1.吉水县人民医院 江西吉安 331600；2.吉水县中医院 江西吉安 331600
摘要：目的 探究阑尾炎手术患者的术后护理方式及心得。方法 选取2014年9月-2015年5月在我院进行阑尾炎手术患者70例，将所有患者随机分为两组，各35例。对照组采用常规护理模式，观察组在常规护理模式的基础上实行全方位护理，分析比较两组并发症发生率及术后恢复情况。结果 观察组并发症发生率为11.43%，显著低于对照组的34.29%，差异显著（P＜0.05）；观察组下床活动时间、腹痛缓解时间、住院时间均低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论 阑尾炎术后给予全方位护理模式，可有效降低并发症的发生率，缩短术后恢复时间，减轻患者的痛苦，在临床应用中值得推广。
关键词：阑尾炎手术；术后护理方式；心得
阑尾炎属外科常见急症，发病率较高，腹痛为典型的初期临床症状，病情会在数小时后转移并固定于右下腹[1]。临床上针对该病症主要采用手术治疗的方式，通过手术将病灶切除，减轻患者的疼痛。医学研究显示[2]，阑尾炎临床症状多变，术后出现的并发症将严重影响患者的生活质量，甚至威胁生命，手术效果不理想。因此，对阑尾炎手术患者术后给予适当的护理方式，可有效降低并发症的发生率，促进预后恢复[3]。本研究探究阑尾炎手术患者的术后护理方式及心得。报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年9月-2015年5月在我院进行阑尾炎手术患者70例，将所有患者随机分为两组。观察组35例，男17例，女18例；年龄20-36岁，平均年龄（25.37±2.14）岁。对照组35例，男18例，女17例；年龄22-39岁，平均年龄（26.03±2.28）岁。两组患者一般资料比较，无显著差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组术后给予患者常规护理，根据医嘱按时提醒患者服药，告知患者日常饮食的注意事项，做好出院指导。观察组在常规护理的基础上实行全方位护理，措施如下：①术后根据麻醉方式选择适当的体位，若采取腰椎麻醉，则需去枕平卧8h；若采用硬膜外麻醉，则去枕平卧6h，避免脑脊液外流造成头痛。②患者麻醉清醒送回病房后，严密监测生命体征变化，尤其是血压及脉搏变化，若出现脉搏过快或血压过低，应注意是否为腹腔出血，密切关注切口。③手术当日应保持空腹状态，术后1d可食用流质食物，术后2d可进食软质食物，待术后3、4d方可进食普通食物，在此期间需要保证患者进食的营养。④对于出现切口感染的患者，应及时的救治，可给予抗生素药物治疗，若患者疼痛严重，可采用少量镇痛药物，此外，由于疼痛会给患者造成紧张不安等情绪，护理人员需注意对患者不良情绪进行疏导，使患者保持良好的心态，在身体状况允许的情况下，由护理人员陪同进行下床运动，有助于促进身体的恢复。
1.3 观察指标
比较两组术后并发症发生率，包括切口感染、腹胀、肠瘘及腹腔脓肿等；比较两组术后恢复情况，包括下床活动时间、腹痛缓解时间、住院时间。
1.4 统计学方法
采用SPSS 22.0软件进行数据处理，计量资料以 表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2 检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组术后并发症发生率比较
观察组并发症发生率为11.43%，显著低于对照组的34.29%，差异显著（χ2=5.185，P＜0.05）。见表1。
3 讨论
目前医学上对于阑尾炎发病机制暂无明确的定义，发病时最典型的症状为肚脐周围或上腹部轻微疼痛，在数小时内病情将会发展到顶峰，出现剧烈的腹痛。此外，阑尾炎在发病时前还会伴随食欲不振、发热、呕吐等症状[4-5]。手术治疗是最有效的手段，对患者术后采用全方位的护理方式，可有效减轻术后疼痛，降低并发症的发生率。
本研究结果显示，观察组并发症发生率为11.43%，显著低于对照组34.29%，差异显著（P＜0.05），表明采用全方位的护理模式可有效降低并发症的发生率，减轻患者术后疼痛，降低感染发生率；比较两组术后恢复情况，观察组下床活动时间、腹痛缓解时间、住院时间均低于对照组，差异显著（P＜0.05），表明全方位护理后，明显缩短了患者的术后恢复时间，减轻患者的经济压力。分析原因在于严密监测患者的生命体征变化，时刻掌握病情变化，对出现的不良情况可以在第一时间给予处理[6-7]；术后患者因疼痛容易产生焦躁、不安等不良情绪，护理人员应及时的给予疏导，鼓励患者积极治疗，进食营养丰富的食物，有助于促进切口的愈合，同时促进身体的恢复[8]。
综上所述，阑尾炎术后给予全方位护理模式，可有效降低并发症的发生率，缩短术后恢复时间，减轻患者的痛苦，在临床应用中值得推广。
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论文作者:杨小莲,郭义然,肖碧青
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第14期
论文发表时间:2017/10/19
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