的问题。精准识别要求扶贫工作中在确定扶贫范围是通过民主、科学和透明的程序来将贫困人口识别出来了，在有限的贫困规模和扶贫自愿下去帮扶最贫困最需要的人。
2、精准帮扶
“集中连片扶贫开发必须重视片区贫困的独特性和差异性，如此才能制定具有地方适应性和有效性的扶贫攻坚战略”[4] 精准扶贫下的帮扶将会充分考虑贫困户的实际贫困原因，分析贫困症结所在，商讨出针对性，可行性较强的扶贫策略。在尊重当地实际情况的基础上开展扶贫工作。
3、精准管理
精准管理要针对于所以贫困户的信息进行管理，根据其各项贫困指标和发展能力进行评估，对于扶贫的各项资源的配发起到关键作用。当各项信息表明农户已经可以脱离贫困状态是应调整新的贫困人群加入扶贫计划。
4、精准考核
在扶贫工作中的扶贫工作人员的工作质量也需要进行考核，上级部门要及时能清晰准确的发现下级部门的工作状态，关注各项扶贫资源的分配，各项工作的完成进度等等。精准扶贫也将建立对扶贫干部的考核机制，提高工作积极性。
二、精准扶贫的实践困境
在此部分，我们将结合走访调研材料，向大家呈现出湖南张家界桑植县二户坪村在精准扶贫实践中所面临的困境与困惑，由此也可以折射出精准扶贫工作本身的一些不足或是需要改进的地方。
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1、贫困人口老龄化，劳动力缺失
扶贫工作的开展需要所在地区的大力支持，其中扶贫政策能否切实的实施也需要贫困户配合。但在二户坪村这个小村落，我们走访的贫困户当中43.07％在60岁以上，该村落30—50岁左右的劳动力多外出打工谋生，家中多为留守儿童。这样的贫困人群给改地区的扶贫工作造成了一定的困难。许多需要劳动力去工作的扶贫政策无法实施。老龄化人口对扶贫政策的理解也不全面，据调研结果，37.09%的贫困户不清楚扶贫政策给农村贫困人员带来了
怎样的帮助。
2、精准扶贫缺乏差异性
因为导致贫困的原因不同，每个贫困户对于帮扶政策有着不同的需求，如农业生产方面，学业救助，医疗救助，房屋改造救助，农业技术扶持等等。精准扶贫要去针对贫困户的各项具体情况制定相应的帮扶措施，但是在调查中我们发现，因户制宜的扶贫措施并没有出现。受访人员中67.12%的人表示，接受到的扶贫政策中没有确切落实到自家的实际问题，同时对于不同程度贫困的人群应采取不同程度的扶贫。
3、精准扶贫政策死板
在调查中发现，不少的扶贫干部对现行的扶贫政策提出了之一，因为没有因地制宜，所以目前的扶贫政策显得死板和教条，没有明显效果。很多扶贫的发展项目都是有风险的，而贫困户应对这些风险的能力很弱，57.13%的受访群众表示不愿承担扶贫项目所带来的风险，因而导致扶贫效果不明显。
三、精准扶贫实践困境的原因浅析
正如我们在第二部分总结的，精准扶贫作为新时期的一项扶贫政策，具有一定的实践价值，但是在实践中仍然会遭遇种种困境，通过这些困境，我们才能反思出当前扶贫工作或是贫困群体重存在的更深层次的问题。
1、农民信息封闭和自利思想
在精准识别农户的工作中，通过对农户的贫富排序和上级分配的名额来确定贫困户名单，但在调查中发现，40.6%的农户完全不了解这项工作如何开展。农民没能参加这项工作主要有以下原因：①多数农户外出大红，无法及时收到消息。无人在家参与工作。
2、精准扶贫面临结构性贫困的挑战
贫困人口不光是存在于经济层面的，更是健康、知识、思维和能力层面的。如果我们以村庄为观察背景的话，我们会发现：贫困户在全村农户的经济结构中是不利，他们生产资料匮乏，家庭劳动力不足，身体健康状况不佳；从知识结构上看，贫困户没有培养出受过较高教育的家庭成员，他们的知识积累与社会资本非常有限；从政治结构上看，多数贫困户不是党员，不是村民代表，更不是村干部，他们没有公共话语，也缺乏参政议政的权利意识。[5]
3、扶贫资金的筹集渠道仍然单一
从当前精准扶贫所用的资金的主要来源看，财政资金仍占主要部分，但对于真正的贫困地区来说，其地方的财政能力也无法负担起当地所需的扶贫资金。在调查中我们得知，因目前在二户坪村居住的多为弱势群体，所以近40%的农户年收入在两千元以下，帮扶资金的筹集也面临极大困境，即使是扶贫贴息贷款也往往只是青睐那些有经济基础和发展能力的农户。
总结
精准扶贫一词应当先落实于精准，再着重于扶贫，只有精准的找到了政策应该扶持的对象，政策的作用才能真正的显现出来。灵活性不足的精准扶贫政策，因为不能与地方经济社会发展实际相结合，因此也难以取得实效。精准扶贫不仅要保持其政策的严谨性，同时也应该给予不同地方的扶贫部门一定的灵活处理空间，以此才能实现扶贫资源的最佳配置。达到精准扶贫的根本目标。
参考文献：
[1]张一鸣.精准扶贫为新时期中国扶贫格局带来新变化——访北京师范大学经济与资源管理研究院教授张琦[N].中国经济时报，2014年10月9日第001版.
[2]顾仲阳. 精准扶贫，不撒胡椒面[N].人民日报，2014年3月12日第002 版
[3]张笑芸，唐 燕.创新扶贫方式，实现精准扶贫[J].资源开发与市场，2014（9）：1118.
[4]邢成举，葛志军. 集中连片扶贫开发：宏观状况、理论基础与现实选择——基于中国农村贫困监测及相关成果的分析与思考[J].贵州社会科学，2013（05）：123.
[5]葛志军，邢成举.精准扶贫:内涵、实践困境及其原因阐释——基于宁夏银川两个村庄的调查[J].《贵州社会科学》2015年第5期:157-163
论文作者:向磊 张慧 辛思中（通讯作者） 陈实（通讯作者） 孙华（通讯
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第7期
论文发表时间:2017/10/19
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