启东市中医院药剂科 江苏启东 226200
【摘 要】目的：对比分析中药饮片与中药配方颗粒在临床上的规范化效果。方法：选取我院自2015年3月至2016年3月期间收治的104例感冒患者，依据取随机数字表法随机分为参照组与实验组，每组患者例数为52例，将采取中药配方颗粒复方治疗的患者作为实验组，将采取中药饮片复方治疗的患者作为参照组，参照组患者在抢救之后实行常规护理，分析对比两组患者经不同治疗后患者痊愈时间、解热时间、退热时间、总有效率。结果：实验组患者痊愈时间（36.58±4.32）h、解热时间（22.35±1.11）h、退热时间（5.22±0.31）h、总有效率98.07%等指标改善情况与参照组进行对比，组间数据差异显著且P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：将中药饮片与中药配方颗粒应用在感冒患者中均具有一定效果，但是中药配方颗粒效果更佳，值得广泛应用。
【关键词】中药配方颗粒；中药饮片；规范化；临床效果
感冒是多发且常见的疾病，患者一般5～7天之内均可以痊愈，虽然存在比较高发病率，但是不会对生活与工作造成严重影响[1]。中医辩证分析认为主要包括阴虚感冒、风热感冒、风热感冒。本次将我院研究的104例感冒患者临床结果予以报道。
1 资料与方法
1.1 基础资料
选取我院自2015年3月至2016年3月期间收治的104例感冒患者作为此次研究对象，所有患者均已感染症状入院检查且被确诊，均是发病48小时之内的患者，在所有患者充分了解之后且均签署了知情同意书参加我院以后的相关工作。排除肝肾功能严重异常、造血系统严重原发疾病、精神疾病、哺乳期患者、过敏体质以及已经过药物治疗的患者。分组方式为随机数字表法的，组别为两组，每52例为一组，实验组患者（n=52）中25例为女性患者，27例为男性患者，最大年龄为57岁，最小年龄为19岁，中位年龄（40.25±5.23）岁，其中17例阴虚感冒、15例风热感冒，20例风热感冒；参照组患者（n=52）中女性患者26例，男性患者26例，最大年龄58岁，最小年龄19岁，中位年龄（41.23±5.11）岁，其中15例阴虚感冒、16例风热感冒，21例风热感冒。利用统计学软件处理分析本次研究的两组感冒患者涵盖中医辨证结果、年龄以及性别等在内的资料，数据不显著且P＞0.05，统计学分析之后不存在意义。
1.2 方法
参照组患者予以中药饮片煎汤口服，组方为桂枝、白芍、生姜各9g，炙甘草6g、大枣3枚，利用煎药机在高压下煎煮取汁，利用包装机进行包装，每袋150ml，每剂3袋。实验组患者实行中药配方颗粒煎汤口服，组方为桂枝、白芍、生姜各10g，大枣5g，炙甘草6g，在适量沸水下溶化，利用包装机进行包装，每袋150ml，每剂3袋，两组患者服用剂量相当。风热感冒治以桑菊饮辛凉解表，风寒感冒治以桂枝汤辛温解表，阴虚感冒者治以加减葳蕤汤滋阴扶正解表，两组患者均每天口服三次，每次一袋，两组患者均进行为期三天的治疗。
1.3 观察指标
经治疗之后患者在3天之内感冒症状均消失以及体温均恢复正常判定为显效；经治疗后患者在三天之内感冒症状得到显著改善，体温得到显著降低判定为显效；经治疗后患者感冒症状以及体温变化情况不明显为无效。总有效率为（显效+有效）/总例数×100%。痊愈时间为从患者服药之后到恢复正常体征需要的时间；解热时间为从患者服药之后直到体温降低到37℃的时间；退热起效时间为从患者服药开始低温降低0.5℃的时间。
1.4 统计学方法
应用SPSS19.0统计学软件对此次研究收治的104例感冒患者所有临床数据予以处理分析，两组患者临床治疗总有效率对比分析以率（%）形式表示，且予以卡方检验，两组患者痊愈时间、解热时间以及退热时间对比分析用（均数±标准差）形式表示，实施t检验，检查结果差异对比显著且P＜0.05表明差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 对比分析两组患者临床治疗效果
实验组患者经中药饮片治疗后总有效率98.07%显著高于参照组总有效率85.63%，组间数据差异显著且P＜0.05，统计学表示存在意义。
3 讨论
在中医治疗外感疾病的过程中相比较其他剂型药物中药饮片煎剂被认为效果更好，主要就是在热服中药之后，汤剂与药力之间存在一定热力作用，可以更好的体现解表发汗透邪、开膜理的作用，外邪得解可以促使疾病痊愈[2]。本次研究发现，对于常见外感证而言，中药饮片与中药配方颗粒具备相等的效果，也就是表示与原中药饮片相比依据现代技术提出、干燥、浓缩等的中药颗粒剂在功效、性味以及归经具备一定相似性，拥有原药有效成分[3]。中药配方颗粒实际上是在加工炮制中药饮片基础上在剂型方面不断改革中依据中医药理论以及中医临床实际需要且以特殊加工处理工艺来获取中药材饮片以及中药材形成疗效显著以及方便携带的新剂型。为中医临床配方提供依据，在功效以及性味方面与原生药基本一致，具备直接冲服、不需煎煮、疗效好、安全性高以及服用量少等优势[4]。目前临床研究中价格因素以及研究水平是影响以及限制中药配方颗粒广泛应用的关键因素。在煎煮的时候传统中药制剂可能形成相对比较复杂的化学反应以及物理反应，诸药有效成分之间具有相互促进以及相互制约的作用，具备降低毒副作用以及联合增效的作用，诸药配合应用的效果显著[5]。但是中药配方颗粒在以后应用中是否能够体现上述优势需要进一步进行研究以及实验。此外中药配方颗粒因为存在比较复杂的提纯以及加工流程需要更多的财力以及人力，因此会增加药物成分。
本次研究发现，实验组患者与参照组患者在各项指标（总有效率、痊愈时间、解热时间以及退热时间）之间具有显著差异，统计学有意义。
综合以上结论，中药配方颗粒实际上是一种中药饮片进化衍生的药物，可以更好的适应社会的发展，为人们提供科学、安全以及方便的服务。
参考文献：
[1]李延萍，谢微杳.中药配方颗粒与中药饮片的规范化临床疗效研究[J].重庆医学，2014（30）：4092-4093.
[2]肖桂秀.中药配方颗粒与传统中药饮片治疗类风湿性关节炎临床疗效比较[J].环球中医药，2013（z1）：50-50，51.
[3]刘法锦，孙冬梅，任薇等.中药配方颗粒与传统中药饮片的临床疗效Meta分析[J].广州中医药大学学报，2016，33（4）：598-602.
[4]廖嘉彦，胡二文.中药配方颗粒与传统中药饮片临床疗效比较[J].亚太传统医药，2014，10（11）：90-91.
[5]穆桂荣.中药配方颗粒与传统中药饮片的应用分析及对策研究[J].中国现代中药，2016，18（8）：1081-1083.
论文作者:李静媛
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年3月第3期
论文发表时间:2017/4/13
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